Instabilidade Patelar
O que é?
A instabilidade patelar é um problema que acomete a articulação da patela (rótula) com o fêmur tornando a patela mais propensa a se desencaixar de sua posição normal.
Quem está sob risco?
Pacientes que apresentam alterações anatômicas na articulação da patela com o fêmur estão mais sujeitas a ter a instabilidade patelar e episódios de deslocamento da patela (luxação da patela). As alterações mais frequentemente associadas ao risco de apresentar a instabilidade patelar são:
1- Patela alta: Neste caso, a posição da patela é mais alta no joelho que o normal
2- Tróclea Rasa: A tróclea, que é a região do fêmur onde a patela se encaixa, não tem profundidade e suas paredes são planas. Desta forma, a patela não consegue se escorar
3- Medida do TAGT maior que 20mm: O TAGT é uma medida obtida, por meio da tomografia computadorizada do joelho, da distância entre uma linha que passa pela parte mais profunda da tróclea (garganta da tróclea) e a linha que corta pela tuberosidade anterior da tíbia (TAT). Esta medida avalia se a TAT tem uma implantação muito deslocada para a face mais externa da perna, o que facilitaria o deslocamento da patela.
Outras alterações anatômicas, como o joelho valgo, ou em “X”, e um osso do fêmur anormalmente rodado para dentro, também podem estar envolvidas num risco aumentado para a luxação da patela.
Além das alterações anatômicas que podem predispor um paciente a ter a instabilidade patelar, as lesões esportivas como entorses podem provocar a luxação da patela. As entorses podem romper o ligamento patelofemoral medial (LPFM), que é o principal estabilizador da patela em sua posição e provocar a luxação. Com a lesão do LPFM, o joelho fica mais propenso a novos episódios de luxação em situações de rotação do joelho que frequentemente ocorrem na prática esportiva e na dança.
Sintomas:
Num episódio agudo de luxação da patela a dor é muito intensa e limitante. Nem sempre é possível se observar a patela fora do seu encaixe normal, já que ela pode sair e voltar espontaneamente em questão de segundos. Porém, em algumas situações, a patela permanece fora de sua posição normal sendo necessárias manobras para colocá-la novamente no lugar.
A instabilidade patelar, porém, não se manifesta somente quando há um episódio de luxação. Pacientes com instabilidade patelar sentem insegurança para praticar esportes ou para outras atividades como dançar, uma vez que têm medo que a patela se desloque nessas atividades. Outra sensação presente nos pacientes com instabilidade patelar é a de que a patela “quase” sai do lugar.
Causas:
As causas relacionadas a instabilidade patelar são as alterações anatômicas presentes nos pacientes sob risco e as lesões traumáticas do ligamento patelofemoral medial ocorridas principalmente nos esportes.
Diagnóstico:
O diagnóstico da instabilidade patelar é inicialmente clínico, ou seja, guiado pela história do paciente e exame físico. Os exames de imagem como radiografias e tomografia auxiliam na identificação das causas anatômicas do problema e a ressonância magnética tem lugar para o auxílio diagnóstico das causas anatômicas e sobretudo para a avaliação da cartilagem patelar e troclear que podem estar danificadas como efeito da instabilidade.
Tratamento:
O tratamento dos casos de instabilidade patelar deve ser individualizado de acordo com a idade, nível de atividade, profissão e grau de instabilidade.
O tratamento conservador, ou seja, sem cirurgia, com fisioterapia visando o fortalecimento dos grupos musculares mediais que contribui para a manutenção do posicionamento adequado da patela na tróclea e se contrapondo às forcas que tendem a expulsar a patela lateralmente de seu encaixe natural pode ser considerado inicialmente, principalmente nos casos de pacientes acima dos 30 anos de idade e com atividades pouco intensas.
Em pacientes mais jovens e que sejam expostos a atividades mais intensas, o tratamento cirúrgico deverá ser empregado. Os casos que foram direcionados ao tratamento conservador, mas que mantiveram queixas de instabilidade também deverão ser tratados com cirurgia. O tratamento cirúrgico da instabilidade patelar deve ser individualizado. Primeiramente, é necessário separar os casos traumáticos puros dos casos cujos pacientes possuam alterações anatômicas que possam estar contribuindo para a instabilidade.
Se a causa for puramente traumática o tratamento cirúrgico consiste na reconstrução do LPFM.
Se a causa for anatômica, o cirurgião deve reconstruir o LPFM e procurar corrigir as alterações anatômicas que mais estiverem contribuindo para os sintomas através de correções na posição da TAT e, mais raramente, de correções na tróclea femoral.
Olá Valéria,
Uma avaliação mais detalhada entendendo melhor suas queixas, procedendo um exame físico e analisando as imagens de seus exames seria fundamental para se traçar uma estratégia de tratamento. Por outro lado, é sabido que após um episódio de deslocamento da patela existe a chance de cerca de 30% dela sair novamente num intervalo de 2 a 5 anos. Se houver um segundo episódio, essa chance aumenta para mais de 50%. Portanto, as chances de uma indicação cirúrgica são grandes num caso como o seu. Procure um especialista em problemas do joelho. O site da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho) tem os nomes dos especialistas perto de vc. Fico à sua disposição caso queira vir a Brasília
Olá sou a Valéria
Tenho 22 anos
Minha patela saiu eu tinha 21
Já é 2 vezes que ela sai do lugar!
Eu tenho uma dúvida!?
Não posso mais correr?
Quais o cuidados devo tomar?
Cirurgia resolveria?
Olá Tânia,
Não é comum, mas é preciso investigar essa sensação melhor para saber se está, de fato, relacionada a patela ou não. Converse com seu cirurgião. É ele quem reúne as melhores informações sobre o seu caso. Fico à sua disposição
Tenho 50 anos e desde os 18 tive algumas ocorrências de luxação de patela. Fiz uma cirurgia de reconstrução do ligamento patelofemural há 3 semanas e hoje senti o movimento da patela luxando, só que não concluiu a luxação. Estou com uma atrofia muscular muito grande por conta de muito tempo sem fazer atividade física e espera de exames, cirurgia, enfim, perdi a musculatura de sustentação dessa perna onde ocorriam as luxações. É normal essa sensação de luxação após a cirurgia? Recuperando a musculatura esse quadro se estabiliza?
Como disse antes, não deve ter sido uma luxação completa, mas uma subluxação, ou seja, uma posição mais lateralizada da patela, por uma característica anatômica sua. Se esta característica deve, ou não, ser corrigida, somente uma avaliação mais detalhada pode dizer. Fico à sua disposição
Olá Maria Julia,
Suspeito, pela história que você contou, que não se trata de uma luxação verdadeira. Luxação significa que a patela se deslocou completamente. Neste caso, a paciente não consegue cai imediatamente. Pode ser que a patela tenha características anatômicas alteradas e que tenham qe ser corrigidas, mas, como disse, não deve ser uma luxação completa.
Quanto ao melhor tratamento, é impossível dizer sem ter tido a oportunidade de te examinar, conhecer suas queixas em detalhes e analisar as imagens de seus exames. Converse com seu médico e tire todas as dúvidas possíveis com ele.
Fico à sua disposição.
Olá Ruy,
Seu caso se torna mais complexo que os casos comuns de luxação da patela pela presença de sua prótese. De qualquer forma, existem várias características anatómicas no seu membro inferior que devem ser checados e que podem contribuir para as luxações. A correção deles fatores deve ajudar a atingir a estabilidade desejada. Ficaria feliz em poder atendê-lo, mas minha clínica é em Brasília. Se tiver a oportunidade de ir à Brasília não deixe de entrar em contato. Fico à sua disposição.
Olá, D.r! Maria Julia, tenho 17 anos
Em maio, estava praticando aula e dança, e quando estava voltando para senti umas fisgadas no joelho esquerdo, até chegar e n conseguir mais andar pela dor, no outro dia, fui a um ortopedista, fiz raio x, ele examinou e disse q era uma luxação elevada lateral, n dava pra ver por fora, me recomendou usar joelheira, passou anti inflamatório, e fisioterapia, fiz fisio durante 20 dias, houve uma melhora pois já podia andar dobrando o joelho, voltei ao médico, novamente um raio x, ele disse q já havia uma melhora mas q n estava no lugar certo ainda, passou 30 dias usando joelheira, tomando remédio para ajudar no líquido que segundo ele está raso, entre os dois ossos da coxa e da canela, e depois desses 30 dias, ir a uma academia, ele me disse que não ficaria 100% mas que ajudaria muito, que já evita uma cirurgia, então fiquei com essa dúvida, se não vai melhorar 100% com esse método, a cirurgia naonseria mais eficaz ?
Detalhe : É a primeira vez que dá algo nesse joelho, o direito já desloquei 2 vezes, mas nunca fui a fundo para cuidar, pois coloquei no lugar, esse esquerdo que não consegui pois não via que estava fora a patela.
Olá, D.R! Sou a Maria Julia, tenho 17 anos
Em maio, estava em uma aula de dança, até então ocorrendo tudo bem, logo após essa aula, fui pra casa e no caminho senti umas pontadas no joelho esquerdo, até chegar em casa e nao conseguir mais andar pela dor terrível nele, no outro dia fui ao médico, ortopedista, fiz raio x, ele disse que minha patela estava luxada, tive uma luxação, estava elevada lateral, não dava pra ver, se olhada por fora, ele me passou anti inflamatório, recomendou joelheira, e ir a fisioterapia, fiz fisioterapia por 20 dias, estava um pouco melhor, conseguia andar, foi quando retornei ao médico, mais um raio x, ele examinou e disse que ela estava melhor, mas não no lugar correto ainda, me recomendou uma academia, depois de 30 dias usando a joelheira, passou remédio para ajudar no líquido entre os ossos do joelho, pq parecia raso, e até então foi isso, mas não sinto confiança a ir uma academia, sinto que ele pode deslocar mais, ele disse q a patela n ficaria 100% mas q a academia ajudaria, falou que já evita uma cirurgia, mas se n vai ficar 100% cm esse método, cm a cirurgia n seria mais eficaz ?
Tenho 44 anos e tenho luxações patelares desde os 16 anos. Fiz uma cirurgia de realinhamento patelar, porém só resolveu por 6 meses. Minhas recidivas são semanais. Uso uma prótese transtibial, por conta de uma amputação do terço distal da perna. Apesar de usar prótese tenho uma vida bastante ativa, e hoje meu joelho é o maior fator limitante. O que pode me indicar?
Minha patela hoje é super instável.
Olá Bruno,
Infelizmente, as informações que você passou são insuficientes para que eu possa responder sua pergunta. Recomendo que você faça uma avaliação completa com um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Procure por um especialista na sua cidade no site da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho). Fico à sua disposição
Olá Camila,
Você acabou não dizendo claramente na sua descrição que sua patela saiu do lugar, mas tudo indica que isso tenha acontecido e que, desde então não cofia mais no seu joelho. A ressonância não mostra sinais de deslocamento da patela atuais, mas mostra algumas alterações anatômicas que facilitariam o deslocamento da patela. Dito isso, um exame físico poderia tirar a dúvida se sua patela é instável, ou não. Se for, a cirurgia deve ser discutida como uma boa opção de tratamento.
Fico à sua disposição
Olá Leandro,
Em nenhum momento você comentou que suas patelas sairam do lugar (se deslocaram) ao longo de sua vida. Digo isso, pois a única indicação para reconstrução do ligamento patelofemoral medial seria a sua lesão, que só acontece em episódios de deslocamento da patela. Quanto a altura patelar, costumo medi-la com radiografias, tal qual foi descrita a medida de Caton Dechamps, e não com tomografias. Desta forma, não tenho experiencia em indicar abaixamento patelar com a altura patelar medida em tomografia.
Mas se suas patelas saem (ou saíam) do lugar, a cirurgia de reconstrução do ligamento patelofemoral medial pode ser uma boa solução. Como disse antes, mediria a altura patelar com radiografias para confirmar se seria necessário abaixa-la. Fico à disposição
Oi sou Cristiane rb. E já tem dois meses ou mais q vê no sentindo dor na lombar com lombar ao domir e ao sentar . Tratei como lombar e sarou a lombar e o joelho q já a rijiar a meses ficou dolorido as fobia. E ao descer a escada. Fui no médico e fiz raio x
E deu leve bascula patelar.
Olá.
comecei sentir umas fisgadas no joelho á pouco tempo, depois de começar malhar em academia.
Fiz judô minha adolescência toda, surfei, já fiz muitas trilhas também, nunca havia sentido nada.
Mas após sentir essas dores fiz ultrassonografia e fui diagnosticado com sulco da tróclea femoral raso.
Estou com 32 anos, gostaria de saber o que posso fazer pra continuar treinando sem sentir essas dores.
Olá, tudo bem? Gostaria de uma opinião, se possível é claro… Em 2016 escorreguei no shopping e torci o joelho esquerdo, fiquei aproximadamente 15 dias com o joelho imobilizado, e desde então não tive mais “confiança” e força no joelho. Nos últimos meses sinto dores ao subir e descer escadas, joelho fica muito inchado, não consigo realizar alguns exercícios físicos simples, quando estou caminhando sinto o joelho falsear e por muitas vezes sinto também uma fisgada e isso faz com que minha perna fique travada, se passo muito tempo em pé a dor agrava. Recentemente realizei uma ressonância e segue o resultado abaixo. Baseado neste breve relato, corro o risco de passar por uma cirurgia?
TÉCNICA: Sequências multiplanares, ponderadas em T1 e T2, com e sem saturação de
gordura, sem contraste.
ANÁLISE:
Ausência de derrame articular.
Superfícies condrais femorotibiais sem anormalidades significativas.
Meniscos normais.
Ligamentos cruzados sem alterações.
Ligamento colateral fibular e demais estruturas de suporte lateral preservadas.
Complexo ligamentar medial normal.
Patela alta, discretamente lateralizada e inclinada.
Fissuras atingindo a superficie ossea no revestimento condral no terço medio da faceta
lateral da patela, sem alteração da medular óssea subcondral.
Sulco raso da porção alta da tróclea femoral.
Superfície condral da tróclea femoral sem anormalidades significativas.
Edema na porção superolateral da gordura infrapatelar de Hoffa.
Demais estruturas ósseas com sinal e morfologia preservada.
Demais estruturas tendíneas e ligamentares preservadas.
Fossa poplítea livre
CONCLUSÃO:
Patela alta, discretamente lateralizada e inclinada.
Condropatia patelar.
Sinais displasicos da tróclea femoral.
Edema na porção superolateral da gordura infrapatelar de Hoffa
Olá, Dr!
Tenho 30 anos, sofro com dor em joelhos desde os meus 18 anos, principalmente ao me agachar, subir e descer escadas, fiz algumas ressonancias, que sempre mostravam condromalacia patelas bilateral incipiente, grau I, mas não consigo correr ou fazer exercicios na academia pois meus joelhos sempre doem. Tem dias que sinto dor (leve) mesmo sem fazer nenhum impacto sobre o joelho, bastante crepitação e estalos.
Fui ao ortopedista especialista em joelhos, ele solicitou uma RNM bilateral e TC com protocolo de LYON, que veio da seguinte forma:
Técnica
Foram realizados cortes Tomográficos Computadorizados em aparelho multislice com joelho em extensão
(repouso), contração e flexão de 30º, dos tornozelos e dos quadris, segundo o protocolo de Lyon, sem
injeção do meio de contraste iodado.
Relatório
DIR ESQ
Ângulo de anteversão do colo femoral DIR 5º ESQ 1º
Ângulo de rotação do joelho DIR 5º ESQ 5º
Ângulo de torção tibial externa. DIR 33º ESQ 35º
Ângulo côndilo maleolar DIR 31º ESQ 29º
TAGT em repouso DIR 16 mm ESQ 14 mm
Ângulo de inclinação do versante troclear lateral DIR 30º ESQ 30º
Ângulo do sulco troclear DIR 143º ESQ 143º
Desvio patelar – repouso DIR 0 mm ESQ 1 mm
(lat.)
Desvio patelar – contração DIR 3 mm (lat.) ESQ 5 mm
(lat.)
Desvio patelar – flexão DIR 0 mm ESQ 0 mm
Relação da distância do linha articular inferior da patela até a tíbia com o comprimento da superfície articular da patela (método de Caton-Deschamps).
Repouso DIR 1,14 ESQ 1,14
Contração DIR 1,49 ESQ 1,49
Flexão DIR 1,17 ESQ 1,20
Ângulo de báscula patelar – repouso DIR 4º ESQ 6º
Ângulo de báscula patelar – contração DIR 11º ESQ 9º
Ângulo de báscula patelar – flexão DIR 1º ESQ 3º
E na RNM alem de condromalacia patelar, apareceu em joelho esquerdo: Pequenas alterações fibrocísticas na região posterolateral do planalto tibial medial, possivelmente relacionadas a mecanismo de tração da raiz posterior do menisco medial
O ortopedista disse que seria interessante fazer a cirurgia de reconstrução de ligamento patelo femural medial + osteotomia para rebaixamento TAT. Ele me passou bastante confiança, porém fico pensando se no futuro essa cirurgia não pode complicar ainda mais meu caso… Eu tenho dor leve, mas me impede de fazer exercicios. Por favor, gostaria de uma segunda opinião. Muito obrigado!!!
Olá Samuel,
Casos de instabilidade objetiva como o seu têm indicação de cirurgia. Já foram 4 episódios e a tendência e que aconteçam mais vezes. Procure um especialista em cirurgia de joelho perto de você pelo site da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho). Fico à sua disposição caso venha à Brasília
Estou usando uma joelheira com reforço na patela, mas com o passar do tempo a joelheira ficou frouxa e ontem jogando futsal fui chutar a bola e a patela do meu joelho direito saiu e voltou para o lugar, fiquei 4 meses a lesão por que a joelheira estava dando conta.
Tenho 17 anos
Já aconteceu 4 vezez
Olá Patricia,
Normal, definitivamente não é!! Porém, à distância e sem ter tido a oportunidade de te examinar é difícil estabelecer o diagnóstico e tratamento. É preciso procurar um especialista em problemas do joelho para te avaliar presencialmente. Consulte a página da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho) e encontre um especialista perto de você. Fico à sua disposição
Olá bom dia , gostaria de ajuda , então sinto algumas dores no joelho esquerdo quando ando muito ,as vezes começo a mancar. no começo achei que seria por andar muito , más agora sempre que estou andando meu joelho não dobra acabo perdendo o equilíbrio e Caio ,isto tem acontecido com frequência as vezes quatro ou cinco vezes ao dia ,sinto o joelho Ranger quando estou subindo escadas , será normal ?ou apenas estou exagerando
Olá Isabele,
Entendo sua necessidade em saber se pode ou não fazer academia, mas infelizmente não tenho informações do seu caso como resultados de exame físico e, tampouco, pude avaliar as imagens dos seus exames. Desta forma, uma conduta tomada à distância, não seria adequada. Recomendo voltar ao seu médico para que ele possa tomar esta decisão de voltar ou não à academia. Caso sinta que uma segunda opinião seja, de fato, necessária, consulte o site da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho). Lá, você pode encontrar outros colegas que são especialistas e marcar uma consulta com eles. Fico à disposição
Olá, me chamo isabele, tenho 18 anos e no dia 03/11/2020 tive um episódio de luxação patelar para o lado externo. Ela não voltou para o lugar sozinha, então fui ao hospital, fiquei cerca de 4 horas com ela fora do lugar, pois era de madrugada e não tinha médicos Disponíveis, enfim… O médico colocou no lugar. Passou 20 sessões de fisioterapia, fiz apenas 6 porque o local que eu fazia entrou em recesso. Já fazem dois meses que isso aconteceu, sinto dores só quando faço movimentos bruscos tipo: pular, correr etc. Queria saber se eu poderia entrar na academia. O médico disse que eu teria que voltar lá para ele me dizer se eu poderia ou não, mas queria uma segunda opinião antes de ir. Obrigada desde já!
Olá Larissa,
Se a sua instabilidade é marcante e frequente como me pareceu pela sua mensagem, a cirurgia deve ser fortemente considerada. Numa cirurgia para instabilidade patelar, todas as características anatômicas que contribuem para os deslocamentos devem ser estudados visando a correção. Além disso, no seu caso, existe ainda as queixas de dor que também devem ser abordadas. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Você pode encontrar uma lista dos especialistas no site da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho). Fico à sua disposição
Boa tarde
Desde os 11 anos sofro com entorse no joelho. Tive 4 episódios na adolescência, e a última com 18 anos; Hoje tenho 26. Sinto dor ao subir escadas (dor leve) e incomodo como se houvesse uma areia dentro do joelho. Só me senti melhor ao injetar ácido hialuronico.
Segue resultado da minha última ressonância.
Já fui em vários ortopedistas e alguns aconselham cirurgia e outros não. Tenho medo de operar e também de não operar e acabar nunca melhorando. Também estou acima do peso.
Gostaria de sua opinião.
Muito obrigada.
Indicação clínica: Entorses no joelho.
Técnica: Realizadas sequências FSE (e STIR) pesadas em T1 e T2, em múltiplos planos.
Análise:
Tróclea rasa, com proeminência da faceta lateral.
Patela lateralizada.
Condropatia patelar caracterizada por erosões profundas e afilamento condral mais evidentes no
vértice e faceta lateral, com focos de edema subcondral.
Fissuras condrais profundas na periferia da faceta lateral da tróclea femoral, com edema subcondral.
Demais superfícies condrais regulares, sem fissuras ou erosões evidentes.
Diminuta lesão óssea focal na metáfise femoral distal, com 0,4 cm, sem agressividade.
Meniscos com forma, contornos e sinal preservados, sem sinais de lesão.
Ligamentos cruzados e colaterais com continuidade, espessura e sinal conservados.
Tendões quadricipital, patelar, bíceps femoral distal, trato ílio-tibial e tendões da pata de ganso sem
particularidades.
Edema da gordura infrapatelar.
Ausência de derrame articular.
Fossa poplítea sem formações císticas.
Olá Michelle,
A condropatia patelar grau I é a mais simples e com menor quantidade de desgaste. O tratamento costuma ser baseado apenas no reequilíbrio muscular. Em casos refratários, uma infiltração com corticoide pode ser tentada para diminuir, ou mesmo eliminar, a dor. Não há indicação de viscossuplementação com ácido hialurônico. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Você consegue achar um especialista na página da SBCJ (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho). Fico à sua disposição
Olá Abraão,
O que você escutou ou leu não procede. Tenho inúmeros casos de pessoas que voltaram a fazer atividades que não faziam e que a vida voltou ao normal após uma cirurgia para instabilidade patelar. Além disso, não há qualquer relação de necessidade de prótese após 10 – 15 anos da cirurgia. Obviamente, cada caso é um caso e não tenho detalhes do seu para tecer comentários específicos. Meu conselho é perguntar suas dúvidas para o seu médico e não para leigos.
Fico à sua disposição
Olá Vanessa,
Quem tem um episódio de deslocamento da patela tem o risco de até 30% de ter um novo episódio de 2 a 5 anos. Quem tem mais de um episódio de luxação tem mais de 50% de chance de ter outros episódios.
A indicação cirúrgica decorre de vários aspectos. Você já teve outros episódios? Como a sua patela saiu do lugar? Qual foi o movimento que resultou na luxação? Você pratica esportes? Quais as suas limitações devido a luxação da patela?
Além da resposta a todas estas perguntas é preciso executar um exame físico detalhado e analisar as imagens dos seus exames. Desta forma, não consigo, à distância, dizer se o seu caso é de tratamento cirúrgico, ou não.
A sensação de rigidez que você descreveu muito provavelmente deve-se ao derrame no joelho (líquido a mais dentro do joelho). Uma punção do joelho pode aliviar a sensação.
Fico à sua disposição
Olá Gleyce anne,
A cirurgia é totalmente possível na sua idade. Não vejo qualquer impecílio. Se você vem apresentando limitações tão importantes quanto descreveu, você precisa procurar um especialista em problemas do joelho para tratar o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Jessica,
O melhor tratamento para um determinado problema só pode ser conhecido através de uma avaliação completa com o entendimento da história do paciente, o exame físico e o exame de imagem. Infelizmente, não tenho essas informações para dizer se o tratamento será cirúrgico, ou não. Aguarde o retorno com o especialista. Ele terá condições de dizer.
Bom dia.
A dois anos fui diagnosticada com Condropatia Patelar nivel 1, desde então fiz 10 sessões de fisioterapia e depois academia para fortalecimento, Eu continue sentindo dores mas bem mais leves do que as sentidas anteriormente. Chegou a pandemia e as academias fecharam e fiquei quatro meses sem ir.
Agora voltei e voltei a sentir fortes dores novamente. Fiz um raio X que indicou patela alta. O ortopedista me proibiu de fazer agachamentos e passou BettaTrinta e coques, porém as dores continuam.
Gostaria de saber se seria o caso de uma infiltração no joelho, pois fiquei sabendo que pode ter um bom resultado.
Boa tarde, tenho 20 anos e já tive uns 6 episódios de deslocamento patelar, 2 nos quais não retornou sozinha, um deles dia 27/10. A causa atestada pela RM na primeira ocorrencia mais grave foi tróclea rasa. Agora, estou esperando por autorização para realização de uma cirurgia de osteotomia do joelho com reparação ligamentar crônica e transposição tendinosa.
Porém, tenho visto muitos comentários de pessoas que tiveram experiencias negativas, muitas vezes com dor por muito tempo após a cirurgia e até reincidência de luxação da patela. Além disso eu li que após 10/15 anos terei que realizar uma substituição total por protese do joelho fazendo a osteotomia.
Portanto, se possível, gostaria de saber sua opnião, desde então obrigado.
Olá, infelizmente devido ao covid 19 tive de cancelar a minha consulta de ortopedia, porque fiquei infetada na altura da consulta. Entretanto já estou a um mês há espera de uma nova marcação mas esta muito dificil, ainda pra mais esta um caus por conta do covid no hospital onde teria a consulta. Entao por isso é que estou escrevendo este comentário, pk estou ah muito tempo sem saber se vou precisar ou nao de ser operada ao joelho.
Eu tenho 20 anos e no dia 21 de agosto de 2020 tive uma luxação da rótula, no hospital fizeram me rx e mandaram me embora dizendo que estava tudo bem, passado uma semana da luxação reparei que de dia pra dia meu joelho ficava mais duro e dificultava-me o movimento, entao fui numa consulta aberta onde me mandaram fazer uma ecografia, que deu o seguinte resultado:
-mostra derrame articular no recesso suprapatelar externo, coleção liquida que se estende desde a superficie interna da rotula ao ligamento colateral interno, com cerca de 8mm de espessura.
– existe ligeira irregularidade óssea a nivel de inserção dos ligamentos da asa interna da rotula, traduzido provavel rotura ligamentar a este nivel.
-pequeno derrame articular.
Depois disto fiz uma ressonancia magnetica que acusou o seguinte:
– a avaliação do sinal osseo medular demostra focos de endema relativamente extensos ao nivel da vertente lateral do condilo femural externo, e na vertente interna de que relacionamos com prévia luxação lateral da rótula. Atualmente a rotula encontra-se bem alinhada verificando-se no entanto uma morfologia aplanada e displásica do sulco da troclea o que podera propocionar instabilidade.
– observamos bastante endema no comprimento interno do joelho sobretudo na regiao do componente medial do retináculo extensor e do ligamento patelo-femural embora aparentemente sem critérios de rotura.
– derrame articular de pequeno volume subquadricipital.
– integridade do aparelho extensor do joelho, mantendo-se conservada a espessura e regularidade dos tendoes quadricipital e rotuliano bem como do retináculo extensor.
– espessamento e abundamento do ligamento colateral interno com endema envolvente provavelmente pós-entorse, sem claros sinais de rotura. sem alteraçoes do complexo ligamentar colateral externo.
– ligamnetos cruzados anterio e posterior defenidos no seu trajeto habitual, regulares, sem soluçoes de continuidade.
– o estudo meniscal releva aparente integridade morfo-estrutural e da intensidade de sinal dos meniscos, nos diferentes segmentos.
E por ultimo um tac feito depois da RM:
– observa-se um angulo troclear pouco acentuado, com báscula externa da rórula.
este angulo troclear pouco acentuado (126 graus) permite uma fácil luxação externa da rotula.
– existe espessamento a nivel da inserção do colateral interno e das asas da rotula, compativel com hematoma/rotura parcial destes ligamentos. Este espassamento estende-se até à superficie lateral da tíbia.
– Integridade do tendão rotuliano e quadricipital.
sem evidência de derrame articular significativo ou quisto de baker.
– Pequena imagem cálcica traduzindo pequeno arrancamento na superficie colateral interna da rotula.
Peço desculpa pelo tamanho do texto
entretanto estou a fazer fisioterapia e ja melhorei a mobilidade do joelho no entanto ainda sinto dor se esforçar pra dobrar mais, mesmo ao subir escada tem momentos que doi.
gostava de saber a sua opiniao, agradeço desde já
Tenho 31 anos não corro pq as 15 anos minha patela sai fácil então tenho medo de mais de sair do lugar. Eu sei que preciso fazer a cirurgia ando com a perna dura puxando o que fazer , com essa idade a possibilidade de fazer cirurgia queria tanto andar normal fazer atividade voltar ter a vida normal.
Olá, tenho 26 anos, tive uma entorse em um jogo e depois disso sempre senti dor com a patela saindo do lugar e diariamente sinto aquela dor mais fraca só que incomoda. Fiz a ressonância e o constatou apenas patela normoposicionada, seria cirúrgico? Ainda estou aguardando o retorno ao especialista.
Olá Nayra,
Pode haver uma acomodação mais funcional das estruturas do joelho que participam da estabilidade da patela. Além disso, a musculatura pode se desenvolver e ajudar na estabilidade da patela. Porem é preciso sempre uma vigilância para saber se ele terá outros episódios de deslocamento ou se terá a sensação de que a patela está estável ou não. Não conheço estudos que mostrem um prejuízo na estabilidade patelar devido ao crescimento rápido do paciente. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Você pode encontrar especialistas no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho (SBCJ). Fico à sua disposição
Olá Bruna,
A condropatia patelar, na imensa maioria dos casos, é tratada conservadoramente, ou seja, sem cirurgia. O tratamento consiste em reequilibrio muscular e, em alguns casos, infiltrações. A cirurgia é necessária em casos refratários ao tratamento conservador. Não consigo dizer, à distância, que o seu caso deva ser tratado com, ou semm cirurgia. Mas reafirmo que o tratamento cirúrgico é uma excessão, porém pode ser necessário em poucos casos. De fato, a patela alta só pode ser corrigida com cirurgia, porém nem sempre ela tem que ser corrigida. Gostaria de ajudar mais, mas precisaria entender mais sobre suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens dos seus exames. Fico à sua disposição
Olá, doutor.
Me filho de 10 anos, sofreu um deslocamento de patela ao fazer um movimento de giro do corpo com pé apoiado no chão. A patela se deslocou para lado externo e no mesmo momento voltou ao lugar. A dor cessou no mesmo momento e tudo voltou ao normal, como nada tivesse acontecido rs
Fez ressonância que não acusou problemas, apenas um pouco de líquido devido ao deslocamento. Médico imobilizou com gesso por 15 dias apenas por precaução. Em exame clínico foi constatado que ao esticar a perna a patela desliza para o lado externo, o que favorece o deslocamento.
Após 7 sessões de fisioterapia já percebemos uma ligeira melhora neste movimento de extensão da perna.
Minha dúvida é: com o processo de crescimento, pode acontecer desta anatomia melhorar? Crescimento acelerado pode favorecer este desalinhamento? Pergunto pois tem 10 anos, mas altura de uma criança de 13/14 anos.
Agradeço desde já,
Olá, tenho 36 anos e já sofro com dores nos joelhos há alguns anos. Fiz recentemente uma ressonância aos joelhos e tive o seguinte relatório (são praticamente iguais para os dois joelhos:
Articulação patelo-femoral de normal morfologia, com cartilagens de espessura conservada mas com condropatia profunda, com extensas erosões das cartilagens da rótula consistente com condropatia grau III.
Tendões patelar e quadricipital intactos.
Edema de sobrecarga por fricção patelo-femoral da gordura de Hoffa supero-lateral numa extensão de pelo menos 35mm (joelho direito) e 40mm (joelho esquerdo).
Aumento do ângulo valgo do tendão rotuliano. Patela alta. Báscula lateral da rótula em ambas as aquisições com contraste no quadricípite. Subluxação lateral da rótula em todas as aquisições, ligeira mas mais significativa com contraste no quadricípite na flexão. Compartimentos femoro-tibiais de amplitude mantida, com cartilagens de espessura conservada, sem condropatia ou lesões osteocondrais.
Meniscos articulares de morfologia, topografia e sinal normais.
Ligamento colateral medial e canto postero-medial intactos. Banda iliotibial de normal espessura e sinal.
Articulação tibio-fibular proximal normal.
Não há derrame articular.
Ligamentos cruzados anterior e posterior normais.
Massas musculares peri-articulares de normal volume, trofismo e sinal.
Feixe vasculo-nervoso poplíteo intacto.
Sem alterações do manto adiposo subcutâneo.
O médico informou-me que a minha patela alta provoca esse desgaste na cartilagem e que por ser uma situação anatómica, só é possível resolver com cirurgia. Minha dúvida é se neste caso somente a cirurgia é indicada ou se há alguma alternativa. Não moro no Brasil. Obrigada
Olá Quézia,
Os achados da sua ressonância apontam para uma condropatia avançada na patela, ou seja, um desgaste na cartilagem que reveste a superfície articular da patela. Normalmente, esses casos são tratados sem cirurgia. o reequilíbrio muscular e, eventualmente, infiltrações podem ajudar a controlar as queixas de dor. Alguns casos não respondem bem aos tratamentos conservadores (sem cirurgia) e a cirurgia pode ser tentada, mas não antes de se tentar o que foi exposto acima. Fico à sua disposição
Bom dia,
Moro em Portugal mas queria muito a vossa opinião sobre o assunto. Na semana passada fiz uma Ressonância Magnética e o resultado foi:
Joelho direito revelando alterações no compartimento femoro-patelar onde se reconhece displasia troclear com redução da profundidade do sulco e hipoplasia da faceta mediana associado a sinais de hiperpressão externa com discreta acentuação do “tilt” em repouso da patela e patologia quística erosiva sub-cortial, particularmente evidente na margem lateral associado a alterações condrais múltiplas em ambas as facetas, particularmente na vertente retro patelar externa com áreas ulcerativas de grau III. Discreto derrame articular.
Uff! Acabei!
Só queria saber se todos esses nomes difíceis implicarão uma cirurgia ou se existem outras formas de resolver estas coisas todas?
A única coisa que desejo é qualidade de vida porque ainda tenho 39 anos.
Obrigada pela ajuda!!
Olá Ramon,
Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho na sua região. Consulte o site da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho http://www.sbcj.org.br e procure por um especialista.
quero sabe se tem uma clica aqui perto eu valo por mes
Olá Anna,
De fato, quando a abordagem de fortalecimento muscular não gera bons resultados a possibilidade de cirurgia deve ser levada em consideração. Não há, no entanto, como dizer que o seu caso deve ser corrigido com cirurgia sem ter tido a oportunidade de te examinar presencialmente. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente assim será possível dizer se a cirurgia é, ou não, a melhor solução no seu caso. Fico à sua disposição
Olá Joyce,
Marque uma consulta comigo. Terei todas as condições na consulta de te entender suas queixas, te examinar e analisar as imagens dos seus exames (ou solicitar exames caso vc não os tenha). Clínica COB 33468470
Fico à disposição
Bom dia, Dr.!
Uma benção encontrar esse seu artigo!
Tenho 39 anos e tenho diagnóstico de instabilidade patelar no joelho direito já faz alguns bons anos.
Os ortopedistas (já consultei mais de um) disseram que o fortalecimento muscular resolveria o problema. Acontece que hoje não consigo nem ficar muito tempo em pé, pois meu joelho começa a doer muito. Está atrapalhando muito no meu cotidiano. Não consigo nem ir ao supermercado sem que meu joelho me atrapalhe. O que posso fazer para melhorar? Na fisioterapia só faço trabalho de analgesia e, na academia, quando faço o reforço muscular, meu joelho dói muito depois.
Olá Dr Paulo,
Faz 4 anos onde eu desloquei minha patela pela primeira vez,e desde então ela sempre se desloca com facilidade, passei pelo ortopedista e ele me falo q era má formação na paleta e tenho isso nós dois joelho, ele me disse que era para passa pelo fisioterapeuta para fortalece o músculo, mas ainda sinto dores e não vi resultado nenhum, isso seria caso de cirurgia?
Olá Ivan,
De fato, os casos de instabilidade patelar que não respondem ao fortalecimento muscular são fortes candidatos ao tratamento cirúrgico. Porém, para confirmar a necessidade de cirurgia seria necessária uma avaliação presencial por um especialista em problemas do joelho com o entendimento de detalhes das suas queixas, a realização de exame físico minucioso e a avaliação dos exames de imagem. Fico à sua disposicão
Olá doutor, me chamo Willian tenho 17 anos e a cerca de 4 anos, sofro de patela frouxa.
já foi a um ortopedista que me solicitou um exame de imagem, onde foi constatado que tenho a Tróclea Rasa, a parti daí meu ortopedista me passou o tratamento onde se resume a fortalecer os músculos, porém os casos onde ela sai do lugar não pararam. Não seria o caso de cirurgia ?
Olá Lucimara,
Patela alta significa que a posição da patela em relação ao outros ossos do joelho (tíbia e fêmur) é mais para cima do que a média. A presença de patela alta aumenta o risco de desenvolvimento de desgaste na cartilagem da patela e de instabilidade. Porém, o fato de existir a patela alta não quer dizer que o paciente vá, necessariamente, desenvolver desgaste ou instabilidade, mas que seu risco é maior que em outros pacientes que tem a patela na posição normal. Fico à sua disposição
O que quer dizer patela discretamente elevada
Olá Kassia,
Ter dores e sensação de instabilidade não é normal. Por outro lado, não há como avaliar, à distância, se estes sintomas são em decorrência da cirurgia ou de falta de reabilitação adequada. Procure seu médico e converse com ele. Fico à sua disposição
Olá Estefania,
À distância e sem ter tido a oportunidade de te examinar e analisar as imagens de sua ressonância, pouco posso dizer a respeito de suas queixas. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Kelebe,
À distância e sem ter tido a oportunidade de te examinar e conversar com você para entender detalhes das suas queixas é impossível dizer qual é o diagnóstico e, tampouco, se é esperado ter nos 2 joelhos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Brenda,
O exame de ultrassonografia tem alcance limitado e pouco é útil em casos como de luxação de patela. O termo “irregularidade” da patela é extremamente vago e não traz informação que seja relevante para o tratamento do seu caso. Sugiro você a procurar um especialista em problemas do joelho (e não um ortopedista geral) para uma consulta presencial. Após o correto entendimento das suas queixas e após a realização de um exame físico ele poderá pedir os exames de imagem necessários e com isso determinar qual é o melhor tratamento para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá há 4 meses tive uma luxação da patela, fui ao ortopedista e ele mandou fazer uma Ultrosonografia, o ultrassom afirma que tem uma irregularidade na patela, queria saber oq e isso.
Olá Thiago,
Primeiramente, peço desculpas em não ter respondido prontamente sua mensagem. Tive problemas com técnicos com o site, mas estou tentando colocar as respostas às dúvidas em dia.
Bom, é bastante difícil se chagar a uma conclusão à distância, sem ter te examinado, mas tenho cá minhas suspeitas do que pode estar acontecendo com seu joelho. Ficarei feliz em ajuda-lo se puder ir a Brasília para que possa examiná-lo e analisar seus exames. Se ainda houver interesse ligue para 61 33468470 e marque uma consulta comigo. Terei prazer em ajudá-lo. Abraço
Olá Calita,
Primeiramente, peço desculpas pera demora em responder suas dúvidas, mas tive problemas técnicos com o site que me impediram de de acessá-lo.
Bom, em princípio não é necessário que se espere alguma idade específica para operar o joelho, porém, à distância, e sem ter tido a oportunidade de avaliar a paciente presencialmente, não tenho como dizer com detalhes a melhor abordagem para solucionar o caso. Me ponho à disposição para avaliar o caso da sua irmã, se ainda for necessário. Ligue para 33468470 (clínica COB) e marque uma consulta. Somente após avaliação completa poderei ser mais assertivo quanto as possibilidades de tratamento para o seu caso.
Olá. Tenho isso dez de pequeno mas só com um joelho. Depois de um tempo o outro também começou a sair do lugar e doer muito. É normal ter nos dois?
Bom dia, eu tenho oito meses com dores no joelho esquerdo que as vezes sinto até a coxa, isto aconteceu depois de um traumatismo na prensa, no ginásio, na resonância sai que tenho uma ligeira subluxação, e estou em tratamento conservador, mas até agora não tem havido solução. Que seria recomendável?. Algum sítio onde possa tratar-me?
Bom dia, Dr° Paulo Araujo! Tenho 25 anos, e desde criança que tenho instabilidade petelar nos dois joelhos. A mais de 3 anos fiz minha cirurgia, e estou sentindo muitas dores, fica bastante inchado, não consigo ficar muito tempo em pé pois dar fraqueza nas pernas, me incomoda muito quando desso e subo escadas. As vezes da uma sensação que ainda vai deslocar! É normal ter esses sintomas depois desses anos? Com práticas de exercicios, esses sintomas melhoram?.
Olá Suelen,
Em média, após deslocamento da patela, o joelho ainda pode levar cerca de 3 semanas para se reestabelecer. Mas este prazo varia de paciente para paciente, de acordo com a gravidade da lesão. Procure um especialista em problemas de joelho para uma avaliação presencial com entendimento de suas queixas, exame físico e análise das imagens de seus exames. Somente assim, as respostas específicas às suas dúvidas poderão ser dadas. Fico à sua disposição
Olá boa tarde eu também estava jogando bola quando senti a rotula do meu joelho saindo do lugar e voltando na mesma hora Fiz raio x não deu nada de grave to usando joelheiras mas não consigo andar nem ficar de pe parece que tá mole solto o joelho quantos dias voltarei a andar pois sou cabeleireira coloco gelo
Olá Cristiano,
Estalos seguidos de travamento devem ser investigados, pois podem ser o resultado de uma lesão meniscal deslocada, lesões ligamentares ou lesões de cartilagem. À distância, no entanto, não tenho como ser assertivo quanto a presença de uma destas lesões. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliação completa com um exame físico detalhado e a análise de exames de imagem ele poderá chegar a conclusão sobre o diagnóstico correto e o melhor tratamento a ser instituído. Fico à sua disposição
Olá Lila,
Infelizmente, à distância, não é possível dizer o que pode, ou o que não pode, ser feito na academia sem tem tido a oportunidade de entender suas queixas em detalhes, proceder um exame físico minucioso e analisar as imagens de seus exames. Cada caso deve ser visto individualmente para que a melhor orientação possa ser dada. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação completa, ele poderá recomendar o que pode, e o que não pode ser feito. Fico à sua disposição
Bom dia eu gostaria de tirar uma dúvida. Eu estava jogando bola ontem meu joelho deu um estalo e não consegui mais colocar meu pé no chão sentido muita dor não consigo esticar a perna dói muito quando eu tento esticar mais com a perna dobrada não dói
Tenho patela lateralizada com mais de 20 mm de deslocamento e gostaria de saber se a academia realmente ajuda e quais os exercicios permitidos e proibidos. Agachamento com peso pode ser feito? Leg press? A extensora não aguento por conta da dor. Embora digam que a academia ajuda eu sinto mais dor hoje do que quando era sedentária há 2 anos atrás.
Olá Bruno,
Apesar da descrição que você fez, não consigo obter todas as informações necessárias para que possa te orientar quanto a possibilidade, ou não , de realizar exercícios físicos. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial para que ele possa entender suas queixas e examiná-lo. Somente assim alguma conclusão poderá ser obtida. Fico à sua disposição
Olá Alisson,
Infelizmente, à distância, sem ter detalhes do seu caso, não posso dizer se uma cirurgia é necessária. Somente após saber de detalhes de suas queixas, de proceder um exame físico minucioso e analisar as imagens dos exames é que alguma conduta poderia ser conhecida. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação completa, ele poderá ajudar a encontrar a melhor solução para o seu caso. Fico à sua disposição
Boa noite. Meu nome é Bruno.
Percebi que uma semelhança ao exposto na matéria com relação a uma possível instabilidade da minha patela.
Percebi de uns meses pra cá que, ao dobrar a perna (indo e voltando), a patela faz um movimento de deslocamento. É fácil sentir tal deslocamento colocando a mão sobre o joelho.
Gostaria de saber se há alguma contraindicação para atividades físicas.
Tenho 31 anos, comecei academia e corrida tem uns 2 meses.
Obrigado desde já.
Olá Dr. Paulo Araújo.
Fiz cirurgia de LCA nos 02 joelhos e a uns 03 anos depois da última cirurgia, surgiu a instabilidade patelar no joelho esquerdo. Neste caso é necessária uma nova cirurgia para a correção ou com treinamento funcional conseguirei resolver esse problema?
Olá Eduarda,
Infelizmente, não consigo opinar sobre o caso sem poder avaliar o paciente pessoalmente e analisar as imagens dos exames. Converse sobre suas dúvidas com o cirurgião do caso. Ele tem todas as informações necessárias para indicar as melhores soluções. Fico à sua disposição
Olá Evelyn,
Casos de instabilidade habitual das patelas é melhor tratado com cirurgia. Obviamente, a cirurgia pode, e deve, esperar o final de sua gravidez.
O relaxamento da sua articulação devido a gravidez deve fazer com que você preste mais atenção nos seus movimentos nessa fase. Procure um especialista em problemas do joelho para fazer seu acompanhamento. Fico à sua disposição
Olá Lohane,
Casos de instabilidade objetiva da patela, como o que você descreveu com vários episódios, devem ser tratados com cirugia. É preciso fazer uma avaliação entendendo detalhes das suas queixas, procedendo um exame físico minucioso e analisando imagens de exames para se saber quais são os motivos da sua instabilidade. Após o entendimento das causas da instabilidade, o planejamento para corrigir-las seria feito. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá, Dr. Em fevereiro a minha caiu e fraturou a patela do joelho esquerdo, precisou fazer uma cirurgia e o médico falou que colocou tipo um fil de náilon para amarrar e falou que não era preciso tirar e já recebeu alta. Ela fez fisioterapia e já está conseguindo dobrar o joelho e esticar bem. Um dia na fisioterapia o joelho inchou e ficou alto tipo um calombo. Ela foi a um ortopédista e ele falou que esta o joelho esta bem e que ela esta dobrando bem só que ele falou que para parar de sentir dor ele deve tirar esse fil ou voltar a fazer fisioterapia e colocar muito gelo que melhora. O que o Sr. acha?
Olá meu nome é evelyn tenho 24 anos e tenho frouxidão nas 2 patelas, desde criança sofro com isso, não posso fazer alguns exercícios e nunca consegui correr pois saia do lugar e luxava, conforme fui crescendo parou de sair devido eu ter cuidado, no meu caso como é congênito devo fortalecer ou devo fazer cirurgia ? Estou grávida de 4 meses tem alguma complicação pela articulação ficar mais relaxada nos últimos meses de gravidez ??
Olá Michelle,
A displasia da tróclea é uma característica anatômica que nasce com o paciente. Quer dizer que a região onde a patela encaixa é rasa, não tem profundidade. Isso aumenta a chance da patela se deslocar. Ou seja, não foi o exercício que causou a displasia da tróclea, mas pode ter colaborado para a patela se deslocar. Após um deslocamento da patela (ou um quase deslocamento) o joelho pode passar a doer devido a reação inflamatória que se instala na articulação.
Não deixe de procurar um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Outros aspectos do seu exame poderão ser discutidos nessa consulta. À distância, fica bastante difícil adentrar em minucias do seu problema sem conhece-lo em detalhes. Fico à sua disposição
Olá Priscilla,
De fato, somente uma avaliação presencial poderia gerar as informações necessárias para que o melhor tratamento fosse indicado. Porém, posso dizer que a chance de novos deslocamentos para quem já teve mais que 2 episódios é de mais de 50%. Desta forma, infiro que a fisioterapia pode ajudar, mas provavelmente não evitará novos episódios. Procure um especialista em problemas de joelho para uma avaliação presencial. Após avaliação completa será possível dizer se a cirurgia é, ou não, a melhor saída para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Flávio,
O fortalecimento muscular pode ser recomendado como tratamento para instabilidade patela. Após um episódio de deslocamento o paciente deve esperar cerca de 3 semanas até retornar as atividades físicas como academia. É preciso destacar que o fortalecimento muscular pode ser ineficaz. Após 2 episódios ou mais de deslocamento da patela, a chance de novos episódios dentro de 2 a 5 anos é maior que 50%. A cirurgia deve ser considerada nestes casos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar o melhor tratamento para o seu caso específico. Fico à sua disposição
Olá meu nome é lohane tenho 22 anos e tenho a patela do dos dois joelhos solta . Só que a do joelho esquedor e completamente sou e o outro nem tanto. Meu joelho esquedo não consegui esticar ou dobrado completamente sem que ela saía do lugar . As vezes quanto estou andando do nada ela sai do lugar onde acaba me causando uma queda.
Quando eu era mas Nova , cheguei a fazer fisioterapia mas só fez piorar , pois eu sai da fisioterapia e o joelho saía do lugar era só eu por o pé e andar.
Sinto muitas dores , quando sai do lugar fica muito inchado e algumas partes ficam roxa . Isso seria caso de cirurgia ? Oque seria esse problema?
Desde ja obrigada pela atenção! !
Olá Doutor!
Artigo ótimo!
Há alguns anos passei a sentir dor no meu joelho direito, fisgadas e as vezes lateja e incha, fiz uma ressonância que constou o seguinte:
“Displasia da troclea femoral, que apresenta pequena proeminência óssea em seu aspecto superior, redução das dimensões da faceta medial e retificação do sulco troclear.”
Gostaria de entender melhor o que significa.
Alem disso, a quase um ano tempo feito musculação 3 vezes na semana em média e frequentemente sentia dores mas já havia praticamente me acostumado, porém um dia há um mês mais ou menos fiz um agachamento livre que não costumava fazer e mais tarde já em casa me agachei e ao levantar com a extensão da a perna esquerda (que até o momento não tinha problema algum, e sim o joelho direito) senti uma dor muito forte e não conseguia esticar totalmente a perna. Parecia que minha patela havia deslocado, não soube o que fazer mas alguns minutos depois voltou ao normal. Contudo horas depois fui cruzar a perna e senti novamente o deslocamento e a dor ao esticar a perna dentro do joelho, fiquei assustada e temo que aconteça novamente. Desde então tenho sentido dor no joelho esquerdo também. Agora são os dois e está se tornando insuportável.
Fiz ressonância também do joelho esquerdo e deu o seguinte:
“Patela alta e lateralizada.
Displasia da troclea femoral (tipo C da classificação de Dejour)”
O que significa? Isso pode ter sido desencadeado por aquele exercício, visto que antes não doía o joelho esquerdo só o direito?
Já agendei uma consulta com um cirurgião especialista da área, mas gostaria deter uma opinião sua sobre se possível. Estou muito ansiosa. Desde já agradeço! Tenho 21 anos.
Ola Dr.
Meu nome é Priscilla, tenho 34 anos, moro na Australia e sempre tive a patella subluxada. Qdo estico minha perna colocando pressao no joelho ele move mais que o normal para o lado de fora da perna. Nesse mes tive um episódio de deslocamento mais forte fazendo esporte, o qual tive que ir ao hospital para manipular o joelho que nao conseguia dobrar após dormir com ele esticado. Fiz uma ressonância e o resultado foi: edema e torcimento do ligamento medial, ruptura da cartilagem basal em 4x4mm, a troclea tem distancia de 20mm (o q aparentemente ajuda minha patella a deslizar para o lado). No momento estou fazendo fisioterapia para voltar os movimentos e controlar o deslocamento da patela. Quero muito poder voltar as atividades pois sou fotografa. Sei que cada caso é diferente, mas gostaria muito de saber se casos como o meu tem sucesso com a fisioterapia. Agradeço desde ja!
Olá, desloquei a patela duas vezes, uma à 6 anos atrás e outra semana passada por causa de uma pancada forte. Disseram no hospital que eu fizesse uma academia para fortalecer, mas falaram meio que por falar. É realmente recomendável fazer musculação e, se sim, quanto tempo mais ou menos pra começar?
Olá Eric,
Apesar da descrição do seu caso, não consigo chegar a alguma conclusão somente com o que foi dito. Procure em especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após entender detalhes de suas queixas, proceder um exame físico ele poderá chagar a alguma conclusão. Fico à sua disposição
Olá Wiliane,
A patela alta é uma característica anatômica e não uma doença. Ela aumenta as chances de uma pessoa de desenvolver condropatia patelar, Hoffite e instabilidade patelar. Porém, não garante que a pessoa vá, efetivamente, ter estes problemas. Ou seja, muitas e muitas pessoas com patela alta tem uma vida completamente normal, sem nenhuma restrição.
O mais importante é saber se a pessoa tem dor ou qualquer outra limitação que pode apontar para um dos problemas ditos acima. Se algum dos problemas estiver presente, aí sim o paciente terá que procurar um especialista numa consulta presencial para saber se tem algumas restrição para exercícios ou não.
Fico à sua disposição
Olá,trabalho com obras serviço pesado que exige bastante esforço.
As vezes ocorre aguns sintomas em meu joelho direito,as vezes quando estou caminhando sinto uma pequena folga no joelho,sinto pequenos estralos.
Quando me afirmo sobre ela fica tudo bem,mas quando chego a suspendê-la,sinto esses sintomas.
Vc consegue me passar aguns diagnósticos?
Olá!
Quem tem patela alta pode fazer academia ? Quais aparelhos pode usar ? A musculação pode prejudicar ou melhorar ?
Olá Amanda,
Casos extremos como o seu merecem uma avaliação bastante cuidadosa. À distância, pouco posso opinar.
Fico à sua disposição
Olá Samara,
O risco de novos episódios de deslocamento da patela após o paciente já ter tido 2 ou mais episódios é de cerca de 50% de 2 a 5 anos. Somente este fato já pode ser o bastante para que a cirurgia seja considerada. Fortalecimento muscular na academia ou fisioterapia podem ajudar o joelho a se estabilizar, porém não é possível dizer se isto será suficiente para impedir novos episódios. Ligue para minha clínica (COB 33468470) e marque uma consulta. Conhecendo seu caso em detalhes poderei ajudar com mais informações. Fico à sua disposição
Olá Raísa,
O laudo do seu exame descreve um episódio de luxação patelar. Quando o paciente teve apenas um episódio, o tratamento conservador, sem cirurgia, pode ser realizado com sucesso. Quando o paciente tem 2 ou mais episódios, as chances de que novos deslocamentos voltem a acontecer é grande. Para saber se a cirurgia é necessária é preciso saber de várias outras informações como quantos episódios de deslocamento já aconteceram, quais são as características anatômicas do paciente, quais as queixas e limitações e outros. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação detalhada, ele poderá ajudar. Fico à sua disposição
Olá Lídia,
Você precisa consultar um especialista em problemas do joelho assim que possível. Você descreve um quadro de instabilidade patelar. Pelo seu relato, já houve vários episódios de deslocamento, correto? Neste caso, a cirurgia deve ser considerada. Porém, para se ter certeza desta recomendação é necessário que você passe em consulta com um especialista em problemas do joelho para que ele possa entender detalhes de suas queixas, proceder um exame físico minucioso e analisar as imagens de seus exames. Fico à sua disposição
Aos 5 anos meus pais identificaram minha instabilidade patelar.
Primeiro no joelho esquerdo, até ver o joelho direito também só que menos.
Primeiro médico que fui, aos 5 anos queria fazer cirurgia. Meus pais acharam estranho e me levaram em outro que disse que não compensava fazer cirurgia aos 5 anos pois estava em fase de crescimento, se fizesse… aos 18 teria que fazer novamente.
Eu tenho 22 anos e simplesmente desloco o meu joelho a hora que eu quero, sem usar as mãos e minha estabilidade quase não me atrapalha… Até então não tinha dor nem nada, raramente em uma andada de mal jeito ele deslocava sem eu pressionar.
O último ortopedista que andei consultando se espantava por eu não ter dor e não atrapalhar em nada quase, fez até um vídeo para discutir sobre o meu caso com outros ortopedistas. Ele também disse que cirurgia seria em caso de dor e não havia necessidade, me indicou fazer o fortalecimento através da bicicleta.
De um ano pra cá mais ou menos notei alguns estalos e as vezes quando ando muito ou fico um bom tempo em pé ele começou a doer e também no frio. Mas nada muito grave, eu passo um gel massageador e no outro dia já esta bom.
Acho que a tendencia é piorar mas não quero fazer cirurgia tão cedo kkkkk.
Acho que nascemos assim Mariana, hahaha.
Meus pais perceberam minha instabilidade patelar quando eu tinha 5 anos.
Ola, tudo bem?
Ja machuquei meu joelho de duas formas e elas foram MUITO bestas, quando conto as pessoas não acreditam… Na primeira vez que machuquei doeu muito, e inchou bastante, meu joelho ficou enorme, demorei uns dias para ir ao hospital mas quando fui tive que fazer uma punção (2 seringas com sangue) e dps coloquei a tala, o medico me passou uma ressonância e quando ele pegou o resultado falou que eu tenho a tróclea rasa, me passou 10 seções de fisioterapia mas não tive condições de pagar e ignorei. Na segunda vez que machuquei ja fui logo pro hospital e retirei 7 seringas de sangue, e coloquei a tala novamente, não fiz ressonância nem nada pois já sabia o resultado. Quero frequentar a academia e queria saber se tem perigo da minha patela sair do lugar novamente. É perigoso que na próxima vez que eu me machuque venha a ser um caso cirúrgico? As seções de fisioterapia vão dar mais firmeza ao meu joelho? (tenho apenas 17 anos)
Olá Isabel,
Entendo sua preocupação e a sua situação, mas não tenho como recomendar ou contraindicar atividades físicas num paciente que não tive a oportunidade de examinar pessoalmente. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Somente assim será possível ter segurança na conduta assumida. Fico à sua disposição
Olá. Baseado neste diagnóstico, o senhor acha que é necessário cirurgia?
” Contusão da medula óssea no côndilo femoral lateral e no aspecto medial da patela, compatível com achados associados a luxação prévia lateral da patela.
Sinais de ruptura transfixiante do ligamento femoropatelar medial junto inserção patelar e estiramento do retináculo extensor medial.
Condromalácia patelar grau III.
Derrame articular femorotibial.
Alterações degenerativas nos meniscos medial e lateral (grau II)
Edema dos planos cutâneo e subcutâneo adjacentes articulação do joelho.”
Ola dei um poblema no joelho .a patela saiu di lugar Eu cai na hora ..
Depois já saiu do lugar várias vezes .tenho dificuldade pra subir e descer escada .parece que meu joelho n tem força ti andando puxando a perna . As vezes to parada em pé ai derrepente o joelho ta falseando
Olá!
Tenho 21 anos e nasci com instabilidade patelar (nos dois joelhos). Já fiz a cirurgia de um joelho esquerdo e falta o direito.
Ando sentindo muitas dores (tanto faz em pé ou sentada, sempre sinto dor) e estou acima do peso, pois o médico que me atende disse que o único exercício que poderia fazer é natação. Infelizmente, não tenho dinheiro para pagar essas aulas. Será que posso fazer caminhada e alguns exercícios leves em casa ?
Obs: Comecei a sentir dor no joelho depois que terminei o ensino médio. Estou sedentária e só fico em casa
Olá Benício,
A sensação de deslocamento do joelho normalmente está relacionada a lesão ligamentar, lesão de menisco ou deslocamento da patela. Infelizmente, à distância, não consigo precisar qual é o seu diagnóstico. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após entender suas queixas, proceder um exame físico completo e analisar as imagens dos seus exames ele poderá chegar ao correto diagnóstico e ao melhor tratamento para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Ocidália,
Quando um paciente tem um primeiro episódio de deslocamento da patela a chance de que ocorra um segundo episódio entre 2 a 5 anos é de cerca de 30% dos casos. Existe uma boa chance de que não aconteça novamente se o tratamento com reforço muscular adequado for realizado. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá orientar o melhora tratamento nesta fase inicial e fazer um seguimento ao longo do tempo. Fico à sua disposição
Olá Bianca,
A medida da TAGT pode aumentar em 2 situações:
1- Se o paciente mediu pela primeira vez enquanto ainda estava em crescimento
2- Se houve alguma diferença na identificação dos parâmetros anatômicos para medicação da primeira ou na segunda vez
Ou seja, em pacientes que já terminaram o crescimento, a TAGT não muda, mas eventualmente os radiologistas (que medem a TAGT) podem medir de forma diferente e encontrar resultados diferentes.
Fico à sua disposição
Olá Gardênia,
Somente com as informações que você disponibilizou não é possível se chegar a alguma conclusão sobre os motivos das suas dores. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para que ele possa fazer uma avaliação completa e entender os detalhes do seu caso. A partir daí, ele poderá indicar o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Olá Milena,
Pacientes que já tiveram um episódio de deslocamento tem cerca de 30% de chance de um novo deslocamento num período de 2 a 5 anos. Os que já tiveram 2 ou mais episódios tem mais de 50% de chance de novos deslocamentos. Desta forma, a cirurgia para estabilização da patela deve ser considerada seriamente nestes casos.
O melhor a fazer agora é marcar uma consulta com um especialista em problemas do joelho, e não no pronto socorro com um ortopedista geral. O especialista deverá proceder uma avaliação completa com o entendimento de detalhes de suas queixas, o procedimento de um exame físico minucioso e a avaliação de exames de imagem para identificar os fatores que estão colaborando para o deslocamento da patela. Após saber destas informações ele poderá indicar o melhor tratamento para o seu caso específico. Fico à sua disposição
Olá Manoela,
Imagino que você esteja se referindo ao deslocamento da patela quando fala que o joelho saiu do lugar. Pacientes que já tiveram um episódio de deslocamento tem cerca de 30% de chance de um novo deslocamento num período de 2 a 5 anos. Os que já tiveram 2 ou mais episódios tem mais de 50% de chance de novos deslocamentos. Desta forma, a cirurgia para estabilização da patela deve ser considerada seriamente nestes casos. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação completa do seu caso, ele poderá ajudar a encontrar o melhor tratamento para o seu caso específico. Fico à sua disposição
Olá Giovanna,
Pacientes que tiveram 2 ou mais episódios de deslocamento da patela tem uma chance alta de terem um terceiro episódio. Por isso, nestes casos, costumo indicar a cirurgia. Porém, não conheço detalhes do seu caso para dizer se indicaria a cirurgia para você. Cada caso é um caso, mas em linhas gerais é da forma descrita acima que eu costumo proceder. Converse com seu médico. Se não estiver segura, procure um novo especialista numa consulta presencial para uma segunda opinião. Fico à sua disposição
Olá Marcelo,
Apesar da sua descrição sobre seus sintomas, não consigo ser assertivo quanto ao possível diagnóstico no seu caso. Após entorses do joelho é sempre importante procurar um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial, pois as chances de lesão ligamentar, meniscal ou deslocamento de patela são grandes. Procure o especialista. Após exame físico e, eventualmente, algum exame de imagem ele poderá concluir sobre seu diagnóstico e planejar o melhor tratamento para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá João,
O fio de cerclagem é uma proteção para a sutura do tendão não sofra muita tensão e possa cicatrizar bem. Após a cicatrização o fio acaba não tendo mais função. O fato do joelho não estar dobrando muito ainda nesta fase pode ser corrigido com fisioterapia, mas é importante manter um seguimento próximo ao seu médico para que qualquer atitude necessária para o ganho de movimento possa ser tomada à tempo de corrigir o problema. Quanto ao tempo de recuperação previsto, sugiro que você pergunte ao seu médico, pois ele é quem sabe como foi a sua cirurgia e de todos os fatores que podem interferir no tempo de recuperação. Fico à sua disposição
Doutor meu joelho saiu fora do lugar voltou fiz rx num deu nada mais o joelho ficou meio bobo e não consigo esticar a perna sozinho qual pode ser a causa e sintomas já faz uma semana isso
Olá Alejandro,
Acredito que seja questão de tempo e de trabalho na fisioterapia. Mas a melhor pessoa para responder sua pergunta é o seu médico. Ele conhece detalhes de seu caso e sabe exatamente as condições do seu joelho. Pergunte a ele suas dúvidas. Fico à sua disposição
Olá Fernando,
Não tenho como afirmar o seu diagnóstico somente pela descrição de seus sintomas, mas posso dizer que se trata de um caso de instabilidade importante do joelho já que ele se desloca a cada vez que você tenta jogar futebol. Normalmente, estes casos muitos instáveis estão relacionados a lesão ligamentar. Sugiro que não jogue mais até que possa ver um especialista em problemas do joelho e que o problema seja resolvido. Cada vez que o joelho se desloca, você expõe outras estruturas do joelho a lesões e piora suas possibilidade de cura após o tratamento. Fico à sua disposição
Bom dia, tenho 16 anos e a 4 meses estou participando de um grupo de dança… no último ensaio a patela do meu joelho se deslocou para o lado externo da perna, na hora senti dores, mas quando estirei a perna a patela voltou normalmente e sinto apenas uma leve dormência no local e as vezes pequenas pontadas, inchou pouquíssimo, amo a dança, mas estou com muito medo de dançar novamente e ele ficar sempre saindo.
obs. estou usando joelheira e fazem apenas 6 dias do ocorrido.
Bom dia Dr., gostaria de saber se o TAGT pode aumentar com o tempo. Por exemplo, fiz um exame à 5 anos e apresentou uma medida de 19,0mm, se eu fizer outro exame agora é possível que essa medida tenha aumentado? Obrigada desde já!
Bom dia. Sinto muita dor nos 2 joelhos e percebir que o rótulo dos dois joelho não mechem mas. Isso pode ser o motivo da dor?
Será se é caso de cirurgia?
Ola meu joelho havia saido do lugar sem eu ter feito esforço algum e voltou sozinho, me levaram ao hospital e o medico pediu um raio x e não havia sinais de fratura, falou que era apenas uma torção e me deu uma engeção de voltarem e me mandou pra casa, no mesmo dia esse joelho saiu 2 vezes seguidas e voltou fiquei com muito medo tanto que nao consegui dormir, porem ninguem na minha casa acreditou que havia saido do lugar e nao me levaram ao medico, quando foi a noite minha familia estava reunida na sala ele deslocou e voltou na frente de todos, me levaram ao msm hospital, porem o ortopedista que me atendeu nao estava mais la, o outro medico somente olhou e nem pediu um raio x e mando colocar uma tala e me mandou para casa, e agora pouco deslocou novamente msm com a tala, não sabia oque fazer e achei esse site, e os meus sintomas são exatamente como o feed do site mostra, oque devo fazer pelo amor de Deus tenho muito medo de me mecher um pouco e sair do lugar e nao voltar mais
Boa noite Dr. Meu joelho já saiu do lugar três vezes o médico me indicou a natação a qual eu fiz por dois anos e parei e não tive mais problemas. Cinco anos depois meu joelho saiu fora novamente e dessa vez fiquei com dor, ao me movimentar parece que vai sair novamente para dobrar e para fazer alguns movimentos estou em alerta. Irei ao médico essa semana para ele avaliar, o senhor acha necessário e aconselha a cirurgia ? Tenho 22 anos, e com medo de cirurgia.
Boa noite, eu já tive 2 casos de deslocamento patelar, o primeiro aos 11 anos e o outro aos 16 anos, hoje eu tenho 17, passei em um especialista, ele disse que tenho instabilidade patelar, que se ocorrer 0 3ª caso de deslocamento teria que operar, então ele me indicou fazer 20 sessões de fisioterapia, eu fiz, porém ainda não sinto segurança em fazer atividades físicas, não consigo caminhar muito tempo, e sinto muitas dores.
Gostaria de saber o que eu devo
fazer, procurar uma nova opinião, ou talvez a cirurgia ?
Boa noite doutor..a 7meses torci meu joelho direito jogando futebol..hoje o joelho ficou estranho nsei se a patela esta raspando ou descolada..pois quando tiro o peh do chao dobro e estico no lado de dentro do joelho da uns estalos ele mexi vc senti com a mao apoiada em cima dele um movimento como fosse qerendo sair fora sei lah….as vezes com o peh apoiado no chao sinto ele mexer raspar na articulaçao do lado e dentro um pouco acima do ligamento medial…detalhe consigo correr da piq andar de boa sem sentir dor…no caso se fazer um movimento brusco ou um giro com o peh apoiado no chao eh onde sinto ele balançar.raspar como fosse um pelote …oq esta acontecendo?oq pode ser?
Olá Dr. Paulo,
Cair da escada e rompi o tendão patelar, fiz a cirurgia a 1 mês, devido a complexidade da lesão, foi preciso reforço com Cerclagem( fio de aço).
Fui ao retorno médico e ele já me indicou a fisioterapia e pediu que pra mim realizar aquele exercício que coloca a perna boa por de trás da operada sentando e sob e desce.
A minha dúvida é o seguinte;
É normal tá muito travado? não consigo dobrar 40 graus.
E esse fio de aço, e confiável? Tenho medo de força e quebrar.
Poderia me diz + ou – quanto tempo mínimo para recuperação desse tipo de cirurgia?
Irei começar a fisioterapia em breve…
Abs,
Atenciosamente,
João Siqueira
Boa noite, estou com 15 dias pós cirurgia, tive uma ruptura do tendão patelar e ainda quebrei um osso que acompanha a patela. O osso já está voltando no lugar e com mais 20 dias o médico disse que tiro as muletas. Na hora da cirurgia o médico testou o tendão e colocou o mesmo, pois estava bom. Estou achando estranho pois não consigo levantar a perna ainda. Estou usando uma tala, eu conseguir levantar a perna é questão de tempo ou vou ter que fazer outra cirurgia?
Tenho 17 anos machuquei o joelho devido a um trauma jogando bola, fui em um clínico geral ele disse que era um caso de ligamento rompido me encaminhou para um ressonância, mas é muito caro esse exame, meu joelho já saiu do lugar varias vezes, porém volta em questões de segundo depois disso ela fica doendo por algumas horas e já consigo andar normalmente, mas sempre que prático exercício futsal no caso ele sai do lugar, queria uma luz por que o preço desses exames não é pra qualquer um.
Olá Bruna,
Cada paciente pode evoluir de uma forma diferente. Não há como garantir que seu joelho vai voltar 100%, ainda mais sem conhecer todos os detalhes do seu caso. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após entender suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames, ele poderá responder suas dúvidas com maior precisão que eu, à distância. Fico à sua disposição
Boa Noite,
Desloquei a patela do joelho e estou em recuperação. Ainda é difícil de esticar a perna. Gostaria de saber se quando recuperar meu joelho vai votar 100% e se vou poder voltar a fazer ginástica artística ?
Olá Ana,
Infelizmente, não consigo opinar, à distância, em um caso tão complexo como o do seu filho. Seria preciso conhecer detalhes da anatomia e do que foi feito na cirurgia prévia. Esta é uma situação muito específica que merece uma abordagem multidisciplinar com especialistas em joelho e em ortopedia pediátrica. Fico à sua disposição
Olá Dr.meu filho tem Síndrome de Down,é esta com luxação patelar, a patela dele não fica no lugar ela gira para o lado, externo do joelho, é da vários Stalo,ela mexe mexe como se estivesse solta msm,ele já fez uma cirurgia, mas não deu certo, médico disse q devido a hipotonia muscular q ele tem por causa da Síndrome, agora ele vai passar por outra cirurgia, onde vai ser colocado um parafuso,acho q no fêmur para fazer acho q amarração dos músculos ou tendões,para segura a patela, ele tem 4anos e 9meses. Essa seria a cirurgia correta para correção da patela?preciso de uma segunda opinião.
Olá Bruna,
A chance da patela se deslocar novamente em pacientes que já tiveram 2 ou mais episódios de deslocamento é bastante alta. Nestes casos a cirurgia é a melhor solução. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar a melhor solução para o seu caso após uma avaliação completa com exame físico detalhado e análise das imagens dos seus exames. Fico à sua disposição
Olá Daniela,
O ângulo do sulco maior que 150 graus é considerado anormal. Porém, isoladamente, esta medida não tem nenhum significado. A correção do sulco tróclea em casos de tróclea rasa se dá na presença de grandes anormalidades associadas a patelas instáveis (que se deslocam). A simples presença de tróclea rasa (ângulo do sulco elevado) não indica cirurgia. Fico à sua disposição
Olá Thuany,
É preciso, o quanto antes, que o correto diagnóstico seja encontrado para o seu caso. Após uma entorse do joelho seguida de inchaço e sensações de deslocamento, é preciso suspeitar de lesão ligamentar, lesão meniscal ou deslocamento da patela. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá encontrar o diagnóstico correto facilmente. Existem tratamentos para cada uma destas lesões que podem devolver ao paciente a capacidade de praticar esportes normalmente. Fico à sua disposição
Olá Victor,
É sabido que pacientes que já tiveram 2 ou mais episódios de luxação patelar tem alta probabilidade de terem outros episódios. Desta forma, a minha indicação nestes casos é para resolução cirúrgica. Não conheço, no entanto, seu caso em detalhes para dizer que este seria o melhor tratamento. Recomendo, então, que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial para que após entender suas queixas, proceder um exame físico e analisar as imagens dos seus exames ele possa planejar o melhor tratamento para o seu caso específico. Fico à sua disposição
Boa noite , eu tenho 19 anos e já vai faze 2 anos q a paleta do meu joelho viro e já viro mais de 5 vezes e doi muito fui no médico ele disse q n era nd q eu podia volta a joga vôlei Só q eu peguei trauma de vira de volta o q eu presiso faze pra melhora presiso fazer cirurgia? Obrigada
Olá Dr.! Gostaria da sua opinião. Meu sulco troclear está dando 153º graus. É um caso cirúrgico?
Aspectos observados: O corte usado para as medidas da TA-GT e ângulo troclear foi onde o intercôndilo representa 1/3 da medida ântero-posterior total da epífise. A medida da TA-GT foi obtida pela superposição de imagens do corte citado acima e ao nível da tuberosidade anterior da tíbia. Joelho direito = 1,60 cm.
A báscula patelar foi medida por uma linha que passa pelo maior eixo da patela e a linha bicondilar posterior com o quadríceps relaxado e contraído, sendo de: Direito = 9º graus relaxado. 10º graus contraído.
Sulco troclear: Direito = 153º graus.
O índice de Catton-Deschamps foi medido através de reconstruções no plano sagital (a medida é mais adequada usando radiografia em perfil estrito com o joelho em flexão de 30 graus). a relação AT/AP é de: Direito = 1,0 (VN entre 0,8 e 1,2).
Olá Michele,
O seu exame aponta para causas que levam sua patela a se deslocar com facilidade como a patela alta e a tróclea rasa. A fisioterapia pode ajudar, mas a chance de novos episódios de deslocamento é grande como dito anteriormente. Não tenho como ser mais preciso, pois não tive a oportunidade de te examinar e de analisar as imagens dos seus exames. Fico à sua disposição
Olá Natália,
Se o joelho dói nos exercícios é preciso informar ao seu médico. Talvez ainda seja precoce você se submeter a estes exercícios nesta fase. Não há, no entanto, como eu dizer qual deveria ser a abordagem agora, pois não tive a oportunidade de te examinar. Converse com seu médico e pergunte a ele suas dúvidas. Ele é quem reúne as melhores informações sobre o seu caso, uma vez que foi ele quem pode te examinar e analisar as imagens de seus exames. Fico à sua disposição
Olá Caique,
À distância, não tenho como afirmar qual seria o melhor tratamento para o seu caso. Porém, uma lesões no ligamento patelofemoral medial advinda de acidente automobilístico não precisa, necessariamente, produzir instabilidade patelar. A decisão inicial pelo tratamento conservador me parece bastante razoável, justamente por não haver elementos que digam que o joelho reagirá com instabilidade patelar no futuro. Mas o acompanhamento de perto por parte de seu médico poderá detectar qualquer problema nesta escolha, se houver. Fico à sua disposição
Olá Paulo.
Há uma semana torci o joelho quando o corp pesou sobre ele. Hoje não sinto dores, não há mais inchaço mas quando vou levantar forçando ele, ou subir degraus sinto como se ele tivesse saindo do lugar e voltasse. Temo que ele não volte mais ao normal. Amo praticar esportes e estou pra baixo devido a isso. Com o tempo ele pode melhorar?
Bom dia doutor, sempre pratiquei esportes, de alta intensidade e baixa, fazia academia e erguia uma quantidade elevada de peso nas pernas.
Um dia, jogando vólei, em um pisão falso, tive uma luxação patelar, isso nunca tinha acontecido antes, fui no medico e ele me receitou um remédio e repouso.
Alguns meses depois jogando futebol, novamente em um pisão falso, tive outra luxação patelar, apenas tomei os remédios novamente e fiquei de repouso.
Estou com medo de voltar a fazer atividades físicas novamente.
Detalhe, tenho joelho valgo
fiz a racionancia magnetica deu que eu tenho a patela elevada e desgastada e não tenho a curva que encaixa ela, ela é toda reta por isso esse desgaste
o medico mandou eu fazer fisioterapia por enquanto mais ainda sinto muita dor o que o senhor acha?
Olá doutor , ah uns 07 meses atrás desloquei a minha patela , fui fazer exercício afundo em casa e simplismente saiu do lugar, fui ao médico ele falou para mim fazer exercícios ir na acedemia para fortalecer , porém no agachamento eu sinto o joelho demais , o professor falou que é porque ele está movimentando , mais morro de medo de sair novamente do lugar.
Boa noite, há exatamente 1 mês sofri um acidentes automobilístico no qual rompi totalmente patelo-femoral lateral, após realizar a ressonância do joelho o médico ortopedista decidiu por ser conservador, apenas fortalecer as musculaturas para segurar a patela, porém tenho 24 anos e imanente vida super ativa, pratico corridas e academia frequentemente. Após ler seu artigo fiquei na dúvida se a decisão médica foi a melhor, pois após fortalecimento poderá ter fragilidade na patela e me submeter ao procedimento cirúrgico. Acho que estou perdendo tempo pois nestes 31 dias estou somente fazendo fisioterapia com analgesia, sem dobrar o joelho, comprometendo toda a perna, minha coxa parece que já está os os músculos bem debilitados. Desde ja agradeço.
Ola Eliane,
Casos complexos como o seu precisam de maiores esclarecimentos e detalhes para que qualquer opinião possa ser dada. Imagino que a ligamento do qual você fala deva ser o tendão patelar, uma vez que você disse que a patela subir após a lesão. Em casos de lesão crônica de tendão patelar, existem cirurgia que podem devolver a função do tendão lesionado. Não tenho como adiantar qual técnica deveria ser usada, pois não sei nem mesmo se a lesão descrita é mesmo de tendão patelar. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliação detalhada, ele poderá ajudar a encontrar as melhores opções para o seu tratamento. Fico à sua disposição
Olá Paulo Araujo…
À 4 anos atrás sofri um corte no joelho q cortou um ligamento e com isso a Patela do meu joelho se soltou e subiu..
Entt por isso pedir estabilidade da coxa ela afinou Totalmente n consigo andar normalmente.
Sou atleta jogo futsal, o médico disse q não poderia jogar, mas jogo de teimosa.
Queria saber c minha perna vai voltar ao normal?
C vou voltar a correr normalmente?
C fazer cirurgia vai sair com sucesso?
Olá Paulo,
Cada caso reage de uma forma. Porém, é esperado que a reação inflamatória se resolva dentro do período de 2 meses. Alguns casos podem se resolver em dias, no entanto. Não deixe de retornar com seu médico para que suas dúvidas possam ser tiradas da melhor maneira, pois é ele quem sabe das condições de seu joelho, uma vez que teve a oportunidade de te examinar. Fico à sua disposição
Olá Larissa,
A displasia patelotroclear, também conhecida como tróclea rasa, é uma condição anatômica, ou seja, nasce com o paciente. A simples presença da tróclea rasa não indica a necessidade de cirurgia. Pelo contrário, na minoria dos casos, a correção se faz necessária. Fico à sua disposição
Olá Silvia,
Qualquer cirurgia, mesmo fora da área ortopédica, tem risco de não resultar em sucesso. Portanto, uma nova abordagem também carregaria este risco. De qualquer forma, em casos de instabilidade patelar, existem características anatômicas que colaboram com o risco de deslocamento da patela como a altura patelar, a posição da tuberosidade anterior da tíbia e a presença de tróclea rasa. Dentre os aspectos anatômicos listados, a tróclea rasa nem sempre requer correção, embora em alguns casos mais graves, a correção cirúrgica da tróclea rasa se faz necessária. Portanto, existe técnica cirúrgica para a correção da tróclea rasa. Mas antes de depositar todas esperanças nesta correção, é preciso saber se existem outros fatores que não foram abordados e que colaboraram para o insucesso da primeira intervenção.
Em relação a fisioterapia, ela pode ajudar, mas não há como dizer que ela conseguirá impedir novos episódios de deslocamento. A chance de novos deslocamentos quando o paciente já apresentou 2 episódios é de cerca de 50% de 2 a 5 anos. Fico à sua disposição
Olá Sandra,
Infelizmente não tenho consultório no RJ. Enviei por email alguns nomes de colegas daí.
Fico à sua disposição
Olá Michele,
É sabido que o risco de novos deslocamentos em pacientes que já apresentaram 2 episódios de luxação da patela é alto, ao redor de 50% de 2 a 5 anos. Portanto, a cirurgia nestes pacientes deve ser considerada. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar a melhor saída para o seu caso específico após entender detalhes de suas queixas, proceder um exame físico minucioso e analisar as imagens de seus exames. Fico à sua disposição
Opa,eu tive uma luxação patelar há 9 dias,no dia da luxação fui levado do campo de futebol na ambulância pro hospital,na ida eu tava na maca,com o joelho dobrado (pq não conseguia esticar)e ele voltou ao lugar espontaneamente ele me passou a ressonância que ainda não fiz,mais me botou o gesso fiquei por 7 dias engessado, dps no 8 dia fui tirei,e meu joelho está inchado, o ortopedista disse pra eu por de 2 em 2 horas gelo no joelho,quanto tempo demora pra desinchar?
Doutor displasia patelo-troclear é necessário cirugia?
Olá doutor.
Minha filha foi diagnosticada com a anatomia do joelho onde fica a patela como rasa. Facilitando assim a saída da patela. Aos 15 anos fez uma cirurgia onde o Médico amarrou a patela com o tendão.
Após 3 anos a patela voltou a deslocar-se. Então a patela do outro joelho também começou a sair.
Hoje ela está com 20 anos. Não está fazendo nenhum tipo de exercício pois as patelas dos dois joelhos ficam saindo mesmo quando agacha-se “pois trabalha com crianças” ou quando está andando. Minha dúvida é se procuramos novamente um médico, pois sei que seria caso de cirurgia, mas, como da primeira vez, não temos garantia que a cirurgia novamente nos joelhos irão adiantar. Existe algum tratamento com fisioterapia que fortaleça o joelho para parar de saírem as patelas? Se não, existe algum tipo de cirurgia que resolva o problema da Tróclea Rasa?
Como um dos joelhos já foi realizado cirurgia, haverá solução para este joelho?
Aguardo retorno. Obrigada.
Boa tarde ! O SR.TEM CONSULTÓRIO NO RIO DE JANEIRO? Se não poderia me indicar um especialista em joelho no Rio de Janeiro. Desde já agradeço. Abraço
bom dia doutor!
tenho 17 anos e sofro de luxação patelar a 2 anos estou sofrendo muito ele doi e incha do nada ele saiu a primeira vez em 2016 fiquei 1 mes com a tala de gesso depois disso ele sai e volta no mesmo tempo as vezes não consigo nem andar qual melhor meio que o senhor acha que posso fazer?
Olá Débora,
Não consigo responder sua pergunta sem ter tido a oportunidade de consultá-la presencialmente. É preciso saber outras informações como onde é a dor no joelho e qual o resultado do seu exame físico. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação completa do seu caso com o entendimento de detalhes de suas queixas e com um exame físico minucioso ele poderá ajudar a encontrar o correto diagnóstico e o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Olá Bibiane,
A indicação de uma cirurgia e da técnica a ser empregada requer que o médico tenha tido a oportunidade de avaliar de forma detalhada o paciente com o completo entendimento de suas queixas, com um exame físico detalhado e com a análise dos exames de tomografia, raio x e ressonância magnética do joelho acometido. À distância, não tenho como dizer qual seria a melhor técnica. Um dos aspectos que você descreve é a TAGT de mais de 20mm, o que leva a necessidade de osteotomia da tuberosidade anterior da tíbia para sua medialização. Porém, este é apenas um aspecto, dentre outros, que precisam ser entendidos. Qual é a altura patelar? A tróclea é rasa? Estas são perguntas que precisam ser também respondidas para que o planejamento da cirurgia seja realizado. Em linhas gerais, a reconstrução do ligamento patelofemoral associada a correção de características anatômicas desfavoráveis devem ser abordadas numa cirurgia de estabilização da patela. Fico à sua disposição
Olá Filipe,
Os corpos livres podem causar travamentos inesperados no joelho como principal sintoma se estiverem, de fato, livres. Muitos “corpos livres estão, na verdade, presos em tecidos do joelho e não tem capacidade de provocar travamentos. Não acredito que a sensação de rigidez na patela seja em decorrência de corpo livre. Porém, não tive a oportunidade de te examinar pessoalmente e, tampouco, de avaliar as imagens de seus exames. Desta forma, minha avaliação fica prejudicada. Infelizmente, também não posso dizer se você deve ou não se submeter a uma cirurgia para retirada deste corpo livre, sem ter te consultado presencialmente. Converse com seu médico. Pergunte a ele suas dúvidas. Ele é quem reúne as informações mais relevantes sobre o seu caso e, por isso, é quem melhor pode te ajudar. Fico à sua disposição
Olá Carolina,
As informações contidas no laudo do exame que você transcreveu em sua mensagem não remetem, necessariamente, ao tratamento cirúrgico. Pelo contrário, a maior parte das vezes o edema na gordura de Hoffa é tratado com fisioterapia. A patela alta é uma característica anatômica sua, ou seja, nasceu com você. Raramente, a cirurgia é necessária para tratar estes problemas.
Ressalto que não tenho detalhes das suas queixas, das suas características pessoais e anatômicas, da resultado do seu exame físico, da sua idade, profissão, dos esportes que você pratica e outras informações. Elas são essenciais para se estabelecer o correto tratamento. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar o melhor tratamento após uma avaliação detalhada do seu caso. Fico à sua disposição
Olá boa tarde, a algumas semanas estava fazendo corridas matinais. Porém houve um dia em que fiquei dores no meu joelho esquerdo, já não sinto mais essas dores frequentemente, mas sempre que fico alguns minutos com o joelho dobrado, ao desdobra-lo sinto que ele se desloca e sinto dor. O que pode ter acontecido??
Olá Phietra,
Após uma entorse, o joelho pode reagir com inflamação por até cerca de 2 meses. Muitos pacientes apresentam uma diminuição da reação inflamatória num período muito menor que este, no entanto. Portanto, nesta fase que você se encontra, suas queixas ainda podem ser normais. Porém, somente uma avaliação completa pode detectar, ou afastar, algum outro fator que possa estar contribuindo para o quadro atual. É imperativo que você retorne com seu médico com seu exame para que ele possa fazer esta avaliação. Acredito que em breve você voltará a dobrar o joelho sem problemas. Fico à sua disposição
Olá Carlos,
Existe uma chance de até 35% de que a patela se desloque novamente após uma primeira luxação. Se ainda permanece a sensação de que a rotula vai deslocar a qualquer momento, o seu caso pode ser classificado como instabilidade patelar, e a chance de que um novo episódio aconteça é relevante. É preciso que você passe em consulta com um especialista em problemas do joelho numa avaliação presencial. Somente após conhecer detalhes do seu caso é que o melhor tratamento poderá ser determinado. Fico à sua disposição
Olá Carla,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar com 4 episódios já acontecidos. É sabido que a chance de novos deslocamentos num paciente que já teve 2 episódios ou mais é muito grande, mesmo fortalecendo a musculatura. Desta forma, a cirurgia poderia ajudar muito a conter novos episódios e, consequentemente, evitar que lesões de cartilagem se sigam aos episódios de luxação.
Porém, não tive a oportunidade de analisar detalhes do seu caso específico e, por isso, a palavra do seu médico é a mais importante, uma vez que é ele quem reúne as informações mais relevantes. Fico à sua disposição
Boa Tarde doutor, tenho 24 anos e sofro com a luxação nos dois joelhos a mais de 10 anos, tenho instabilidade patelar… Percebo que cada vez que “sai fora” a dor e a recuperação está sendo maior… Procurei um médico, fiz RX e tomografia e a medida angular TA-GT está em um joelho 21mm e no outro 23 mm. Ele me receitou de imediato cirurgia, pelo meu histórico de inúmeras luxações… Na sua opinião qual seria a cirurgia indicada?
Agradeço desde já a oportunidade!
Boa noite doutor, fui submetido a uma cirurgia de reconstrução do LCA e da retirada de uma pequena parte do menisco medial, Estou com 4 meses de operado fiz uma ressonância e indicou um corpo livre de aspecto riziforme do tamanho de 0,4 x 1,0 x 0,4 cm, ele está localizado anteriormente para espinhas tíbias. Segundo o médico que me operou ele disse que está escondido atras da patela, tudo indica que é um pedaço de cartilagem que se soltou e como não tive nenhum problema até hoje ele não me submeteria a uma cirurgia para retirada. Porém estou sentindo uma certa rigidez na patela. Gostaria de saber se é normal da cirurgia, ou pode ser uma indicação de problema com este corpo livre ? E se tu me indicaria fazer uma artroscopia para retirar ? Tenho 20 anos e pratico atividade física constantemente.
Olá Renan,
No caso de instabilidade patelar com mais de 2 episódios, a cirurgia deve ser considerada, uma vez que as chances de novos episódios é muito grande, ainda mais em pacientes ativos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após entender detalhes do seu caso ele poderá chegar a conclusão sobre o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Gostei muito das informações.
Passei a sentir muitas dores no joelho, estalos chegando a perder o equilíbrio. Fiz raio x, ultrassom e nada. Mas na ressonância deu patela em situação alta, em posição de estudo. E edema na gordura infrapatelar lateral sugerindo sobrecarga do mecanismo extensor/disfunção patelofemoral.
O ortopedista mandou procurar um cirurgião pois só será tratado com cirurgia.
Poderia me dar mais informações ?
Olá, há cerca de 25 dias sofri uma luxação patelar, foi a primeira, logo fui ao hospital, mas na hora que me colocaram na maca meu joelho voltou ao local, mas o médico receitou duas injeções de voltarem e o remédio toragesic, até o fim do remédio não sentia muitas dores, mas após este prazo sentia bastante dor e não conseguia nem andar, cheguei até a desmaiar, a consulta era no dia seguinte com o ortopedista. Bom, o ortopedista fez uma punção no meu joelho, pois estava bastante inchado e com muito sangue coagulado na região e receitou predsim, após o prazo de 4 dias retornei e ele me receitou uma ressonância que irei fazer logo mais, porém mesmo passado esse prazo ainda não consigo dobrar meu joelho pois dói muito e estou sem força nele, que ainda está inchado. Gostaria de saber se é normal não conseguir dobrar o joelho e se futuramente irei conseguir dobrar meu joelho mesmo que com dor? Acho que o ortopedista após o resultado da ressonância irá me recomendar a fisioterapia. Desde de já agradeço a atenção e gostaria de comentar que sua página é excelente.
Eu desloquei a rótula a um ano, ficou muito inchado e com dores muitos fortes, desloquei jogando futebol, mas antes da lesão eu sentia que meu joelho sempre dava uma leve deslocada daí eu precisava esticar a perna pra ele voltar, já faz um ano desde que fiz um tratamento no SUS foi muito superficial e até hoje não jogo mais futebol com medo de Fraturar de novo.
Bom dia Dr. Paulo bom dia!
Meu joelho saiu do lugar quatro vezes, as três primeiras saiu e voltou, a quarta saiu e não voltou sozinho. Assim procurei um médico de minha cidade e fiz uma tomografia e foi diagnosticado instabilidade patelar, a medica do TAGT É DE 20 MM. Sendo assim o médico disse que meu caso é de cirurgia, fiquei assustada, pois não quero operar neste momento. Me passou 10 sessões de fisioterapia, e academia para fortalecimento da musculatura. Pelo seu profissionalismos e experiencia o que me aconselha?
Olá doutor, tive 3 vezes luxação no joelho, na última vez fiz uma ressonância magnética, e a conclusão foi a seguinte:
Sinais de Episódio recente de luxação transitórias reduzida da patela, pormenorizada a cima.
Patela alta pelo índice de Caton-Deschamps, inclinada e levemente subluxada lateralmente.
Displasia patelofemoral.
Sinais de discreta hipersolicitação do mecanismo extensor.
Moderado derrame articular com leve sinovite.
Gostaria de saber se é necessário a cirurgia? Pois eu sou uma pessoa ativa e pratico muita atividade física. Desde de já agradeço a atenção.
Olá Bruno,
A depender do tamanho do fragmento osteocondral destacado, a cirurgia passaria a ser, realmente, a melhor opção de tratamento na fase aguda. Porém, não tenho como dizer se no caso específico do seu filho isso se aplica, pois não tive a oportunidade de examiná-lo e, tampouco, de analisar as imagens dos exames. Caso tenha interesse, marque uma consulta na minha clínica COB 33468470. Desta forma poderei dar uma opinião mais embasada sobre o caso. Fico à sua disposição
Boa tarde doutor !!!!!!
Meu filho sofreu uma lesão no joelho e o médico pediu uma ressonância na qual foi constatada essa lesão. O laudo da ressonância foi a seguinte:
Conclusão: . Achados secundários a instabilidade patelofemoral
com evidências de episódio de luxação transitória lateral da patela
recente, caracterizados por contusão osteocondral no côndilo femoral lateral,
lesão osteocondral com fragmento destacado na borda inferomedial da
patela, rotura de alto grau na inserção patelar do ligamento
patelofemoral medial, grande/moderada hemartrose e displasia do sulco
troclear.
Minha dúvida é a seguinte: meu filho só tem 12 anos e o médico me passou pra um médico especialista em joelho e disse que pelo laudo teria que ser feito uma cirurgia…….gostaria de outras opiniões…….o que o Sr. acha?????
Desde já agradeço !!!!!!!!
Olá Átila,
Ainda não temos o diagnóstico de certeza, por isso, é bastante difícil fazer alguma previsão quanto ao sucesso do tratamento. Porém, se você vem apresentando melhora das queixas, isso pode ser considerado um bom sinal. Não deixe de levar a ressonância ao especialista, pois somente uma avaliação completa do seu caso com o entendimento de suas queixas, procedendo um exame físico detalhado e analisando as imagens do seu exame é que será possível ter o correto diagnóstico e planejar o tratamento. Fico à sua disposição
Olá Samy,
É sabido que quem teve 2 ou mais episódios de luxação de patela tem um risco maior que 50% de ter outros episódios. Além dos episódios de deslocamento real da patela, muitos pacientes tem sensação que a patela irá deslocar. Outros pacientes têm sempre que prestar atenção a todos uso movimentos do joelho para evitar que deslocamentos ocorram. Minha conduta em casos como o seu é propor a cirurgia e explicar os riscos de não operar e os riscos de operar. O paciente deve participar da decisão, mas sempre ciente dos riscos. Converse com seu médico e pergunte ele suas dúvidas. Ele é quem tem as informações mais relevantes sobre o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Maria,
Apesar da descrição do seu trauma, não consegui chegar a alguma conclusão sobre o correto diagnóstico. O melhor a fazer é procurar um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente entendendo detalhes de suas queixas e procedendo um exame físico minucioso é que o diagnóstico poderá ser conhecido. Fico à sua disposição
Olá Daniela,
Difícil dizer se pode esperar ou não. Se houver possibilidade, recomendaria a consulta o quanto antes, mas isto não quer dizer que eu ache que é grave. Minha recomendação é justamente para evitar dúvidas. Fico à sua disposição
Olá Lucas,
Entorses do joelho podem causar lesões ligamentares, deslocamentos patelares e lesões meniscais. Não é possível precisar o que houve no seu caso, pois não tive a oportunidade de te consultar presencialmente. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação completa, ele poderá chegar ao diagnóstico correto e propor o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Olá Michele,
Certamente, o caso do seu filho merece uma avaliação detalhada. Estalos e travamentos seguidos de dor não são sintomas relacionados ao crescimento. Existem algumas condições que podem justificar as queixas como a presença de um menisco discóide (tipo de menisco mais móvel), lesão osteocondral (lesão do osso e cartilagem) e pinçamento de partes moles como a gordura de Hoffa (gordura presente em todos os joelhos) e membrana sinovial (membrana que produz o líquido articular) dentro do joelho. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após entendimento de detalhes das queixas do seu filho e da execução de um exame físico minucioso, será possível entender se algum outro exame, como uma ressonância, seria necessário. Fico à sua disposição.
Obrigado Doutor,
Agendei uma ressonância pra esta semana e vou tentar marcar a consulta com o especialista, mas acho que vai demorar um pouco. Enquanto isso estou praticando o Judo utilizando uma joelheira, apenas pra maior proteção. Expliquei pra minha instrutora de Pilates na possibilidade de fortalecer os músculos envolvidos no movimento da patela e estamos avançando neste sentido. Na primeira semana já percebi alguma diferença em andar tentando pisar mais com o lado de fora do pé, fazendo com que o joelho rode mais para fora, parecido com uma pessoa que ande muito a cavalo, e não com o joelho fazendo força pra dentro, lateralizando a perna. No momento estou sem dor no joelho, não sinto instabilidade, porém o início da minha panturrilha e a parte final do posterior da coxa estão bem doloridos. O senhor acha que estamos no caminho certo? Abração e muito obrigado pela atenção!
Olá Doutor! Muito esclarecedor seu texto, parabéns!
Gostaria, se possível, esclarecer uma dúvida com o senhor! Sofri um acidente de moto há 5 semanas fiz um raio x mas não houve nenhuma fratura! o diagnóstico do médico do plantão foi um entorse e tomei antiinflamatorio, porém ele falou que caso não melhorasse em uma semana o joelho, eu deveria procurar um ortopedista. Estou na fila de espera e utilizando joelheira ortopedica, meu joelho não dói quando está parado, já consigo ter firmeza para apoiar a perna no chão, já consigo fazer aquele agachament somente com a perna lesionada para ver se não rompeu o tendão, mas não consigo ficar com a perna lesionada no chão e levantar a outra ao ar, por exemplo, pois neste movimento de torção, parece que dá um nó no tendão e sinto como se ele desce uma cambalhota lá dentro,deslocasse todo… hehe quando acontece isso, ai sim começa a doer e incomodar com aquele liquido meio ardente, porém como estou cuidando, este episódio só aconteceu 3 vezes até agora… o senhor acredita que eu possa esperar tranquilamente na fila de espera para ser atendida pelo especialista ou devo procurar um médico particular para evitar algo mais grave? Desde já agradeço 🙂
Eu machuquei o meu joelho jogando futebol, no dia eu não conseguia nem esticar a perna, fui no hospital parti uma raio x não de nada, fiquei uma semana assim, ai com uns dias fui esticando e andando normalmente, mas as vezes eu sinto ele tipo saindo do lugar, ele da um estralo pra dentro, e já fica ruim de esticar a perna, ai quando eu estico a perna devagar ele da outro estralo pra fora e já fica bom, oq pode ser?
Boa tarde! Meu filho tem 13 anos e sente estalos no joelho esquerdo seguido de dor momentânea e sente que parece sair do lugar, travando a perna. Fica sem conseguir movimentá-la por alguns minutos, logo após mexe e volta pro lugar. Ele já fez ecografias dos joelhos, disseram estar tudo bem, que isso é normal do crescimento. Será? O que seria viável fazer, outros tipos de exames? Cirurgia também seria uma hipótese?
Olá Átila,
Primeiramente, é preciso se estabelecer um diagnóstico de certeza. Para isso, uma consulta com especialista em problemas do joelho é necessária. Instabilidade patelar e tendinite são problemas bastante diferentes. A julgar pelo fato que você descreve vários episódios de deslocamento, o diagnóstico de instabilidade me parece mais provável. Neste caso, o fortalecimento muscular pode ajudar. Mas, a depender da intensidade e do tipo de esporte, mesmo com o fortalecimento muscular adequado, a instabilidade pode continuar. A solução, então, seria a cirurgia, caso o paciente queira continuar praticando o esporte. Não deixe de procurar um especialista. Fico à sua disposição
Olá Vinicius,
Apenas com as informações disponibilizadas é impossível dizer o que possa ser. É preciso entender suas queixas em detalhes, proceder um exame físico minucioso e, se for necessário, pedir exames de imagem e analisa-los. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Marcos,
Pacientes com 2 ou mais episódios de deslocamento da patela tem muita chance de apresentar outros episódios. A cirurgia deve ser seriamente considerada nestes casos. Porém, cada caso guarda particularidades e, para se ter certeza da melhor conduta, é preciso que o paciente consulte um especialista em problemas do joelho presencialmente. Desta forma, após entender detalhes das queixas, proceder um exame físico minucioso e analisar as imagens dos exames, o especialista poderá propor a melhor conduta. Fico à sua disposição para uma consulta. Neste caso, ligue para minha clínica e agende uma consulta no telefone: 33468470
Boa tarde doutor,
Na minha adolescência torci o joelho inúmeras vezes, sempre jogando futebol. Consultei alguns ortopedistas e todos diagnosticaram como tendinite. Parei com o futebol e nunca mais tive este problema, mesmo praticando basquete ou fazendo corridas curtas de 5Km em média. Depois dos vinte e poucos anos parei de praticar esportes, muito por causa do medo de uma nova torção e isto me prejudicar no trabalho, porém sitia dores no joelho e uma espécie de “fraqueza” na articulação. Procurei novamente um ortopedista que me diagnosticou com instabilidade patelar e condromalácea. O mesmo me recomendou um fortalecimento em academias e eu acabei conhecendo o Pilates. Já faço Pilates a 2 anos e sinto que melhorou muito o meu problema. Hoje tenho 34 anos e resolvi praticar Judo, já na quarta aula senti uma leve torção e fiquei preocupado. Não queria abandonar o Judo, o senhor acha que um fortalecimento com acompanhamento de um fisioterapeuta e a prática do Pilates podem me ajudar? Tenho receio de ir para academia e piorar o problema. Gostaria de elogiar esta página, esclarece o paciente da problema, facilitando a compreensão, Parabéns!
Olá Boa tarde eu tive deslocamento da patela por que eu rompi o ligamento lateral do joelho etc em 2016 e fiz fisioterapia só que o meu joelho permaneceu instável e várias vezes ele desloca só que volta tão rápido que ninguém vê eu tenho atualmente 14 anos no meu caso e recomendável cirurgia ?
Olá Dr. Boa noite.
Sinto um desconforto um grande desconforto na patela da perna esquerda, e a patela me parece mais saltada, o que poderia ser ???
Olá Gomes,
Infelizmente, não posso opinar sobre seu caso. Cada caso guarda uma particularidade e eu não tive a oportunidade de consultar você presencialmente para conhecer os detalhes do que houve. Desta forma, seria inadequado eu apresentar qualquer recomendação. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Dr.
Tive há um mes atras o 4 episodio de deslocamento da patela.
As outras, em 2004, 05, e 2011, foram na época tratadas com fisioterapias, e consegui escapar de cirurgia….
inclusive da ultima vez, ha 7 anos o medico me disse ara perder peso e fortalecer bem a região do quadríceps e coxa, coisa que eu acabei não fazendo de maneira muito seria…..
Porem, dessa ultima vez, meu medico examinou e disse que por já ser a 4 vez, e como já havíamos tentado a solução menos agressiva sem sucesso, ele indica a cirurgia, uma vez que o tratamento convencional não deu certo, segundo ele…..
Minha questão é: eu nunca me propus, de verdade, a fazer um tratamento com perda de peso e fortalecimento…. caso eu me proponha de verdade, pode ser uma alternativa a cirurgia? ou a essa altura do campeonato, e menos risco operar?
Bom dia Doutor!
Eu pratico corridas de rua,em um treino na grama enrosquei o pé direito e para não cair joguei todo o peso e a força na perna esquerda.A princípio as dores começaram abaixo do joelho,fui fazer um treino as dores começaram na panturrilha em seguida foram para a canela próximo ao joelho.Muita dor e quando piso no chão qualquer situação de instabilidade a dor é insuportável.No seu ponto de vista o que houve?
Oi doutor sofri um deslocamento de patela ja fazem 21 dias e meu joelho ficoi imobilizado , gostaria de saber se ja posso voltar a caminhar novamente.
Olá Djanine,
Apesar da sua descrição detalhada, algumas informações sobre o seu caso são indispensáveis. Você fez algum exame de imagem?
Além disso, entendi pelo seu relato que a infiltração realizada acabou provocando um sangramento dentro do joelho, correto? Isso pode acontecer. Agora seria preciso calma e trabalhar para que o sangramento seja absorvido, ou tentar uma nova punção, já que o aumento do volume líquido dentro do joelho provoca mais dores e dificultar a fisioterapia.
Se este foi o único episódio de deslocamento da patela até hoje, o tratamento fisioterápico pode ser tentado.
Infelizmente, não tive a oportunidade de te examinar e, portanto, uma opinião mais assertiva não pode ser dada. Consulte seu médico e relate a ele suas dúvidas. Ele é quem melhor pode te ajudar. Fico à sua disposição
Olá Gabriela,
Pelo seu relato, a cirurgia pode ser uma boa saída mesmo. Desejo que tenha uma ótima recuperação e que suas queixas sejam resolvidas completamente. Boa cirurgia
Olá Rita,
Sim, o tratamento sem cirurgia para casos de deslocamento de patela pode resultar em bons resultados. É sabido que quem teve um primeiro episódio de deslocamento pode ter um segundo em cerca de 17 a 34% dos casos. Se houver um segundo episódio, a chance de ter outros sobe para 50% ou mais. Portanto, o tratamento sem cirurgia é melhor indicado para quem teve um único episódio. Quem teve mais de um episódio deve considerar a cirurgia, já que a chance de novos deslocamentos é bastante alta. Fico à sua disposição
Olá Sergio,
Apesar da descrição das suas queixas, outras informações são essenciais para que o melhor tratamento seja traçado. Houve uma entorse? Quando? O resultado do exame físico também é essencial para dizer qual das lesões listadas no laudo é a responsável pelas suas queixas. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente assim as informações necessárias para se chegar ao correto diagnóstico e ao melhor tratamento serão conhecidas. Fico à sua disposição
Olá Joilson,
Apesar dos detalhes da sua descrição não consigo chegar a uma conclusão sobre qual seria o seu diagnóstico. Um exame físico testando as principais estruturas do seu joelho e, eventualmente, o auxílio de algum exame de imagem poderiam ajudar. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá te examinar e chegar a conclusão sobre o seu diagnóstico. Fico à sua disposição
Boa noite Doutor!
Sofri uma luxação patelar com ruptura de ligamentos no dia 14 de fevereiro de 2018. Fiquei com o joelho imobilizado por 40 dias, ingerindo antiflamatorio, sem colocar o pé no chão e nem flexionar a perna direita. Logo após fui para uma consulta na qual o médico fez uma sucção e retirou sangue do joelho, na mesma seção ele colocou antiflamatorio no local. Passou fisioterapia para analgesia e compressas de gelo. Não senti muita melhora! No dia 20 de abril tive outra consulta, o ortopedista diz que ainda estava bem inflamado e que por causa da dor, ele injetaria corticoides diretamente direto nos ligamentos. Passou mais fisioterapia, gelo e 90 dias de repouso. Porém, eu só fiz piorar, no dia a incisão sangrou muito e até hoje tem um hematoma. Também as dores pioraram, pois agora sinto como se fossem agulhadas e o joelho totalmente instável. Também minha pele e musculatura estão perdendo tonificação, estou com muita flacidez, sem contar que meu outro joelho esta sendo comprometido pelo esforço, pois fico caminhando, puxando da perna. O que o senhor me aconselha? Teria alguns exercícios de pouco impacto para melhorar esses quadro e poder fortalecer a minha musculatura?
Muito obrigada e parabéns pelo seu belo trabalho.
Grata Djanine.
Doutor, eu irei fazer uma cirurgia sexta agora para realinhamento patelar , mas já tem 3 meses que a minha patela saiu do lugar ,e mesmo assim não consigo andar direito,a patela está muito alta ,uso joelheira e muleta de vez em quando, ja tomei anti-inflamatório as vezes alivia a dor.
Meu joelho nunca esteve assim, já deslocou outras vezes,mas eu sempre me recuperava rápido..
Bom dia Dr.Paulo gostaria de saber se existir alguma porcentagem de bons resultados nos casos de deslocamento de patela com tratamento sem cirurgia????
Boa noite, o meu caso é inchaço, dores laterais, frontal e posterior do joelho. Fiz uma ressonância magnética e o laudo foi este.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO JOELHO DIREITO
Técnica: Imagens obtidas predominantemente em T1, T2 e DP, em aquisições multiplanares.
Análise: Edema degenerativo da junção meniscocapsular medial posterior e estiramento / lesão parcial do ligamento poplíteo oblíquo no canto posteromedial. Lesão radial na transição entre o corpo e corno posterior do menisco medial de 0,8 cm de extensão comunicando-se com as superfícies articulares e amputando o bordo livre. Menisco lateral sem sinais de lesão. Edema na topografia da plica infrapatelar. Hipersinal e borramento do de fibras do ligamento cruzado anterior, podendo representar estiramento / lesão parcial. Ligamentos cruzado posterior e colaterais íntegros. Estruturas ósseas com morfologia e sinal medular conservados. Superfícies condrais regulares, sem fissuras ou erosões evidentes. Tendinopatia quadricipital com fissuras longitudinais, sem retração. Demais estruturas musculotendíneas sem particularidades. Leve derrame articular. Cisto poplíteo multiloculado de paredes espessadas, medindo 3 1 cm, sem sinais de rotura.
Olá, doutor boa noite..sempre quando flexionava minha perna muito atrás no alongamento meu joelho parecia q saia fora,estralava e quando soltava ele voltava ao normal estralando novamente.Porem nunca senti nada,nenhum incômodo,recentemente ele fez isso porém doeu um pouco teve um leve inchaço e limitou a extensão total da perna como se tivesse alguma coisa “pegando” um pouco abaixo da patela no lado interno..não sinto dor alguma parado e nem ao caminhar só quando tento extender a perna 100%..ela chega a uns 95% sem dor alguma..agora tive uma impressão q a patela do joelho lesionado é facilmente movida com as mãos.. enquanto a do outro joelho se move porém rigidamente..oque pode ser isso? Nunca torci o joelho.. e essa limitação q sinto será q é por causa da luxação? Da petela ter saído e voltado ao lugar e com o tempo some ou simplesmente ainda está fora..não vejo deformidade visual
Olá Marcos,
Não há menção no laudo do seu exame sobre acometimento do osso subcondral da patela. Desta forma, aumentam as chances de sucesso no tratamento conservador e, consequentemente, de você realizar seu TAF.
Obrigado pela atenção, dr. Paulo. Quanto ao mencionado pelo sr. sobre o acometimento do osso condral, conta no exame isto:
a) estrutura osseas com morfologia e contornos normais;
b) revestimento condral femorotibial com contorno regular e integridade preservada.
c) ligamentos e tendoes todos preservados, sem alteraçaões;
Estou na expectativa quanto ao tratamento conservador, pois nao terei tempo para realizar uma possível cirurgia até o dia do TAF.
Olá Marcos,
Algumas informações como acometimento, ou não, do osso subcondral pela condropatia patelar, por exemplo, são importantes para se definir o prognóstico da lesão. Em tese, no entanto, é possível retornar a atividade física, sim. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial para que as possibilidades de tratamento sejam apontadas. Fico à sua disposição
Olá Helem,
O mais importante é você procurar um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Somente após uma avaliação completa com exame físico e análise das imagens de seus exames é que o diagnóstico correto pode ser conhecido e o melhor tratamento pode ser indicado. Fico à disposição
Olá Willian,
A chance de novos episódios de deslocamento da patela aumenta bastante quando o paciente já teve mais de um episódio. Esta chance chega a 50%, mesmo com um bom fortalecimento muscular. Portanto, nestes casos, a possibilidade de cirurgia deve ser avaliada.
Após uma cirurgia, o paciente poderá retornar ao esporte em média entre 6 à 9 meses, a depender das correções realizadas e da técnica utilizada. Fico à sua disposição
Olá Anderson,
O mais importante a fazer é procurar um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial (consulta). Somente assim será possível confirmar o melhor tratamento para o seu caso, se cirúrgico ou não. À distância, não posso afirmar isso, apesar do seu relato apontar, inicialmente, para esta possibilidade. Fico à sua disposição
Olá Lee,
Infelizmente, não posso opinar pois não sei qual técnica cirúrgica foi utilizada. Além disso, cada cirurgião tem um protocolo de reabilitação de preferência que pode incluir, ou não, cuidados quanto a mobilização do joelho. A melhor conduta neste momento é conversar com seu médico cirurgião e contar para ele suas queixas e dúvidas. Ele é a melhor pessoa para ajudar, pois conhece detalhes de seu caso e cirurgia. Fico à sua disposição
Olá Valdirene,
Casos de luxação patelar em crianças podem ser operados com boa resposta. Porém, concordo que uma indicação cirúrgica nestes casos deve ser sempre bastante cuidadosa. Existem técnicas cirúrgicas que não interferem com o crescimento. Porém, é necessário dizer que outras intervenções cirúrgicas podem ser necessárias com o crescimento do paciente. É preciso colocar tudo isso na balança: de um lado as queixas e limitações atuais do paciente com as possíveis consequências para o futuro, e de outro a necessidade, eventual, de mais de um procedimento cirúrgico para se atingir uma patela mais estável e capaz de conferir uma vida sem grandes limitações. Fico à sua disposição
Olá Lindemberg,
Você deve procurar um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Este é o primeiro passo. É preciso saber se caso é realmente de resolução cirúrgica. Em caso afirmativo, existem várias técnicas cirúrgicas para corrigir a instabilidade patelar, e cada uma delas se adequa a situações específicas. Desta forma, é muito difícil dizer quanto custa a cirurgia, pois não sei qual a técnica se encaixa melhor ao seu caso. Além disso, o preço de tratamentos médicos varia muito de região para região. De qualquer forma, me coloco à sua disposição para uma consulta (se houver essa possibilidade) ou para outros esclarecimentos
Olá Gabriella,
A presença deste “corpo livre osteocondral na porção anterior do intercôndilo” pode levar a necessidade de cirurgia na fase aguda. Porém, como não tive aceso às imagens não sei do tamanho e de outras características deste fragmento. Além disso, não pude conversar com você e te examinar. Desta forma, não há como ser assertivo a respeito da necessidade, ou não, de cirurgia. Mas, como o laudo da ressonância aponta para este fragmento, é necessário que você passe em consulta presencial com especialista em problemas do joelho para avaliar o caso em detalhes. Somente assim, o melhor tratamento poderá ser oferecido. Fico à sua disposição
Bom dia! Dr. Paulo, em minha ressonancia magnetica foi constatada condropatia patelar com troclea rasa e bascula lateral da patela na posição do exame; no entanto nao houve comprometimento dos planos musculares e estrutura ossea, tampouco se observa derrame articular significativo. O sr. ,com sua vasta experiencia, acha que, realizando o tratamento conservador, posso retornar a atividade esportiva, apesar dessa alteração anatomica da tróclea e lateralização patelar apresentada? Tenho que realizar um teste de aptidao fisica, corrida de 2400 metros dentro de 12 minutos.
OLA DOUTOR
MEU JOELHO QUASE TODOS OS DIAS SAI DO LUGAR
ELE FIRMA MAIS, QUANDO AGACHO ELE ARDE N CONSIGO FICAR AGACHADA MUITO TEMO É UMA DOR INSUPORTÁVEL FICA INCHADO , MAIS DPS VAI ALIVIANDO A DOR , OQUE DEVO FAZER ??
Olá Darlene,
O ligamento patelofemoral medial á a principal estrutura que mantém a patela no lugar. Sempre que há um deslocamento da patela o ligamento é lesionado. A ressonância nem sempre visualiza o ligamento com exatidão. Pode haver a cicatrização do ligamento, mais muitas vezes com frouxidão. Este processo de cicatrização é mais importante nas primeiras 3 semanas após a lesão. Como você sente que a patela vai sair do lugar, provavelmente esta cicatrização ocorreu de forma mais frouxa. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a traçar o melhor tratamento para o seu caso em particular após avaliação completa entendendo detalhes de suas queixas, procedendo exame físico minucioso e analisado as imagens dos exames. Fico à sua disposição
Olá, Doutor. Primeiramente muito obrigado por estas divulgações. Meu caso de luxação iniciou quando eu tinha 13 anos de idade, jogando futebol. E de fato a reincidência ocorreu pela segunda vez após 5 anos, em um treino de Taekwondo. Hoje tenho 21, e a terceira e última vez que a patela saiu totalmente do lugar fora há uns 10 meses. Meus exames indicam patela alta e displasia. Meu médico sugere que com severo fortalecimento e fisioterapia a tendência é que a patela não torne a luxar. Isso tem me deixado muito triste, pois amo praticar esportes mas não me sinto seguro depois da última ocorrencia de luxação. Gostaria de saber se posso ter esperanças com o fortalecimento (musculação/fisioterapia) e no caso da cirurgia quanto tempo levaria a recuperação em media, e se é possível retornar aos esportes. Obrigado!
Ola Dr, boa noite! Há uns dez anos que meu joelho saiu do lugar a primeira vez e de la pra ca nao parou mais de sair, hoje me encontro sem saber oque fazer pois ja perdi varios empregos devido a isso pois não posso descer um degrau de escada sequer. As vezes pisso em um buraco e ele sai novamente! Gostaria de saber oque fazer? Desde ja agradeço pela ajuda. Obg.
Olá, doutor!
Fiz uma cirurgia para correção de instabilidade patelar a quase 5 semanas.
Depois de duas semanas de repouso do pós operatório tenho feito fisioterapia todos os dias.
Percebo que a minha dor, em relação ao pós operatório já diminui 70%, além de melhorar em relação a força e até conseguir andar um pouco sem a ajuda das muletas. Porém ainda tenho muita dificuldade para dobrar a perna.
Gostaria de saber o que devo esperar, em relação a recuperação. É normal essa dificuldade em dobrar nesse período?
BOA TARDE,
Me chamo Valdirene e tenho uma filha de 10 anos que está com episódios frenquente de luxação da patela, a primeira vez que saiu foi em outubro 2018, saiu e voltou na aula de capoeira, não a levei no médico porque aparentemente pra mim o joelho estava normal, mas passando-se um mês depois minha filha brincando sentada a mesa, bateu com o joelho na quina da mesa nesse momento a patela dela saiu do lugar, pricesei leva-la ao pronto socorro e o médico ortopedista de plantão colocou no lugar e pediu um imobilização e me deu um encaminhamento para que passasse com especilista em joelho, fui atrás do especialista o mesmo pediu uma ressonância magnética onde constou:
Patela alta( indice Inasall-Salvati de 1,55). Patela tipo II de Wiberg
Displasia troclear com retificação do terço superior.
Subluxação lateral da patela
Afilamento constitucional do retináculo e ligamento femoropatelar medial.
Fissuras condrais superficias no vertíce e porção mediana da faceta patelar lateral no terço médio e inferior.
Edema da gordura pre-femoral e infrapatelar paramediana lateral relacionado a instabilidade do mecanismo extensor.
O médico falou que seria caso de cirurgia, mas que premeiro iriamos tentar um tratamento conservador, de reforço muscular e passou um repouso de esforço fisico, porém minha filha é uma criança de 10 anos acustumada a fazer atividade fisica, mesmo sabendo da restrição as vezes praticava atividade na escola usando joelheira que o médico tambem tinha indicado, mas quando foi essa semana dia 17/04/2018 ela encostou com o joelho um pouco mais bruscamente na cama sofreu outra luxação patelar, liguei para o ortopedista e ele pediu para que eu a levasse em consulta onde imobilizou o joelho dela com gesso, perguntei sobre o fato de uma cirurgia, o mesmo me falou que iria se reunir com outros especilista para tratar o assunto, mas que não era assim já fazer uma cirurgia pelo fato dela ser uma crinça, não passou o estirão ainda, poderia atrapalhar o crescimento ou ela ficar com uma perna maior que a outra, essa semana tiramos o gesso e ele colocou um imobilizador de velcro com paleta laterais e circular para sustentação da rotula, e disse sem esforço fisico nenhum e que a joelheira não serveria mais e passou tambem outros exercicios para fortalecimento.
Queria saber qual seria sua opinião como especilista? Em relação ao problema da minha filha, será que a cirurgia agora interferiria muito no crescimento dela?
fico no aguardo.
grata Valdirene Rodrigues.
Oi sou lindemberg quando pratico esporte sempre sinto minha patela saindo do lugar, não consigo ter sequência naquilo que eu amo futebol. Como faço pra fazer uma cirurgia joelho e qual o preço médio?
Olá Dr. dia 01/04 estava jogando bola em um clube aonde tinha um campo de areia fofa.. e acabei torcendo o joelho que não aguentava pensar em mexer que já doía , e estava muito, muito inchado mesmo.. Fizeram os primeiros socorros imobilizando a minha perna esquerda até chegar a um hospital.. chegando no hospital tiraram raio x aonde não constou nenhuma fratura. Pediram pra eu ficar fazendo compressa com Gelo é uma ressonância magnética. Fiz a ressonância e levei ao médico. Não entendi oque ele quis dizer. Eles colocaram um curativo bem apertado e disse pra ficar com a faixa 3 dias que era pra desinchar.. desinchou um pouco, mais hoje dia 25/04 ainda está inchado e não consigo dobrar o joelho que dói demais.. se o Dr. puder me ajudar tirando essa dúvida se tenho ou não que fazer cirurgia agradeço.. enfim a Conclusão do resultado da ressonância está escrito assim : SINAIS DE EVENTO DE LUXAÇÃO TRANSITÓRIA LATERAL DA PALETA REDUZIDA. MODERADO DERRAME ARTICULAR COM SINAIS DE SINOVITE. CORPO LIVRE OSTEOCONDRAL NA PORÇÃO ANTERIOR DO INTERCÔNDILO. CONDROPATIA PATELAR.
Aguardo Resposta Obrigada .
Olá doutor!
Há 2 anos e meio tive uma luxaçao femuropatelar durante um exercício de agachamento afundo na academia e fiquei vários meses sem andar e na fisioterapia…nos primeiros dias eu nao conseguia enviar o comando de levantar pra minha perna….mt intenso…na época, o ortopediata disse que o ligamento da patela tinha sido parcialmente rompido porque teve um estirão…
Eu nao quis operar…so tive um episodio, mas tomo muuuuuito cuidado.. nunca mais usei salto desde então. Próximo mês voltarei a fazer musculaçao, pois estou com uma perna 3 cm mais fina q a outra desde a lesão.
Minha duvida é: será que realmente rompeu este ligamento? Na ressonancia e tomografia q fiz nao está claro q rompeu…por outro lafo eu sinto instabilidade e a sensaçao da patela as vezes esse “quase sair do lugar” constantemente. É possivel o ligamento se regenerar caso realmente tenha sido parcialmente rompido? Obrigada!!!
Olá Natasha,
Infelizmente, somente com as informações que você disponibilizou não é possível dizer qual é o melhor tratamento para o seu caso. É fundamental conhecer detalhes de suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames para indicar o melhor tratamento. Procure um especialista em problemas do joelho para esta finalidade. Fico à sua disposição
Olá Higor,
A cirurgia, em casos como o que você descreveu, é uma opção a ser considerada. É sabido que a chance de novos episódios de deslocamento é muito alta quando o paciente já teve mais de um episódio de luxação. Mas é preciso que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente após conhecer detalhes de suas queixas, do seu exame físico, das imagens de seus exames, das suas características pessoais e anatômicas é que o melhor tratamento poderá ser indicado. Fico à sua disposição
Olá Gustavo,
O diagnóstico correto não é dado usando exclusivamente a ressonância magnética. O diagnóstico de instabilidade patelar, por exemplo, é dado, essencialmente, pelas queixas do paciente e pelo exame físico. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após compreensão de suas queixas e exame físico minucioso será possível comprovar o seu diagnóstico e traçar o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Olá Rafaella,
Existem várias técnicas cirúrgicas e protocolos de reabilitação possíveis. A única pessoa que pode responder suas dúvidas é o seu médico, uma vez que ele é quem programou sua cirurgia com a técnica cirúrgica e protocolo reabilitação de sua preferência. É fundamental que você pergunte a ele antes da cirurgia para que você possa se programar adequadamente. Fico à sua disposição
Boa tarde Dr.
Me chamo Natasha,tenho 24 anos.
Segundo minha mãe eu nasci com o fêmur descolado.Hoje em dia a parcela doeu joelho se desloca e volta e nisso causa muita luxação.
Sinto dor apenas quando ela sai do lugar e eu tenho que voltar ela pro lugar,a luxação em si fica por uns dias.
Uma vez o ortopedista me disse que seria necessário eu fazer musculação para fortalecer o músculo do joelho e evitar que ele saia do lugar.
No caso eu teria que fazer isso mesmo ?
Ou no meu caso seria indicado a cirurgia?
Muito obrigada .
Bom dia doutor. Um dia jogando bola em uma quadra perto de casa sofri uma luxação e eu estranhei pois dês de meus 10 anos sempre joguei bola e nunca avia acontecido; E senti a patela saindo bruscamente para lateral da minha perna direita e eu não conseguia me mexer pois ela não voltou a sua posição normal. Passado dois meses a minha perna esquerda sofreu da mesma intensidade de luxação que perna direta, e de novo jogando bola na quadra, depois de um tempo fiz uma rotação com a ponta do pé um pouco brusca e a patela da perna direita saiu novamente mas voltou no mesmo instante; isso foi em 2017 eu com 17 anos e não procurei ajuda medica , e até hoje sinto a instabilidade constante dos meus joelhos e a sensação de quase deslocar; gostaria de saber se no meu caso precisarei de cirurgia
Olá Dr.
Eu tenho 35 anos e jogo basquete por diversão, estou um pouco acima do peso, em dezembro levei uma pancada no joelho e a partir de então meu joelho estala muito e tbm sinto uma movimentaçao diferente, parece ser a patela movimentando lateralmente, fiz ressonancia e informou que o caso era condropatia patelar, estou fazendo fisioterapia, nao sinto mais dores, porem os estalos continuam e a movimentaçao estranha/ instabilidade acontecem ainda de vez enquanto. Por isso nao tenho feito atividade fisica, apenas caminhadas leves. Ja estou a quase 5 meses nesta condição e gostaria muito de voltar a praticar Basquete. Será q meu caso nao é apenas a condropatia? É normal a demora em recuperação nestes casos?
Obrigada Dr Paulo. Me encontro nesse e tamo momento aguardando consulta e pensando seriamente em contatar a A senhora para garantir o meu direito. Obrigada de verdade. Um abraço!
Olá Dr. Paulo,
Tenho 29 anos e tenho instabilidade patelar. Meu primeiro episódio foi aos 13 anos e o 5º, e último, episódio ocorreu tem um mês. Dessa vez foi pior, pois além de edema ósseo e derrame, tive fratura na patela. No meu exame o TAGT deu 22mm. Fui em várias consultas e todos me indicaram a cirurgia (artroscopia + reconstrução do LPFM). Devo fazer na semana que vem… Minha dúvida é: Como é a recuperação? Posso iniciar a fisioterapia assim que retirar os pontos? Em quanto tempo eu consigo caminhar normalmente?
Olá Ana Paula,
Você apresenta sintomas significativos de dor e limitação. Em situações assim, é fundamental que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente entendendo detalhes de suas queixas, conhecendo o resultado do exame físico e analisando as imagens de seus exames é que o correto diagnóstico poderia ser atingido e o melhor tratamento desenhado. Fico à sua disposição
Olá, doutor, tenho 19 anos e algum tempo atrás, mais ou menos uns 7 meses atrás, tive um acidente na escada e tive uma fratura na tíbia e um deslocamento do joelho. Na época a tíbia era o foco e não demos muita atenção ao joelho, só deixamos ele com gelo. Hoje ao fazer certos movimentos sinto o osso do joelho mexer, além de muitos estralos, inchaço e dores. Não consigo me apoiar muito nele, ficar ajoelhada etc. Subir uma escada é cada muito complicado.Tenho medo de fazer exercícios físicos e acabar machucando mais. Em dezembro tive uma temporada de não conseguir andar e dobrar o joelho, mais acabei tomando anti-inflamatorio e passou.Sera que é um caso de cirurgia? Obrigada.
Olá Luiz Gustavo,
Não há como precisar se você precisará de prótese ou não apenas com as informações disponibilizadas. Somente entendendo suas queixas, procedendo um exame físico e analisando as imagens de seus exame é que eu conseguiria responder esta pergunta. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá responder a sua pergunta após as etapas que listei acima. Fico à sua disposição caso queira se consultar em Brasília.
Olá Ruth,
É preciso que seu filho passe em consulta presencial para saber se há algum fator relacionado ao problema de origem ou à cirurgia. Só depois será possível dizer qual seria o melhor tratamento para melhorar a força muscular. Fico à sua disposição para a consulta. Se tiver oportunidade marque um horário na clínica COB (33468470) ou no ambulatório do Hospital Santa Luzia (34456060).
Olá Katarina,
Não conheço detalhes do seu caso para ser assertivo nas minhas opiniões. Porém, em linhas gerais, o prazo está adequado. Não deixe de retornar com seu médico para seguimento. Fico à sua disposição
Olá Letícia,
Casos de vários episódios de luxação patelar são melhor tratados com cirurgia. Não conheço detalhes do seu caso, mas pela sua descrição a cirurgia deve ser fortemente considerada.
Toda e qualquer cirurgia envolve riscos. Riscos de infeção, de trombose, de rigidez articular são os mais prevalentes em casos de realinhamento patelar. Porém, a chance de alguma complicação como as descritas cursam em torno de 3%. Poucos pacientes voltam a ter instabilidade após a cirurgia se todos os fatores que colaboram para a instabilidade forem corrigidos. Alguns trabalhos científicos mostraram nenhuma recidiva de luxação após a cirurgia, porém outros trabalhos mostram índices bastante baixos. O tensionamento exagerado provocando dor na face interna do joelho e dificuldade para dobrar completamente o joelho talvez seja a pior complicação.
Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele deverá detectar os problemas a serem corrigidos e conversar sobre os riscos de acordo com a técnica escolhida para as correções. Fico à sua disposição
Boa noite doutor, quando eu tinha 9 anos de idade eu sofre um atropelamento, tive uma infecção muito forte, com possibidade de amputação da perna, hoje tenho 41 anos com acompanhamento medico ja apresentou CID-M17, com o passar do tempo apresentou também CID-M19, agora fiz exame de raio x no laudo surgiu displasia troclear, a minha patela é toda deformada quando estou sentado a patela é pontiaguda tenho notado que ela sempre esta calcificando… com a evolução do quadro clinico a solução razoavél seria protese… Obrigado.
Boa noite doutor, meu neto Leandro Augusto completa 17 anos agora 21/04/2018 , ele é jogador de futebol. Em outubro de 2016 , ele treinando no Corinthians em SP machucou o joelho e teve que operar. Só que demoram para fazer essa operação, que só foi feita em Dezembro/2016 , não deu certo, outra em Janeiro/2018 , tudo bem.agora ele foi ao Avaí -Florianópolis-SC , fez o teste passou ,pediram um exame
( isocinético ) ,não pode ser efetivado, pois, sua força muscular no joelho operado(esquerdo) está menor que o direito. Pergunta qual exercício deve ser feito para ficar tudo igual (força ) ?
Olá Dr. Sofri uma luxação rotular enquanto estava deitada. O médico me recomendou a imobilização do joelho por 3 semanas desde o ocorrido. É normal esse prazo ou eu posso tirar a imobilização antes?
Boa noite, Dr
Tenho episódios de deslocamento nos dois joelhos desde os 13 anos. Pelo menos a cada dois anos tenho uma luxação, o que causa muita dor e insegurança na prática de atividades físicas. Já passei por ressonância que mostra a patela alta e tróclea rasa, sendo a cirurgia o mais recomendado por todos os médicos que já consultei.
Caso eu faça a cirurgia, quais os riscos do problema voltar a acontecer ?
Após a recuperação da cirurgia, dá para ter uma vida “normal” com prática de atividades físicas e etc sem o medo constante do joelho sair novamente ?
Olá Douglas,
Tomara que você se inclua neste grupo. Abraço
vlw pela resposta doutor , foi bem clara no ponto onde eu tinha a minha duvida . Com sorte e fazendo o tratamento de forma adequada eu acredito q devo conseguir uma boa resposta vinda do meu joelho . kkkk eu prefiro tomar cuidado e fazer parte dos 70 % q nao tiveram mais deslocamentos.
Olá Alessandra,
Infelizmente, não consigo responder suas dúvidas sobre o tempo de recuperação, pois não tive a oportunidade de te examinar e não ficou claro o diagnóstico para mim apenas com suas descrições. Minha sugestão é para que você consulte um especialista em problemas do joelho, uma vez ficou claro que ainda te restaram várias dúvidas sobre sua situação e porque você ainda tem queixas que não foram resolvidas com a intervenção do primeiro médico. Fico à sua disposição
Olá Letícia,
Não conheço detalhes do seu caso, desta forma não posso ser assertivo quanto ao seu caso em especial. Porém, em casos crônicos de subluxação de patela, as manobras de redução não costumam apresentar resultados satisfatórios, pois já houve acomodação das estruturas periarticulares nesta posição. A fisioterapia poderá ajudar, mas se o resultado não for adequado, apenas a cirurgia poderá melhorar a situação. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após entender suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens dos seus exames é que a melhor abordagem ao seu caso poderá ser conhecida. Fico à sua disposição
Olá Douglas,
O ligamento patelofemoral medial (LPFM) é mais importante contensor da patela. Existem outras características anatômicas relacionadas a altura patelar, posição da tuberosidade da tíbia (saliência na parte da frente da perna logo abaixo do joelho onde o tendão patelar está inserido) e profundidade da tróclea (região do joelho na qual a patela desliza em seu movimento) que também tem uma função importante na manutenção da patela em sua posição, mas o ligamento patelofemoral é o principal. Quando há a lesão do LPFM pode haver uma cicatrização do ligamento, mas normalmente isso acontece com uma certa frouxidão que pode facilitar novos episódios. Alguns estudos mostram que quando um paciente tem o primeiro episódio de luxação patelar existe um risco de cerca de 30% (varia de 14 a 44% de acordo com os estudos) de que um novo deslocamento acontecerá num prazo de 2 à 5 anos. Ou seja, existe também a chance de não haver mais deslocamentos. O fortalecimento muscular fará com que os músculos auxiliem o ligamento que foi machucado a exercer sua função de manter a patela no lugar. Fico à sua disposição
Olá Rosano,
Entendo sua preocupação em descobrir o que pode estar acontecendo, mas à distância, pouco posso contribuir para esclarecer seu problema. Dor na região da patela pode ser em decorrência de vários diagnósticos. COndropatia patelar, Hoffite e tendinite são apenas alguns deles. É necessário que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente após entender detalhes de suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames é que o correto diagnóstico poderá ser dado e o melhor tratamento poderá ser traçado. Fico à sua disposição
Olá Stephani,
Entendo sua angústia (e dor) para saber o que pode ter havido. Porém, para responder esta pergunta somente uma avaliação presencial poderia me dar as informações necessárias. Minha recordação é para que você tente uma consulta com seu médico. Se estiver muito difícil de conseguir, tente com outro médico, mas sempre de forma presencial, pois o seu caso é cheio de detalhes que impedem que qualquer orientação posa ser dada à distância. Fico a sua disposição
BOM DIA Dr. tive um desvio de patela que em uma consulta muito rapida com um medico ortopedista foi falado em condromalacia patelar. Estava fazendo um exercicio de caminhadas e corridas e não senti nenhuma dor intensa na hora, somente mais tarde que meu joelho foi doer e assim progressivamente dia a dia. Hoje, simplesmente não consigo caminhar sem me apoiar e sinto dores no musculo da coxa e na lateral esquerda do joelho.O medico não recomendou ressonancia pois ele disse que sabia do que se tratava, me receitou antiinflamatorio e analgesico, e fortalecimento em academia.Já tomei os remedios e tenho feito os fortalecimentos e a dor e imobilidade continua.Quanto tempo leva uma recuperação de joelho??? estou desesperada!!!!
Olá dr. Tenho instabilidade patelar e ano passado meu joelho saiu do lugar e até hoje estou subluxada. Seria necessário fazer uma manobra para colocar a patela no lugar? Ou só com fisioterapia consigo resolver? Obrigada
Olá Priscila,
É preciso que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Somente após entender suas queixas em detalhes e proceder um exame físico minucioso é que o melhor tratamento poderá ser oferecido. Fico à sua disposição
Olá Marcela,
Existem joelheiras próprias, com reforço na área da patela, que podem auxiliar a manter a estabilidade patelar.
Recomendo que você consulte um especialista em problemas do joelho presencialmente, no entanto. Ele poderá identificar detalhes do seu caso que auxiliarão a solucionar suas queixas. Fico à sua disposição
Olá Maiara,
Infelizmente, à distância não tenho como dizer se o desgaste apresentado na sua patela poderia mesmo ser classificado como artrose. Mas não desanime. Eventualmente, a classificação de artrose não significa que o desgaste seja extremo. A artrose da patela, por exemplo, tem 4 graus. O graus iniciais são mais leves e a evolução para graus piores acontece em vários e vários anos. Siga o tratamento indicado pelo seu médico. Isto diminuirá a velocidade da evolução do problema e poderá, inclusive, estabilizar a situação e evitar a progressão. Fico à sua disposição
Olá Danielle,
É preciso separar “instabilidade” patelar da “dor” patelar. São problemas diferentes. A cirurgia para instabilidade não tem a função de acabar com a dor. Da mesma forma, cirurgias planejadas para tratar a dor patelar não tem influência para a instabilidade.
Você descreve um caso de instabilidade objetiva da patela com inúmeros episódios de deslocamento. Nestes casos, a fisioterapia tem alcance limitado. Existem números descritos na literatura médica mostrando que quem teve 2 episódios de deslocamento tem mais de 50% de chance de apresentar novo episódio em 2 anos. Você já teve 20 episódios. Ou seja, é extremamente provável que você terá novos episódios. Desta forma, a cirurgia deverá ser seriamente discutida com seu médico. Porém, não conheço seu caso pessoalmente. Utilizo-me exclusivamente das informações que você disponibilizou. É fundamental que a decisão final sobre a melhor estratégia de tratamento seja dada após consulta presencial. Procure um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Flor,
Obrigado por compartilhar sua experiência. Porém, é preciso salientar que no seu caso existe um problema genético, a Síndrome de Ehlers-Danlos, que potencializa a frouxidão ligamentar e dificulta uma resposta adequada ao tratamento. A descrição de deslocamentos em outras articulações exemplifica isso.
Faço esta ponderação pois a maioria dos outros pacientes com o deslocamento da patela não apresentam as mesmas características dos seus problemas e tem um índice bastante melhor de resultados após o tratamento. Fico à sua disposição
Bom dia doutor , um mes atras desloquei minha patela devido a um movimento brusco onde minha perna foi torcida ela logo voltou para o lugar eu fiz a imobilização e coloquei gelo .Alguns dias depois fui ao medico onde ele fez um raio x , varias perguntas sobre como ocorreu e me pediu para tirar uma ressonancia , na semana seguinte voltei e ele fez a avaliação na hora eu perguntei se era necessaria uma cirurgia mas ele disse que não e que era para mim fazer o fortalecimento dos musculos e q dessa forma meu joelho travaria no lugar tambem, me receitou um remedio para as cartilagens. Ja faz um mes q eu estou malhando para esse fim não sinto nenhuma dor e meu joelho parece estar cada vez mais firme , nao tenho feito nada q exija demais do meu joelho e as atividades esportivas e a aula de ed. fisica de acordo com meu medico eu nao posso fazer. Nas minhas pesquisas eu entendi bastante do funcionamento do joelho e suas estruturas mas tem uma coisa q sempre eu procuro mas n encontro uma resposta direta , na minha ressonacia parece q tudo esta ok mas minha patela esta um pouco alta sofri um pouco de dano nas cartilagens mas oq me chama ateçao e q eu estou com um lesao parcial no ligamento patelofemoral(esta escrito assim : alteraçao de sinal e irregularidade do ligamento patelo femoral / retinaculo medial , indicando estiramento / lesao parcial ) . a minha duvida e com o passar do tempo se nada de mais grave acontecer o ligamento pode voltar a ser oq era ? agradeço desde ja .
Doutor meu joelho direito doi parece que no nervo que pasa em baixo da patela tomei medicação melhorou mas quando dobro o joelho a patela parece que mexe um pouco e da um instalo
Boa noite fiz uma cirurgia no joelho em 01 de agosto de 2012 na época tinha vinte anos e vendia doces nos ônibus mas numá viagem trabalha meu joelho deslocou e rompeu o ligamento e muita dor tenho plano fiz a cirurgia e agora está semana na terça estava na escola estudando quando a cadeira quebrou e para não cair forcei o joelho para não cair e bater o meu braço que fraturou ano passado em um acidente só que agora o joelho dói muito e nem um remédio faz efeito o meu médico que estava no hospital passou deocil sublingual e Maxsulid de 400MG só que não tá resolvendo e não tô com seguindo marca consulta com meu médico e nem com outro não aquento nem andar pode ser o qUE
Boa tarde Dr meu joelho sempre sai do lugar uma vez o outra desde criança agora ele está inchado e não consigo firma o pé no chão
Olá doutor, meu joelho se desloca desde que eu era criança, eu tenho medo de praticar atividades físicas, porém gosto, e hoje a noite serei a goleira do time, eu queria saber o que eu posso fazer pra ele nao deslocar, ou pra mim jogar com segurança, se eu amarrar um pano pressionando o lóbulo dele ira amenizar ?
Obrigada pela atenção.
Procurei outro especialista, e o mesmo pediu alguns exames.
Foi constatado artrose nos dois joelhos e ele pediu para fazer fortalecimento e fisioterapia, se mesmo assim o tratamento não progredir ele disse que conversariamos sobre uma possivel cirurgia.
Mais confesso que estou triste, tenho apenas 27 anos e artrose nos dois joelhos não é facil. Fico me imaginando com 50.
Desculpa o desabafo. rs
Sigo no tratamento firme e forte.
Abraço.
Bom dia Dr. Eu tenho diagnóstico de patella alta e indicação de cirurgia, passei por seis médico nos últimos quatro anos e todos foram unânimes em dizer que meu caso é cirúrgico, porém o último médico, o da perícia para a cirurgia, disse que meu caso pode ser tratativas com fisioterapia e me indicou 20 sessões. Tenho 34 anos e não sinto dores, só o histórico de deslocamento pastelaria por mais de 20 vezes… Agora N sei o que pensar pois queria muito fazer a cirurgia e “me livrar” dessa insegurança e claro, das dores quase que insuportáveis quando acontece o episódio. Estou finalizando as sessões e todos os dias as fisioterapeutas perguntam se está doendo… Mas o fato é que não dói, só sinto bastante instabilidade, como se ele fosse quase sair sempre que faço um movimento diferente. Me ajude Dr! Obrigada.
Teresa Silva, eu fiz uma cirurgia de realinhamento proximal e distal do aparelho extensor do joelho. Operação com alectomia externa, plicatura interna e transferencia de tuberosidade anterior da tíbia e osteossintese com parafusos.
A minha recuperação total demorou um ano. Eu demorei um ano a poder caminhar, subir escadas e correr. Porém não me consigo ajoelhar e a minha perna não dobra como antes ou seja o meu pé não toca na nádega. O meu joelho exteriormente perdeu sensibilidade. A cicatrização da cicatriz demorou igual um ano. É uma cicatriz feia pois nunca clareou, é rouxa e saliente e a pele em volta estriou muito (minha pele é muito fina e com tendência a estriar). Nada resolveu, 13 anos depois já tive várias subluxações e duas luxações graves nas quais precisei de ir ao hospital para endireitar a rótula. Se informe bem acerca do procedimento antes de se submeter.
Caro Dr Paulo Araújo muito obrigada por ter dado resposta. Já consultei um ortopedista e em principio sofro de algum grau de SED Syndrome de Ehlers-Danlos.
Obrigada por terem me respondido. É bom saber que não sou a única. Jéssica, comigo também acontece sem menor esforço. Uma corrida, um virar de costas rapidamente ou sentar fazem a minha patela deslocar. Não posso mastigar nada duro porque a minha mandíbula se desloca, não consigo usar havaianas pois meu segundo dedo do pé logo se desloca. Não posso nada nem caregar sacola pesada pois meus ombros também se deslocam. Já tive um episódio de entorse no tornozelo que eu não consigo dizer se está relacionado com todas estas luxações. Queria dizer que também a minha pele é muito fina. Eu me sinto uma boneca de vidro. É muito triste viver assim e as pessoas em geral não nos compreendem.
Olá Mickaely,
As entorses do joelho que provocam deslocamentos de patela são seguidas por reação inflamatória provocando dor e inchaço no joelho. Isso pode levar semanas para se resolver completamente. Porém, as dores mais intensas costumam melhorar em alguns dias. Mas cada caso é um caso. Meu conselho é para que você procure especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Só assim seria possível ter certeza que está tudo dentro do esperado. À distância, não é possível garantir esta certeza. Fico à sua disposição
Olá Gabriele,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar no joelho esquerdo. É preciso que você passe por uma avaliação presencial com especialista em problemas do joelho para entender qual será a melhor solução para o seu caso. Entendo que os tratamentos médicos são caros, mas existem possibilidades de tratamento na rede pública, embora possa demorar. De qualquer forma, se não for dada entrada na rede pública, a consulta nunca acontecerá. Por outro lado, se for dada entrada, pode demorar, mas a consulta se realizará. Faça isso. Fico à sua disposição
Olá Marconi,
Não tenho como responder sua pergunta pois não sei detalhes de seu caso. Qual área da patela estes preservada? Nesta área existe lesnao de cartilagem? Como está a força muscular? Estas e outras tantas perguntas que precisam ser respondidas para que eu possa opinar. Minha sugestão é para que você pergunte ao seu médico. Ele tem os detalhes do seu caso e pode responder suas dúvidas. Fico à sua disposição
Olá Paulo Cesar,
O relatório da sua ressonância aponta para áreas de contusão óssea na patela e no côndilo lateral, características de deslocamento da patela. A área de edema relatados apontam para um trauma de relativa energia, o que deve estar colaborando para a demora no seu reestabelecimento.
Não posso, à distância, concluir sobre o melhor tratamento para o seu caso específico, mas a fisioterapia inicial é uma boa medida que pode ser suficiente em vários casos de deslocamento da patela. Minha sugestão é para que você mantenha contato próximo junto ao seu especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Joana,
Como disse antes, não tenho como opinar sem ter tido a oportunidade de te examinar. Converse com seu médico. Ele, certamente, poderá ajudar.
Olá Joana,
É preciso que você conte ao seu médico sobre seus sintomas. À distância, não tenho como dizer se é normal ou não. Precisaria ver e examinar seu joelho.
Olá Helen,
Obrigado por compartilhar seu caso. Espero que tenha sucesso com seu tratamento.
Olá Wanderlei,
Para tecer qualquer comentário sobre o seu caso específico seria necessário que eu te avaliasse presencialmente. Um exame físico detalhado é fundamental para entender o trajeto que sua patela faz durante a flexo/extensão (dobrar e esticar) do seu joelho. Exames de imagem como raio-x e, eventualmente, ressonância magnética também podem ser de grande valia. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial completa. Ele poderá dizer se o Pilates representa uma boa alternativa de atividade física para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Renato,
Não tive a oportunidade de te examinar, portanto não tenho como dizer o que está acontecendo no seu caso especifico.
Mas, em linhas gerais, posso dizer que cerca de 20% dos pacientes, mesmo com uma prótese tecnicamente perfeita, não ficam satisfeitos com o resultado final devido a vários fatores como dor persistente, rigidez e insegurança no joelho operado. Esses números aparecem em vários estudos importantes relacionados a artroplastias.
A patela alta pode provocar dores mesmo em pacientes que não se submeteram a cirurgia de prótese. Isso acontece pois existe uma tendência ao aumento da pressão patelar em casos de patela alta. Se este fator, de fato, ficar comprovado e abordagens não cirúrgicas forem ineficientes, a cirurgia para abaixamento da patela pode ser realizada, embora seja muito infrequente na presença de uma prótese.
Fico à sua disposição
Olá Gabriel,
Pelo que você descreveu, você teve um episódio de deslocamento da patela. Este episódio, por si só, não implica, necessariamente, num tratamento cirúrgico. É preciso fazer um exame físico e avaliar imagens de exames como raio-x e, se necessário, ressonância magnética. Após esta avaliação inicial, é preciso aguardar o término da fase inflamatória no seu joelho para entender se algum tipo de sintoma vai ainda permanecer. Alguns pacientes podem passar a ter instabilidade com a patela saindo do lugar outras vezes, mas outros pacientes não apresentam mais qualquer sintoma. É preciso também analisar as intenções do paciente quanto a prática de atividades físicas. A expectativa por praticar esportes que envolvam giro do corpo sobre o joelho aumentam o risco de novos deslocamentos. Portanto, minha recomendação é para que você procure um especialista em problemas do joelho para, após uma avaliação completa, determinar a melhor opção de tratamento para o seu caso. Fico à sua disposição
Boa tarde Dr. Sofri um deslocamento da patela, com trauma em MID no joelho, faz dois dias, mas ainda sinto dores muito fortes, não consigo firmar meu pé no chão, isso é normal? Quanto tempo leva para a recuperação? Pois tenho provas da faculdade para realizar na próxima semana e não sei se conseguirei pegar ônibus, já que mal consigo levantar da cama..
ola BRENA passando pela mesma situação fiz a ultima agora dia 10 e a patela ficou alta me envia um what
92982222814
Olá Fernanda,
Entendo sua angústia, mas não tenho como responder sua pergunta sem saber detalhes do seu caso. A depender das características de cada caso, uma técnica cirúrgica deverá ser empregada. Portanto, não sei qual a técnica necessária para resolver seu caso e, por isso, não posso dizer da complexidade ou não da cirurgia e do pós operatório. Fico à sua disposição
Olá Brenda,
É fundamental que você relate sua situação atual ao cirurgião que realizou seu tratamento. Após 3 meses de cirurgia seria esperado uma movimentação menos limitada. Não deixe para depois. Fico à sua disposição
Ola Dr.
Meu joelho sempre tá saindo do lugar, esse final de semana foram duas vezes.
5 meses atrás mais duas, 1 ano e meio foi a primeira e até brincou ele. Por falta de condição financeira, ainda não consegui consulta e tratamentos. Tenho muito medo de fazer qualquer coisa com ele, meu joelho esquerdo. O direito só estala. Tenho 21 anos
Boa tarde, gostaria de tirar uma dúvida.
Sofri um acidente de moto em 2006 e tive fratura exposta da patela esquerda fiz cirurgia e reconstruíram, e recentemente sofri outra queda sendo que agora a patela foi reduzida 40%. A pergunta. E como será quando eu voltar a minha vida normal por exemplo: quê trabalho de garson.
Prezado Dr. Paulo
Tive um deslocamento de patela recentemente e estou em tratamento. Esse mesmo problema aconteceu duas vezes há mais ou menos 30anos atrás. Nos dois episódios fui submetido a cirurgia. Agora voltou a acontecer enquanto jogava vôlei. Hoje estou com 53 anos. No momento, estou finalizando uma sequência de 20 sessões de fisioterapia com uma recuperação lenta onde o joelho continua inchado e em determinadas situações, dolorido. Será preciso intervenção cirúrgica? Ou somente a fisioterapia pode dar um resultado satisfatório? Estou achando estranho o joelho não desinchar.
O resultado da RM feita antes da fisioterapia, foi o seguinte:
Exame realizado com sequências multiplanares ponderados em T1, T2 e DP e técnicas para supressao de gordura.
Áreas de edema da medular óssea comprometendo a face medial da patela e a superfície lateral do fêmur distal. Observa-se irregularidade do contorno cortical no bordo patelar e no fêmur distal, próximo à eminência lateral da tróclea, não sendo possível afastar a possibilidade de pequenas fraturas. Para melhor avaliação da integridade cortical óssea, sugere-se estudo complementar através de tomografia computadorizada.
Sinais de ruptura do retináculo/ligamento patelofemural medial, próximo à sua inserção no fêmur.
Edema entre as fibras musculares do vasto medial, compatível com lesão por estiramento grau I.
Importante infiltração líquida nos tecidos moles periarticulares anteriores.
Tróclea rasa, displásica.
Marcado afilamento e irregularidade da cartilagem de revestimento da patela, notando-se discreto cisto subcortical associado. Condropatia grau IV.
Meniscos com forma e sinal conservados.
Ligamentos cruzados e colaterais íntegros.
Tendões quadricipital e patelar sem alterações.
Pequeno derrame articular.
Fossa poplítea sem alterações.
Muito obrigado pela atenção!
Paulo César
Boa tarde, fui a um médico ortopedista e informou-me que na altura tinha uma inflamação. Fez-me uma infiltração da qual já não tenho dores mas após a mesma na zona onde levei a infiltração está sempre com pequenos crostas e fiquei com uma pequena deficiência no joelho. Será normal? Terei de fazer algum tratamento? Obrigada
Boa tarde,
Conversei com o meu médico e fiz bastantes exames e deu uma inflamação no joelho. Para atenuar as dores o médico fez-me um infiltração da qual deu um resultado positivo mas agora com o passar do tempo na zona onde me fez a infiltração tenho ” um buraco” parece que a zona da pele esta a desaparecer e tem umas pintar muito pequenas é normal ? ou tenho que me preocupar ?
Olá jessica. Tenho exatamente a mesma coisa. Sao dores horriveis e vivo com medo que aconteça. Tenho medo de subir escadas, de correr, tenho imensas pesadelos que desloco. Vou ser operada em Setembro a um e depois a outro porque não aguento mais viver assim
olá, quando eu tinha 8 anos fraturei meu femor esquerdo em um acidente em um parque de diversão. Anos mais tarde quando eu tinha por volta dos meus 13 anos aconteceu o primeiro episódio de instabilidade patelar em minha vida, fui encaminhada ao médico e ele orientou a fazer fisio. Ao longo dos anos a instabilidade foi acontecendo muitas vezes e os ortopedistas que me atendiam voltavam a rótula no lugar devido, e me davam alta. Ano passado fui até um especialista em joelho, fiz alguns raio-X e uma ressonância do joelho, meu diagnóstico foi tróclea rasa e patela alta, meu caso é cirúrgico. Não tenho dúvidas com relação ao tema, apenas quis compartilhar minha experiência.
Boa tarde Dr,
Tenho 58 anos, 1,78m altura e 89 kg, tenho condromalácia em ambos os joelhos, mais acentuado no esquerdo.
Prático Krav Maga 04 vezes na semana, onde não realizo movimentos que forcem muito os joelhos e ando de bicicleta aos Domingos entre 1h30m e 2h30m.
Tive alguns episódios de estalo e dor aguda e imobilizante no joelho esquerdo, fiz 05 infiltração de acido hialurônico em cada joelho em Maio/2017.
Noto que quando dobro a perna a 90° a patela desloca-se para o lado de fora do joelho, isso é normal????
Penso em fazer Pilates e gostaria de ter seus comentarios a respeito.
Atenciosamente,
Wanderlei Malvezi
Olá,Dr.
Fiz uma artroplastia total do joelho Há 11meses.Segundo os médicos a cirurgia foi correta,porém sinto o joelho como se estivesse engessado e tenho usado joelheira para aliviar o incomodo.Após consultas com especialistas,eles afirmam que o meu problema é porque tenho a patela alta que faz com que eu tenha estes sintomas e que não tem tratamento.Ou seja,fazendo fisioterapia e reforçando a musculatura é a única possibilidade de eu ter vida normal.
Pergunto: o fato de ter a patela alta é motivo para esta cirurgia não ter dado o resultado esperado?
o fato de ter patela alta,não tem tratamento cirúrgico? Estas informações procedem?
Grato
Boa noite .. Possuo 24 anos, pratico atividade fisica na academia a 3 meses. Jogo bola de vez em quando , jogar bola pra mim não é algo constante. Segunda-Feira dia 12/03/2018 aconteceu um acidente comigo jogando bola ,algo que nunca havia acontecido, pisei em falso na quadra e tive a patela esquerda deslocada, vale ressaltar que nunca sentir dores no joelho e nunca tive a patela deslocada..fiquei arriado no chão a espera do SAMU.Através de um “raio x” o ortopedista de uma UPA(unidade de pronto antendimento “emergencia”) informou que nao havia fratura nem rompimento de ligamento apenas deslocamento de patela , perguntou a mim se ja tinha ocorrido isso alguma vez e informei que nao.. Em seguida ele informou que nao seria preciso fazer cirugia que o procedimento seria somente colocar a patela no lugar através de uma manobra ( falou o nome técnico) mas nao me recordo.. Colocou a patela no lugar e engessou minha perna ,falando para ficar 10 dias com a perna enfaichada de repouso tomando um comprimido por dia durante 6 dias ARFLEX RETARD NIMESULIDA200mg, apòs isso eu mesmo poderia retirar o gesso em casa e que se sentisse alguma dor para procurar um ortopedista em clinica para fazer acompanhamento.Porem estou em duvida se realmente nao será preciso fazer cirurgia, porque pelo que li aqui e em outros sites é sim necessario passar pelo procedimento cirúrgico no joelho,gostadia de uma opnião de vocês..Desde ja agradeço pela atenção ..Muito Obrigado. O site de vocês é ótimo..
Tenho frouxidão ligamentar no joelho direito, com isso venho forçando o joelho esquerdo e este começou a doer. Estou fazendo fortalecimento muscular, mas meu diagnóstico é de cirurgia para o joelho direito. Confesso que estou com muito medo da cirurgia, sei que a recuperação depende de cada paciente, mas em linhas gerais, a recuperação é muito traumática e demorada? É muito arriscado os movimentos não voltarem totalmente?
Desde já agradeço
Olá, fiz uma cirurgia no joelho esquerdo a 3 meses, eu possuía uma instabilidade patelar. Porém estou com dificuldade de recuperar os movimentos 100%, meu joelho dobrar apenas 90° e não vai mais que isso, faço fisioterapia desde o segundo dia de cirurgia, são 3 meses de fisioterapia intensa. Isso é normal? Sinto ele mto duro pra dobrar, vou recuperar todos os movimentos ?
Olá Vania,
Sempre que há um trauma no joelho seguido por um estalo é preciso suspeitar de lesões relevantes como lesões ligamentares, meniscais ou deslocamentos de patela. Para se chegar ao correto diagnóstico, um exame físico detalhado deve ser conduzido. A partir desta avaliação minuciosa, a necessidade de exames complementares como radiografias, tomografias e, principalmente, ressonância será estabelecida. A ausência de extensão completa do joelho mostra que o joelho está passando por uma fase inflamatória ou por uma alteração mecânica. Ambas as situações precisam ser investigadas com critério, pois podem mostrar problemas importantes. A inflamação por si só faz com que o joelho tenha dificuldade para atingir a mobilidade completa. Neste caso, 8 dias é ainda esperado que isso aconteça. Nas alterações mecânicas, algumas estruturas do joelho, como os meniscos, podem se deslocar da sua posição original levando a bloqueios e perda da movimentação completa da articulação. Minha sugestão é para que você procure um ortopedista especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. A vivência com lesões específicas do joelho faz do especialista uma melhor opção do que o ortopedista geral em casos como o seu. Fico à sua disposição
Boa noite! Estava fazendo muay thai há uma semana e nos treinos senti meu joelho esquerdo estalar e alguma coisa saindo do lugar. Fui ao ortopedista no dia seguinte e fiz raio x. Ele me informou que houve uma subluxação da rótula, me receitou arflex 200mg por 6 dias e compressas de gelo. Me pediu para ficar 2 semanas sem treinar e ao voltar não fazer movimentos tão bruscos, além de musculação para fortalecer as articulações. Já passaram 8 dias e nao sinto mais dor nem estou mais mancando, porém não consigo esticar o joelho 100%. Isso é normal? Volta com o tempo??
Olá Alexandre,
Você descreve um caso de instabilidade patelar. Porém, não posso opinar sobre o melhor tratamento no seu caso, pois não tive a oportunidade de te consultar presencialmente. Detalhes de suas queixas, do seu seu exame físico e a análise das imagens de seus exames são indispensáveis para se traçar o melhor plano terapêutico, se cirúrgico ou não. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Taísa,
Não conheço as particularidades do seu caso. Portanto, não posso dizer se a prática de patins pode ser prejudicial. Procure novamente seu médico e faça a pergunta a ele. Mas me ponho a sua disposição caso queira passar por uma avaliação. Nesta caso, ligue para minha clínica (COB 33468470) e marque uma consulta.
Oi eu tenho problema nas duas rótulas do joelho,se eu fazer movimentos ariscados eles saem do lugar.qual seria a melhor opnião fazer uma cirugia ou uma fiosoterapia?
Olá Dr. Há dois anos recebi o diagnóstico através de uma ressonância magnética de que possuo troclea rasa nos dois joelhos e o médico me recomendou o fortalecimento muscular na academia, que por vezes melhora. Mas eu gostaria de saber se andar de patins prejudica em algo ou não altera nada nesse problema? Muito obrigada
Olá Jessica,
Ainda é tempo de procurar ajuda. Consulte presencialmente um especialista em problemas do joelho. Tenho certeza que ainda cabem tratamentos para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Daigo,
A certeza sobre os motivos das suas queixas e, consequentemente, o melhor tratamento só poderão ser dados após consulta presencial onde o médico deverá se atentar aos detalhes de suas queixas, proceder um exame físico completo e, eventualmente, solicitar exames que colaborem para o melhor entendimento de suas limitações. À distância, e apenas orientado pelas informações que você disponibilizou, não é possível se chegar a qualquer conclusão, infelizmente. Procure um ortopedista para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Diogo,
A descrição do laudo de exame que você disponibilizou não mostra lesões que necessitem de cirurgia para sua resolução. O melhor tratamento dependerá das suas queixas e do resultado do exame físico. Consulte um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá desenhar o melhor tratamento após avaliação completa. Fico à sua disposição
Achei que era somente eu…não aguento mais…desde os 8 anos que acontece comigo e sem precisar fazer esforço algum..pra ter ideia, quando estava na minha primeira gravidez fui ao sanitario e ao sentar no vaso ele simplismente saiu do lugar…eu mesma sempre coloco de volta. Estou na segunda gravidez e domingo agora eu estava em pé…e simplismente aconteceu, sem fazer nenhum movimento brusco ou algo do tipo. Cai no chao por que nao consegui me equilibrar..uma dor isuportavel. Foram incontaveis vezes que aconteceu…e ando com medo de acontecer a qualquer momento. Muito chato isso. Hoje tenho 27 anos e me arrependo de não ter procurado tratamento antes.
Olá, boa noite! Tenho sentido dor na perna direita que vai do quadril até mais ou menos o joelho. Sinto essa dor com certa frequencia, de 2 em 2 meses por ai ela vem, e é uma dor aguda semelhante a dor pós luxação da patela (já luxei a patela esquerda algumas vezes, nunca fiz fisioterapia). As minhas duas patelas são meio “soltas”, com a perna esticada consigo movimentar a patela, elas são altas e meio soltas.
Uma vez frequentei uma aula de treinamento funcional e na avaliação foi identificado que tinha o quadril desalinhado, fiz algumas séries de exercícios com elástico e peso para alinhar e depois tinha sido resolvido mas isso tem alguns anos.
Pode ser que essa dor seja do desalinhamento do quadril novamente? Estou com medo do que pode ser, tenho medo de cirurgia.
Obrigado
Boa tarde Dr, tudo bem? Realizei uma RM e a conclusao foi
1. Foco linear hiperintenso no corno posterior do menisco medial, que nao se estende para superficie articular, compativel com fragmentacao do colageno e consequente formacao de fissura (lesao grau II)
2. Sulco da troclea femoral raso.
Poderia por gentileza me orientar se havera necessidade de cirurgia? E mais claramente o que isso tudo significa? Obrigado
Olá Flor,
É preciso avaliar seu caso com cuidado. Pela sua descrição, ele não me parece ser um caso habitual de deslocamento de patela, já que outras articulações também estão envolvidas. Alguns problemas relacionados as fibras de colágeno pode gerar articulações hipermóveis. É preciso saber se seu caso se enquadra nestes problemas. A correção cirúrgica continua sendo uma opção nestes casos, porém o índice de insucesso é maior que em pacientes sem problemas nas fibras colágenas. As técnicas cirúrgicas evoluíram de 13 anos para cá e, eventualmente, alguma opção cirúrgica poderia ajudar a resolver seu caso. O melhor a fazer é procurar um especialista experiente em problemas dos joelhos para uma avaliação presencial. Somente entendendo melhor suas queixas, procedendo um exame físico detalhado e analisando as imagens de seus exames é que será possível se chegar ao diagnóstico correto e a melhor opção de tratamento. Fico à sua disposição
Por favor me dê alguma resposta, os médicos não me dão nenhuma resposta ao meu problema. Eu não posso continuar assim, tenho cerca de 4 luxaçoes por ano. É muito sofrimento.
Oi.Fiz uma cirurgia de alinhamento patelar na perna esquerda há 13 anos. O problema é que continuo tendo episódios de rótula deslocada (consigo colocar no lugar com esforço) não só na perna esquerda como também na direita, nos dedos dos pés, ombros e mandíbula. O que fazer?
Olá Daniel,
Para definição da necessidade ou não de cirurgia, o laudo da ressonância não é o elemento mais importante. As queixas do paciente, suas limitações e o resultado do exame físico são, por outro lado, fundamentais.
Se você é jogador de basquete e a patela se desloca, imagino que isso possa causar prejuízo no seu rendimento esportivo, e eventualmente até na sua vida fora das quadras. Se isso for verdade, a cirurgia deverá ser discutida como possibilidade de tratamento. O seu exame de ressonância deverá ser avaliado com cuidado, assim como raio-x e tomografia para definição da estratégia cirúrgica (se a necessidade da mesma se confirmar com o seu exame físico). Fico à sua disposição
Olá Adalgisa,
Não posso dizer se o diagnóstico dado está correto, pois não tive a oportunidade de te avaliar presencialmente. A hiperfrouxidão ligamentar generalizada (hiper flexibilidade) é um dos possíveis motivos que levam um paciente a apresentar deslocamentos da patela. Mas existem outros fatores que também podem aumentar o risco de deslocamento como patela alta, tróclea rasa, desvio do eixo dos membros inferiores e outros. Converse com seu médico sobre suas dúvidas. Ele poderá esclarecê-la, já que a examinou e analisou os exames de imagem.
Oi, tenho a minha 4 luxação no joelho, sou atleta de basquetebol, Estou com uma instabilidade patelar. Onde fiz a ressonância semana passada e levei ao ortopedista do seguro e ele diz que não é necessário operar e recomendou 20 sessoes de fisioterapia. Mas conversando com os fisioterapeutas do clube, eles dizem que seria necessário, o que você acha desse resultado da Ressonância??
Sem derrame articular valorizavel nem coleções peri-articulares, observando-se um hipersinal focal da medula óssea em topografia subcondral da transição do terço médio para o terço inferior da crista mediana da rotula que provavelmente resulta da fissuração profunda, com delaminação condral e fragmento condral in situ desta mesma cartilagem articular subjacente, com uma extensão médio-lateral de 6mm e crânio-caudal de também de 6mm.
Acompanha-se de franca irregularidade do bordo medial da asa interna(da rotula), com sinais de fragmentação com “pastilha” ossea que apresenta uma extensão crânio-caudal de7mm e uma espessura máxima médio-lateral de 4mm cranialmente e 6mm inferiormente assocfiada a maior graqu de irregularidade de eventual fragmentação na sua vertente inferior num padrão que pode representar sequelas da fratura ou avulsão do retináculo femo-patelar interno por episódios prévios de luxação transitória da rótula.
O Sulco troclear é displasico pouco profundo, aplanado superiormente, com uma fissuração condral superfical do limite superior e periférico da vertente externa da troclea femoral.
A cartilagem articular dos compartimentos femuro-tibiais está preservada.
Identifica-se uma lesão ossea na vertente mais posterior da transição da diafise para o condilo femoral externo, do base cortical com contornos regulares e ligeira esclerose, que mais provavelmente corresponde a uma forma de displasia fibrosa ou fibroma não ossificante, sem caracteristicas de agressividade, mas que poderá ser vigiada por radiografia.
Ligamentos Cruzados apresentam-se íntegros. Observa-se um espessamento irregular por provável sequela de entorse de baixo grau do ligamento colateral interno proximal.
Não há sinais de laceração meniscal interna ou externa.
Tendinose incipiente das fibras mais profundas e proximais do tendão rotuliano.
Sem alterações do tendão quadricipital.
Sem apreciáveis alteração da articulação tibio-peronial observando-se discretas áreas de hipersinal nas sequências sensíveis ao liquido da cabeça e diafise proximal do perónio com morfologia algo linear e e que pode traduzir apenas alterações associadas a discreta ectasia dos vasos nutritivos, sem seguro significado patológico.
Olá doutor,
eu tenho um problema no joelho q a minha patela se desloca para o lado e em seguida ele volta ao seu lugar, isso já aconteceu umas 3 vezes e apenas a ultima ficou doendo muito apos o ocorrido, eu ja fui ao medico mas ele disse que é provavelmente porque eu tenho muita flexibilidade e o musculo nao consegue firma-la. Isso é normal? o diagnostico esta correto?
Olá Cícero,
Inicialmente, é preciso se chagar a um diagnóstico correto. Instabilidade patelar? Lesão de LCA? Lesão de menisco? Qualquer uma destas lesões pode provocar a sensação de deslocamento do joelho. Todas estas situações podem ser corrigidas cirurgicamente. Procure um especialista em cirurgia de joelho para avaliar seu caso. Após estabelecer o diagnóstico correto, o melhor tratamento será planejado. Fico à sua disposição.
Olá Denise,
Em casos de instabilidade patelar como você relatou, a cirurgia pode ser uma ótima opção. A depender das características anatômicas identificadas nos exames de imagem como ressonância, raio – x e tomografia, a cirurgia pode ocorrer por uma técnica ou por outra. Não tenho detalhes do seu caso como aspectos do seu exame físico e das imagens de seus exames. Portanto, não posso dizer qual técnica será empregada. Desta forma, tampouco posso dizer se técnica planejada é a mais adequada e com mais chances de resolver o problema. Mas seu médico pode esclarecer essas dúvidas, já que foi ele quem te examinou e analisou as imagens dos exames. Não deixe de perguntar a ele. Fico à sua disposição
Olá Doutor
Desloquei meu joelho pela 2 vez jogando bola, então fiz um tratamento com anti inflamatório e pomada para diminuir o inchaço, mais depois de 3 semanas ainda sinto dores do lado esquerdo do joelho e as vezes sinto que ele da uma leve deslocada, então me sinto inseguro para praticar alguma atividade intensa, o que devo fazer para que meu joelho não saia mais do lugar?
Ola boa noite me chamo denise, eu tenho problema de luxação patelar, desde os 13 anos hoje com 33. A ultima vez em que saiu faz quase 2 anos. Fui novamente tentar ver se agora seria apta a cirurgia e para a minha surpresa dessa vez ouvi um sim. Porém a demora para ser chamada é muito grande. Essa ultima vez eu tive urgência com a fisioterapia pos a minha perna havia endurecido. Fiz as sessões direitinho e já consigo dobrala. Já passei pelo anestesista e até agora nada. Devido ao medo de sair novamente do lugar,tenho andado com joelheira a pouco mas de 1 ano. Me sinto mas segura. Uma cirurgia de artroscopia resolveria o meu problema? Grata.
Olá Carlos,
Para que eu possa dar uma opinião assertiva sobre o seu caso seria necessário que fizesse uma avaliação presencial para entender detalhes das suas queixas, para realizar um exame físico detalhado e para analisar as imagens de seus exames. Porém, fica claro na sua mensagem, que suas patelas se deslocam. Existem técnicas cirúrgicas que podem corrigir este problema. Procure, na sua cidade ou nas imediações, um bom especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Vanessa,
Uma prótese numa paciente com 32 anos é uma situação extremamente rara. Mas se, de fato, ela for necessária, a TVP e TEP ocorridas no passado não são contra-indicações para a cirurgia. Existem métodos preventivos que devem ser usados em casos como o seu. Fico à sua disposição
Olá Vitória,
Como o trauma foi recente, ainda é esperado o paciente experimentar dores mais intensas. Em alguns casos, a dor pode permanecer por semanas. Recomendo que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Após exame físico e análise das imagens dos exames ele poderá ser mais preciso quanto ao tempo necessário pra que você se restabeleça. Fico à sua disposição
Carlos. 27 de fevereiro de 2018 Olá doutor tenho 58 anos e desde os 20 anos eu tenho deslocamento das patelar dos dois joelhos, e constantemente eu estou caindo por causa disto e sempre os dois desloca junto, e uma dor insuportável, já fiz fisioterapia e não resolveu muito, os médicos do sus não dão muita importância pra esse tipo de problema, não sei mais o que Fasso as vezes tenho receio de sair pois constantemente está acontecendo comigo. Me ajude por favor.
Ola Meu nome é Vanessa tenho 32 anos em 2015 fiz cirurgia do joelho, tive luxação de patela, rompeu um ligamento, deu derrame na articulação. Depois de 30 dia de cirurgia tive TVP(Trombose Venosa Profunda) e TEP (tromboembolismo pulmonar bilateral) Fiquei 3 meses acamada, hj estou melhor, porém com algumas sequelas. Hj fui ao ortopedista ao examinar ele disse que estou com muito desgaste no joelho, meu joelho faz muito barulho e dói. Agora terei que fazer raio-x e ressonancia, ele não descartou a possibilidade de uma nova cirurgia para colocar prótese, mas como tive TVP complica.
Obrigado! Ele marcou o retorno dia 02 ou 03! Vou fazer todas as perguntas possíveis! Um Abraços!
Olá,levei uma queda há dois dias e meu joelho sofreu uma luxação,fui ao médico e ele colocou o osso de volta ao ligar correto,imobilizando com o gesso logo após. O médico afirmou que eu poderia voltar a andar msm com o gesso mas eu não consigo por o pé no chão de forma um pouco mais estável,a dor ainda é forte. Gostaria de saber se isso é normal pelo pouco tempo transcorrido desde a queda.
Olá Raione,
A melhor maneira de entender sua cirurgia é perguntando para o seu cirurgião. Não tenho as informações necessárias para tecer qualquer comentário sobre o seu procedimento. Não tive a oportunidade de conversar com você pessoalmente, de te examinar antes da cirurgia e de avaliar as imagens de seus exames. Como paciente, você pode e deve fazer perguntas para melhor entender seu tratamento. Converse com ele. Tenho certeza que ele poderá explicar o procedimento e tirar suas dúvidas.
Olá Maria Carla,
Seu caso é complexo e repleto de detalhes que precisariam ser completamente entendidos para que eu pudesse tecer qualquer opinião. Infelizmente, não tenho os detalhes necessários, que só podem ser conhecidos numa consulta presencial, para dizer quais seriam as opções terapêuticas que poderiam melhorar suas queixas. Pelo mesmo motivo, não posso dar nenhuma opinião quanto as questões trabalhistas. Minha sugestão é para que você volte a procurar um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente ele, após exame físico completo e análise das imagens dos exames, é que pode dar uma opinião sobre seu caso. Se tiver a possibilidade de vir à Brasília ficarei feliz em te examinar e poder ajudar. Fico à sua disposição
Boa tarde, acabei de operar meu joelho! Operei ontem e já estou em casa! Tenho fotos! Gostaria de saber mais sobre estou das cirurgia! Foi instabilidade patelar femoral!
Olá,
Meu nome e Carla tenho 19 anos, e desde dos meus 8 anos que eu comecei a sentir fortes dores no meu joelho esquerdo que provocava muitas quedas, do nada eu estava em pé as vezes até mesmo sentada eu sentia uma dor muito intensa
E caia, demorava muito tempo pra conseguir levantar não conseguia levantar sozinha
Precisava de ajuda
Meu joelho ficava bastante inchado durante alguns dias
Procurei vários médicos eles não conseguiam explicar o que estava acontecendo comigo e me encaminharam para um ortopedista especialista
Depois de faxer vários exames ele disse que o meu problema era luxação patelar ou luxação na patela
Fiquei um ano fazendo exames
E no ano seguinte em 2009 fiz uma cirurgia
Só que antes de voltar a andar o problema voltou, E depois surgiu no outro joelho
Em 2010 realizei outra cirurgia no mesmo joelho
Sem sucesso, fiz várias seções de fisioterapia mas nada adiantou continuei caindo e sentido dor
E em 2012 fiz a primeira cirurgia no joelho esquerdo
Também Sem êxito, os médicos me disseram que meus joelhos jamais voltariam ao normal, E que eu não fizesse mas cirurgia pois eu iria acabar pendendo os movimentos das pernas devido aos traumas das quedas
Depois que eu fiquei com essas doenças eu fiquei com muitas incapacidades e dificuldades
Não tenho capacidade para correr, pular, dançar
Tenho dificuldades para caminhar, descer e subir escada ou qualquer tipo de degrau, descer E subir lugares ladeirados, se eu ficar em pé ate mesmo por pouco tempo meus joelhos dói e até mesmo incha, se eu ficar sentada por mas de meia hora sinto uma sensação de canseira muito forte e até mesmo dormência, não consigo me agachar, não consigo andar rápido e entre outras coisas que me causa dor, Devido a estas locações
Porém, fui no caras da minha cidade e la a assistente social me disse que eu poderia dar entrada no benefício por invalidez
Hoje passei pela avaliação social do Inss e assistente social me disse que eu tenho mas do que condições de trabalhar porque eu tenho duas pernas E isso me torna uma pessoa normal
E que eu era muito nova para ter direito ao benefício
Mesmo eu levando laudo médico e exames comprovando minha doença E até mesmo e algo que dar para todo mundo ver
Simplesmente em olhar que o osso dos meus dois joelhos fora do lugar,
Eu faço uso quando estou sentindo fortes dores de remédios como:menisulida, piroxicam, paracetamol, ibuprofeno, diclofenaco. São os remédios mas acessíveis para me comprar
Ela veio me criticar porque eu tomo esses remédios, inclusive o menisulida dizendo que eles que estão provocando mas dores em meus joelhos.
Gostaria que o senhor me orientadas por favor
Pois tenho todas essas dificuldades
Mas pare eles eu tenho plena condições de trabalhar como uma pessoa normal…
Me ajude por favor.
Olá Paula,
Você deve procurar um ortopedista especializado em problemas do joelho. Após entender suas queixas, proceder um exame físico completo e analisar as imagens de seus exames vai ser possível definir a melhor modalidade de tratamento para o seu caso, seja a cirurgia ou o tratamento conservador (sem cirurgia). Não tenho como adiantar, à distância, qual seria o melhor tratamento para o seu caso específico sem ter tido a oportunidade de te examinar pessoalmente. Fico à sua disposição
Desloquei meu joelho a primeira vez aos 15 anos e depois novamente aos 23, sempre o mesmo joelho (esquerdo). Noto também que os meus joelhos são muito pra frente, parece que soltos mesmo. Se estiver sentada com a perna esticada e tentar movimenta-los, eles se movem e me sinto bastante insegura. De uns meses pra cá venho sentindo dor no joelho esquerdo, geralmente quando estou em repouso. Devo procurar um ortopedista ou um fisioterapeuta? Nunca fiz fisioterapia, após a luxação apenas apliquei gelo e imobilizei. Uma cirurgia seria indicado no meu caso ou só a fisioterapia poderia me tratar aliviando essas dores? Desde já agradeço a atenção!
Olá Mariana,
A prática de esportes de intensidade não é contra-indicação para a cirurgia de estabilização da patela, mas de fato, o paciente deverá ficar afastado destas atividades por, no mínimo, 6 meses após a cirurgia. Após a reabilitação, o objetivo é que o paciente retorne ao esporte. Aliás, se a instabilidade é importante, o desempenho esportivo do paciente provavelmente deve estar aquém daquilo que é possível para ele.
O importante é que o paciente esteja ciente das opções de tratamento e tome as decisões conscientemente e de acordo com suas possibilidades. Fico à sua disposição
Já sofro com esse problema a mais de um ano.Sempre a encaixo, mas a dor é insuportável e sempre fica inchado no outro dia.Não quero operar, pois sou lutadora de boxe e faço musculação,e tudo com intensidade.Estou fazendo fisioterapia, mas não estou obtendo muitos resultados.
Olá Kaio,
O LCA não tem função alguma sobre a estabilidade da patela. Portanto, se a patela se desloca não é culpa do LCA. O ligamento que atua para estabilização da patela é o ligamento patelofemoral medial (LPFM). Características anatômicas como patela alta, tróclea rasa, tuberosidade anterior da tíbia lateralizada são fatores que contribuem para o aumento de risco da deslocamento da patela. Exames de ressonância ou tomografia nem sempre acusam alterações no LPFM, mas podem identificar essas características anatômicas. Porém, a história clínica do paciente e o resultado de testes específicos realizados no exame físico são de extrema importância e, portanto, são quem determinam a instabilidade patelar. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a diagnosticar corretamente seu problema e planejar a melhor opção de tratamento. Fico à sua disposição
boa noite, bom, já passei por cirurgia nos 2 joelhos de LCA, e no ultimo, que foi o esquerdo não resolveu o principal problema, a instabilidade na patela, sai do lugar em geral nas quedas apos algum salto ou quando giro sobre o joelho, a patela volta quando forço a musculatura, creio que n seja um problema no ligamento pois o joelho não incha e não consta problema algum na ressonância e nem na tomografia que fiz recentemente, se conseguir me ajudar com uma possível luz. Já suspeitei do lig esta frouxo, menisco, mas n tem nada constando nos exames.
Olá Maiara,
A imobilização tem a função de dar conforto ao paciente enquanto ele atravessa o período inflamatório que se segue a entorse que provocou o deslocamento. A imobilização não tem a função de evitar que novos episódios aconteçam.
Pelo seu relato você apresenta uma uma instabilidade patelar objetiva. Percebo também que você não está satisfeita com a atual situação dos seus joelhos. Você precisa passar com um especialista em problemas do joelho para que, após entender suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames possa confirmar a instabilidade e oferecer a melhor opção de tratamento. Dentre as opções de tratamento possíveis existe a cirurgia, que deve ser discutida com seu médico. Fico à sua disposição
Olá.
Tenho 27 anos e a primeira vez que minha patela saiu do lugar eu tinha 12 anos.
Nesse periodo, ja saiu do lugar várias vezes, algumas dela fiquei imobilizada, porém era só a patela do joelho direito, agora ja faz um tempo que a patela do joelho tbm se desloca pra fora.
A dor é muito mais forte do que o outro que ja hávia saido varias vezes.
Fui ao médico e o mesmo fala de imobilizar e passa-se o tempo ela volta a deslocar.
Ela se desloca com movimentos simples, nunca deslocou enquanto eu fazia exercicos, sempre em casa, enquanto andava ou coisa do tipo.
Será que tenho que procurar um outro profissional, ou imobilizar é mesmo a melhor solução?
Obrigada.
Obrigada pela sua atenção .
Que pena que talvez a solução para o meu problema seja caso de cirurgia eu acho q não tenho coragem de fazer 🙁 sofro so de imaginar a dor que eu sinto quando desloca. Obrigada Mais uma vez!!!
Olá Erika,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar objetiva com vários episódios já acontecidos. Em casos como o seu, a cirurgia deve ser sim uma possibilidade para se discutir. A técnica utilizada na cirurgia vai depender das alterações anatômicas que precisam ser corrigidas, portanto, não posso adiantar detalhes sobre ela.
Não existe cirurgia a “laser” para estes casos. O que existe é uma abordagem por artroscopia, que é a visualização do joelho do paciente por maio de um artroscópio, uma câmera com o tamanho de um canudo. Para esta visualização, cortes de cerca de 1 cm são feitos na frente do joelho ou acima da patela. Mas mesmo que o artroscópio seja empregado na cirurgia para estabilização da patela, outras etapas da cirurgia são realizadas de forma convencional, com cortes. O tamanho dos cortes dependerão da técnica a ser utilizada.
Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Se houver possibilidade, será um prazer em recebê-la no meu consultório. Fico à sua disposição
Olá Erick
Em 2 semanas, o esperado é uma certa melhora nas queixas de dor, mas alguns casos podem demorar mais. Não posso dizer exatamente o que está havendo com o seu joelho, pois não tive a oportunidade de te examinar. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar a melhor solução para suas queixas após avaliação minuciosa. Fico à disposição
Eu tenho deslocamento da rótula desde adolescente não faço e nunca fiz esporte nenhum e isso acontece com meus dois joelhos JÁ cai no chão com minha bebê nos braços não fiz movimentos brusco estava caminhando com minha filha nos braços e a rótula deslocou e como a dor é imensa Eu cai . Estou a cima do peso e esses dias comecei a fazer aeróbica em casa agachamento etc e eu sinto que a qualquer hora meu joelho poderá deslocar . Então eu te pergunto o que eu faço pra evitar esse luxamento e se esxite cirurgia a laser Pois JÁ fui no ortopedista alguns anos atrás e ele disse q tenho q fazer a cirurgia Pois a minha rótula É muito Pra frente mais disse q SÓ faz se eu perder peso daí eu não voltei mais no médico pq ele queria deslocar o meu joelho e eu Morro de medo de sentir essa dor
Muito obrigada pela atenção Dr.
Boa noite, Desloquei a patela jogando bola no dia 06/02 e no domingo dia 11/02 ouve outro deslocamento da mesma patela, fui no medico fiz raio x e fui liberado, mais estou sentido dores e muita dificuldades de locomoção estou usando muletas, é preciso trabalhar, pois os dias de atestado acabou, mais não consigo andar isso é normal neste caso? O que devo fazer? Estou muito preocupado com essa situação.
Olá Maria Rita,
A dor é um indicativo que existe um processo inflamatório em curso, advindo do trauma que você teve. Não quer dizer que a cirurgia será ou não necessária. Infelizmente, não posso dizer quando você poderá voltar a praticar musculação sem conhecer detalhes do seu caso. Converse de forma aberta com o médico que está cuidando do seu caso sobre suas dúvidas. Ele é quem tem as informações mais relevantes sobre o seu caso, conhece suas queixas, quem pôde te examinar e avaliar as imagens dos seus exames. Fico à sua disposição
Boa tarde tenho 21 anos tive uma queda fui ao médico e ele disse que a patela está muito instável, estou com a perna imobilizada há 3 dias sentido muitas dores no joelho ,farei uma ressonância amanhã ,gostaria de saber se as dores já são um possível indicio de que terei que operar, e se sim quanto tempo em média poderei voltar a praticar musculação ?
Olá Mellk,
O mais importante agora é procurar um especialista em problemas do joelho para estabelecer o diagnóstico correto. Somente, então, é que o melhor tratamento poderá ser pensado. Fico à sua disposição. Ligue para minha clínica e marque uma consulta (Clínica COB 33468470). Será um prazer poder ajudar.
Boa Tarde,
meu joelho direito sai do lugar as vezes quando jogo bola, e quando sai, com um jeitinho consigo coloca-lo novamente, porem da uma dorzinha, ultimamente estava chutando s bola ele começou a doer muito e não estou conseguindo nem agachar totalmente pois doe , quando estico ele também sinto uns estalos, mais o meu pior problema é que eu sinto ele muito instável para chutar bola, e hoje mesmo quando estava fazendo movimentos laterais com, ele saiu do lugar. não consigo dobra-lo totalmente para trás.
o que devo fazer?
Obrigado pela resposta Dr. Paulo, pena morar longe de São Paulo senão iria marcar uma consulta contigo. Grande Abraço.
Olá José Ricardo,
Difícil dizer à distancia o que pode estar acontecendo. De qualquer modo, sintomas como queimação podem, de fato, refletir alguma alteração em nervos periféricos superficiais no seu joelho. Dificilmente estes sintomas remetem a problemas intra articulares do joelho. Procure um ortopedista para uma avaliação presencial. Fico à sua disposição
Passo o dedo sobre a patela e sinto um “nervinho” que quando o dedo passa sinto algo mexendo na lateral do joelho. Se apertado queima a lateral, não posso nem ajoelhar que queima muito.
Olá Jéssica,
Apesar de sua descrição detalhada, nada substitui uma avaliação presencial com um bom exame físico e análise das imagens de seus exames. Indicações e contra indicações de exercícios específicos só podem ser realizadas após avaliação completa. Desta forma, recomendo, sim, que você procure um especialista. Questões mais específicas poderão ser abordadas, o que lhe trará mais segurança. Fico à sua disposição
Olá Wesley,
A necessidade da cirurgia não vem do resultado da sua Tomografia (que mostra algumas alterações em relação ao normal), mas sim das suas queixas. Você é atleta de handball e já teve o quarto episódio de “subluxação”. Primeiramente, precisamos entender o que você chama de subluxação. Como foram estes episódios? Se, de fato, ficar bem caracterizado que existe uma instabilidade objetiva da sua patela, a cirurgia deverá ser considerada como boa opção de tratamento devido as chances de novos episódios e perda de rendimento no seu esporte. A tomografia vai auxiliar no planejamento de uma possível cirurgia e não na indicação da necessidade ou não da mesma. A ressonância auxilia bastante também no seu caso, assim como radiografias. Se tiver condições e oportunidade de vir a Brasília, ficarei feliz em atendê-lo. De qualquer forma, fico à sua disposição
Boa noite Dr! Meu joelho saiu do lugar duas vezes pra dentro e voltou sozinho em segundos, com intervalo de um ano, na segunda vez fui ao médico porque ficou muito dolorido. No raio x mostrou patela alta bilateralmente, as duas, e a machucada luxada. Ele disse que minha musculatura era fraca e como ela era meio tortinha saia do lugar, fiz fisioterapia por 3 meses, conseguimos baixar ela um pouco, dali me mandaram fazer musculação com cuidado ou pilates. Um ano e meio depois eu sentia muita instabilidade pra caminhar e esta vem acima do peso, comecei a fazer musculação, falei do problema que tive e eles sempre tomam cuidado com isso, aqueço sempre sem peso e depois consigo fazer os exercícios sem dor nenhuma, as vezes sinto como se tivesse esgaçandi um nervo nas laterais de dentro mas passa. Ou quando desco degrau de ônibus, quando não estou aquecida, mas melhorou muito, tenho muita firmeza. Gostaria de saber se devo me preocupar com algo na musculação, se ele pode sair do lugar de novo, se devo avalia-lo novamente com um especialista. Antigamente tinha convênio médico, agora não por isso ainda não procurei nenhum pra tirar essa dúvida, se o senhor me disse que é necessário irei procurar, porque faço bastante musculação e não pretendo parar. Obrigada
Olá, Paulo!!
Sou atleta de handebol e estou lesionado, já é 4ª vez onde tenho subluxação da patela, fiz uma tomografia a semanas atrás, e deu esse resultado…
Direito / Esquerdo
TA-GT – 23mm / 25mm
Ângulo da Tróclea – 131Graus / 135Graus
Angulo da vertente externa da Tróclea – 24.5Graus / 18 Graus
Báscula da rotula em repouso – 18graus / 26 Graus
Báscula da rotula em contração – 24graus / 32graus
Subluxação da rotula em repouso – 5.6mm / 8mm
Subluxação da rotula em contração – 9mm / 12mm
O medico em qual passei, disse que sim, preciso fazer cirurgia, mas serei transferido para outro ortopedista, onde ele deve pedir uma ressonância e descobrir mais alguma coisa…O que você acha disso ? meu caso é cirúrgico ??
Olá Marilu, tudo bem? Nossa vc fez a cirurgia nos dois joelhos, foi isso? E como foi a recuperação? Tenho 40 anos e tive minha primeira luxação de patela há quase 30 dias, com rompimento do ligamento e tbem 1cm de descolamento da cartilagem e por isso meu médico quer me operar, mas confesso que estou com muito medo da cirurgia e tbem do meu joelho não voltar a ser o mesmo de antes. Vc aconselha a cirurgia? Além de tudo isso tenho a anatomia do joelho que favorece novas luxações, minha tróclea é rasa e a patela já é um pouco instável… misericórdia rsrs
Olá Michelson,
O resultado de patela alta após a correção da lesão do tendão patela não pode ser melhorado com fisioterapia apenas. A fisioterapia tem o alcance de melhorar a função do joelho com ganho de força muscular, mas a posição da patela não é influenciada por este recurso. Para “abaixar” seria necessária outra cirurgia. Não posso dizer, no entanto, se você vai precisar de outra cirurgia pois não conheço seu caso em detalhes. Mesmo uma patela alta pode conferir as funções adequadas ao joelho em alguns casos, e desta forma, uma nova cirurgia poderia ser dispensada. Mas se a função estiver prejudicada após a reabilitação cirúrgica, uma nova abordagem cirurgia pode ser considerada. Converse com seu médico. Ele poderá guiar a necessidade de nova abordagem ou não. Fico à sua disposição
Olá Lorena,
Não conheço detalhes do seu caso para dizer como será a sua recuperação especificamente. Mas em linhas gerais, no meu protocolo de reabilitação para reconstrução do ligamento patelofemoral medial isolado, o paciente usa muletas por 1 mês, porém pisando no chão; A fisioterapia é realizada desde o pós operatório imediato até o terceiro mês; academia após o terceiro mês; o retorno às atividades esportivas se dá após o 6 mês. O retorno ao trabalho depende da profissão do paciente, mas em atividades mais burocráticas, o retorno pode ser dado em 1 mês e atividades mais pesadas em até 3 meses. Certifique-se do protocolo do seu médico e siga-o de forma criteriosa para que o resultado da cirurgia seja o melhor possível. Fico à sua disposição
Olá Claudia,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar objetiva nos 2 joelhos. O fato de movimentos cotidianos provocarem o deslocamento das patelas é um forte indicativo para se considerar a cirurgia como uma boa opção de tratamento. Não conheço detalhes do seu caso e de seus exames para dizer com certeza que esta solução se aplica a você, mas de acordo com sua mensagem você precisa, ao menos, discutir esta possibilidade com seu médico. A lesão da cartilagem é um complicador para o tratamento conservador (sem cirurgia), o que aumenta as chances de você necessitar de cirurgia para o joelho E. Mas, reforço que não conheço detalhes do seu caso para afirmar categoricamente que isto se aplica aos seus joelhos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Boa noite Paulo! Eu já passei por 3 cirurgias no joelho direito, porém a 3 foi a pior eu rompir o tendão patelar 100% , após a cirurgia perceber q minha patelar ficou muito alta, isso tem como melhorar com exercícios ou outra técnica? Minha cirurgia precisou de âncora, fita e enxerto no tendão, em uma radiografia feita após alguns meses tbm foi percebido subluxação da patela.
Olá Breno,
A luxação patelar provoca a lesão do ligamento patelofemoral medial, que é o ligamento que mantém a patela em seu lugar. Outros ligamentos não relacionados a patela podem ser lesionados na mesma entorse que provoca a luxação da patela, porém este evento é mais raro. Fico à sua disposição
Olá Gretha,
Não consigo ser assertivo quanto ao quê está causando tanta dor no seu joelho, mesmo 1 mês após a lesão ter ocorrido. É preciso uma avaliação completa para se chegar a este diagnóstico. A fisioterapia pode ajudar você a conseguir uma movimentação menos limitada do joelho. Mantenha contato com seu médico. Ele é quem pode dizer a velocidade da fisioterapia, uma vez que foi ele quem te examinou e tem as informações mais completas sobre o seu quadro. À distância, pouco posso dizer, infelizmente.
Olá Camila,
A patela alta e tróclea rasa são características anatômicas que nasceram com você. Elas favorecem ao surgimento da instabilidade patelar. A rotura extensa do retináculo medial e o derrame articular são causados pela luxação. O tratamento pode variar de fortalecimento muscular, sob o risco de novos episódios ocorrerem no futuro, ou a cirurgia, sob os riscos normais de cirurgia. Procure o seu médico e discuta com ele as possibilidades de tratamento para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Mariana,
Infelizmente, não consigo responder suas perguntas sem ter tido a oportunidade de te examinar e analisar as imagens de seus exames. Porém, as possibilidades que você aventou são pertinentes. Uma avaliação completa e detalhada do seu caso com um bom exame físico poderia tirar a dúvida que ainda existe sobre o que está acontecendo atualmente. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Matheus,
A sua descrição, de fato, me faz pensar que você tenha o que chamamos de instabilidade patelar, ou seja, a patela que se desloca. O melhor tratamento vai depender de alguns fatores que só podem ser conhecidos numa consulta presencial. Alguns pacientes vão precisar de cirurgia e outros não. Ficaria feliz em poder examiná-lo. Se for factível para você, ligue para minha clinica e marque uma consulta. Clínica COB (61) 33468470
Olá Thiago,
Infelizmente, não consigo indicar o melhor caminho, pois não tive a oportunidade de te examinar. Mas o bom senso manda você não elevar os pesos até que se saiba o que causou a dor. Procure o seu médico especialista para uma consulta presencial. Ele terá mais condições, do que eu, à distância, para conduzir de maneira adequada o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Bruno,
A lesão de LCA pode provocar seus sintomas. Porém, com o agravamento da instabilidade, normalmente, outras estruturas do joelho podem se lesionar também. Isso acontece com os meniscos e depois com a cartilagem articular. Procure um especialista em problemas do joelho, o quanto antes, para uma consulta presencial. Ele recomendará a melhor abordagem para solucionar suas queixas. Fico à sua disposição
Boa Tarde, Dr. Tenho episódios recorrentes de deslocamento patelar a mais de 15 anos. Hoje com 30 anos e me planejando para engravidar, senti que não devo mais adiar a cirurgia (Todos os profissionais que procurei afirmaram que meu caso é cirúrgico). Qual o tempo médio de recuperação de uma cirurgia para reconstruir o LPFM e corrigir alterações anatômicas? Quanto tempo em média os pacientes necessitam ficar afastados do trabalho? Obrigada!
Bom dia! Aos doze anos desloquei a rotula do joelho direito, fiz fisio e outros tratamentos. Hoje estou com 32 anos e a rotula direita sai facilmente eu mesma coloco no lugar, dia 28 de janeiro fraturei novamente, mas a rotula esquerda, não me recuperei, estou tomando anti-inflamatórios, meu joelho continua inchado e com dor, preciso usar joelheira para andar, por que esta instável e pode sair a qualquer momento, o médico disse que fraturei gravemente a cartilagem, pois não imobilizei o joelho nos primeiros dias. Farei a ressonância depois de amanhã. Dr. Paulo será que terei que fazer cirurgia de ambas as pernas, por que a rotula direita é como se estivesse solta, a qualquer movimento sai do lugar? E quanto a esquerda por ter fraturado a cartilagem será necessária a cirurgia? Gostaria de uma opinião, pois ainda não tenho a decisão do médico ainda… Obrigada.. Att. Claudia.
Nos casos de luxação Patelar, há chance de ter rompimento dos ligamentos? É muito raro? Ou na maioria dos casos o ligamento e rompido?
Olá Salma,
Não há como responder a sua pergunta sem ter tido a oportunidade de examinar e avaliar outros detalhes de suas queixas e analisar as imagens de seus exames. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar. Fico à sua disposição
Olá. Tenho 28 anos e há um mês desloquei minha patela esquerda pela segunda vez após 16 anos do primeiro episódio. Na primeira vez ela voltou sozinha, fiz ressonância e tratei com fisioterapia após um mês de imobilização com tala gessada. Desta vez, foi preciso fazer redução e o médico apenas pediu repouso, mas não engessou, estou apenas usando uma tala de velcro para imobilizar e ainda não tenho confiança em pisar no chão. Após uma consulta o ortopedista me encaminhou para a fisioterapia e me recomendou que tentasse dobrar o joelho aos poucos, mas eu não consigo. Ainda não iniciei a fisioterapia, pois estou aguardando para fazer a ressonância. Mas sinto muita dor ao tentar dobrar e é como se a perna estivesse “travada”. Além disso, ao apalpar logo abaixo da patela sinto uma espécie de “nervo saltado” que é sensível ao toque e arde se eu apertar demais com os dedos. Pode ser uma lesão no ligamento? E nesse caso é aconselhável que eu force para dobrar ou pode agravar a lesão? Obrigada!
Olá Doutor, obrigada pela atenção.
Consultei me com ortopedista especializado e realizei alguns exames, radiografia e ressonância. Nesta, a conclusão foi: “patela em topografia discretamente alta associada à bascula lateral e discreta lateralização da patela em relação a tróclea femoral.
Tróclea femoral com sulco raso no seu terço superior, faceta medial curta e discreta convexidade na faceta lateral.
Os achados acima favorecem instabilidade femoropatelar.
Rotura extensa do ligamento/retináculo patelofemoral medial.
Condropatia patelar e da tróclea femoral.
Pequeno derrame articular.
Edema do tecido subcutâneo na face anterior do joelho, sem coleções.”
De tudo isso foi causado pela luxação?
Qual seria o tratamento mais eficaz?
Olá doutor, eu tenho instabilidade na patela desde dos 9 anos de idade, e sempre deslocava ele, a partir dos 14 comecei a fazer fisioterapia e não deslocou mais. Hoje tenho 15 anos, e o último médico que fui perguntei a ele se eu poderia fazer exercícios físicos na academia, ele falou que sim para fortalecer os músculos da perna. Comecei a uma semana e meu joelho ficou sensivel de maneira que sempre quer deslocar mas volta pro lugar antes disso, e os estralos quando vou fazer os exercícios, não sinto nenhuma dor, o problema só esse, será que é acomodação ou algum problema? Algum desgaste? Estou preocupada.
Olá Doutor, tenho 18 anos (28/03/1999) e tenho um grande problema nos dois joelhos.
Desde meus 6 anos sempre gostei muito de jogar futebol, mas tenho um problema, se eu pisasse de certas maneiras, pisasse em certos buracos com certa velocidade, sempre a rótula do meu joelho saia do lugar, daí ele incha e fica com “água” no joelho e tenho que ir ao médico pra fazer os devidos tratamentos. Desde sempre isto acontece e até hoje não parou. Já fiz fisioterapia, etc. O médico da cidade disse que eu tenho algo relacionado a rótula fora do lugar. Tem como você me dizer algo, se só por isso que eu disse me dar uma reposta?
Desde já obrigado!
Olá Doutor, primeiramente, obrigado por sua resposta, foi muito boa!
Tenho uma nova preocupação, desde este comentário, voltei a academia e faço reforço muscular com exercícios específicos para joelho, evitando muita carga e bastante com alinhamento, já fazem uns 2 meses que não sinto dor alguma no joelho, dei até pequenos piques, o que antes era impossível, se tornou possível e não doeu, mas parei com os piques para não piorar, foi apenas um “teste”, enfim, sexta feira agora 26/01/18, relatei ao instrutor que não sinto dor alguma há meses e questionei se podia aumentar a carga dos exercícios específicos, ele concordou e então elevei a carga, foi excelente, me senti bem e não doeu nada, sai satisfeito e desafiado de lá, porém após 3 dias, no caso segunda feira 29/01/18 senti dor incomoda o dia inteiro nele, não era uma dor forte como antes, mas uma dor que incomodou o dia todo, ontem e hoje doendo muito menos, mas com alguns momentos de dor, as vezes some as vezes volta, acredita que aumentar a carga ocasionou isso? O que o Senhor indica? Que eu esqueça elevar carga e concentre os meses apenas no exercício? Meu objetivo em aumentar a carga era para aumentar ainda mais os músculos e colocar a rótula no lugar, qual sua opinião? Obrigado.
Olá boa tarde …meu nome é Bruno tenho uma lesão de LCA ja faz 2 anos porém preciso de cirurgia mais de uns tempo pra cá ele começou a sair do lugar tipo se eu aguachar e virar o joelho um pouco e desloca do lugar mais não preciso ir no médico eu msm coloco de volta só preciso esticar a perna ele volta ao normal …..além da lesão de LCA qual pode ter sido a outra lesão ou o sintomas do LCA rompido faz isso mesmo??
Olá doutor, percebi que quando faço treinos na perna na academia sinto muito meu joelho esquerdo, principalmente na parte patelar, fico com desconfortos, quando dobro meu joelho acaba estralando, dores, formigamento local e as vezes dificuldade ao me apoiar nele, estou com duvidas se tenho algum problema patelar e se mesmo sentindo essas coisas eu posso continuar ir a academia ?
Agradeceria muito se me respondesse.
Olá Jaime,
A falta da patela não afeta a capacidade de dobrar o joelho. A falta de patela pode afetar a força para esticar o joelho ativamente, ou seja, o paciente tem que fazer mais força para conseguir esticar o joelho. Porém, a depender das lesões associadas no joelho e do tempo do uso de Ilizarov, a capacidade de dobrar o joelho pode ser comprometida, e não devido a falta da patela. Porém, não conheço em detalhes o seu caso para determinar se você corre este risco. Converse com seu médico sobre suas dúvidas. Ele é quem tem as informações necessárias para responder, de forma assertiva, suas perguntas. Fico à sua disposição
Olá Dayane,
Apesar de sua descrição sobre o seu problema, não consegui ter completo entendimento sobre ele. Desta forma, não posso ser assertivo quanto as possibilidades de cirurgia ou não. Em linhas gerais, no entanto, as dores geradas por problemas patelares são tratadas, inicialmente, sem cirurgia. Minha recomendação é para que você procure um bom especialista em problemas do joelho e pergunte a ele sobre suas dúvidas. Após um avaliação completa ele poderá responder suas perguntas de forma mais específica. Fico à sua disposição
Olá Vanessa,
Após um trauma como o seu, o joelho pode levar mais tempo para se recuperar da fase inflamatória inicial. Muitos joelhos levam até 2 meses para melhorarem. Nesta fase inflamatória atual, além das medicações e gelo, a fisioterapia pode ajudar. Fale com seu médico. Fico à sua disposição.
Olá Ana Paula,
Não tenho como adiantar como será seu tratamento sem ter te examinado e avaliado as imagens de seus exames. As informações obtidas numa consulta presencial após exame físico e análise das imagens são indispensáveis para se definir o melhor tratamento. Consulte o especialista. Fico à sua disposição
Olá Ruan,
Você descreve, na sua mensagem, um quadro de instabilidade patelar, ou seja, a patela que se desloca de sua posição original. Isso acontece por diversos fatores. Algumas características anatômicas, que nasceram com o paciente, podem favorecer o surgimento da instabilidade. Entorses do joelho também podem causar o quadro. O exame de Ultrassom não é indicado para descobrir as causas da deslocamento da patela. Você precisa passar em consulta com um especialista em problemas do joelho para melhor entendimento de suas queixas e para um exame físico detalhado. Após esta consulta, o especialista poderá pedir novos exames e definir as causas da sua instabilidade. Só assim, o melhor tratamento pode ser indicado. Fico à sua disposição
Olá Bruna,
Essas conclusões feitas a partir das tomografias apontam para características anatômicas dos seus joelhos, ou seja, nasceram com você. Elas, por si só, não apontam necessariamente para problemas, mas favorecem o surgimento da instabilidade patelar, que é o deslocamento da patela. Se você já tem a instabilidade patelar, estas características anatômicas precisam ser estudadas para saber se precisam ser modificadas, ou não, num eventual tratamento cirúrgico.
A necessidade de cirurgia dependerá se você já tem deslocamentos da patela, de suas queixas e do resultado do seu exame físico e análise dos exames de imagem. Isso só pode ser concluído após avaliação presencial do paciente. Procure um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição.
Dr,sofri um acidente de moto já tem seis meses e perdi minha patela e é pra piorar estou em tratamento com o uso de eliserov…nao posso fazer fisio por ter três pinos parafusado no meu joelho…queria saber se sem a patela poderei dobrar meu joelho???
Olá Yago,
Não tenho como afirmar que sim nem que não sem ter te examinado. Procure seu médico para uma nova avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Priscilla,
Pela descrição que você me forneceu, me parece se tratar de uma instabilidade patelar. Não deixe de procurar um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Alexandra,
O procedimento cirúrgico comumente utilizado para diminuir a pressão na faceta lateral da patela é a liberação do retináculo lateral. Para ser honesto com você, não ouvi ainda a expressão alongamento retinacular lateral para se referir a um procedimento cirúrgico. A alongamento retinacular é um procedimento fisioterápico. Consiste na tentativa, através de alguns exercícios, de alongar o retináculo lateral de forma não invasiva, visando o mesmo efeito da cirurgia de liberação do retináculo lateral.
Nos casos onde a diminuição da pressão sobre a faceta patelar lateral se faz necessário, minha opção inicial é fisioterápica, justamente por não ser invasiva. Casos refratários ao tratamento conservador podem ser levados a liberação do retináculo lateral de maneira cirúrgica.
Fico à disposição
Olá Meu nome é Dayane!
No últimos meses tive dores nos dois joelhos com muita frequência, e nas ultimas 3 semanas acompanhado com a dor veio inchaço. no raio x feito pelo ortopedista mostrou que minha patelas (dois joelhos) são tortas e com os movimentos normais do joelho, acaba encostando no osso e inflamando. minha duvida é. Somente a fisioterapia vai me ajudar ou devo considerar alguma cirurgia.? E se devo considerar, em que momento? Tem melhor idade?
Olá Dr. Paulo. Tenho 23 anos e no dia 27/12/17 tive um deslocamento patelar do joelho esquerdo. A redução foi feita por bombeiros, que falaram para eu tomar diclofenaco por 5 dias e aplicar gelo no local. Após esse período, ainda sentia dores na parte interna do joelho e não conseguia andar normalmente. Procurei um médico, que me receitou mais anti-inflamatorio por mais 7 dias (alginac 1000mg) e imobilizou minha perna com tala gessada, por 7 dias também. Após retirar a tala, senti dificuldades para dobrar a perna e meu joelho ainda doía, menos do que antes. Fui a outro medico, que fez então uma infiltração no meu joelho e me receitou mais anti-inflamatorio e um gel para aplicação local, associado ao gelo. Ele disse que em 10 dias eu estaria livre de qualquer dor e pediu para que eu mantivesse repouso durante esse período. Porém, hoje (25/01/17), no décimo dia, ainda sinto a parte interna do meu joelho dolorida quando pressiono e não consigo andar direito. Quando caminho por distâncias maiores sinto como se meu joelho ficasse dormente. Continuo fazendo uso das medicações prescritas. Tenho uma revisão dia 20/02/18. Gostaria de saber como proceder no momento, pois faço estágio e não tenho condições de ficar mais um mês afastada das minhas atividades.
Boa noite
Tive deslocamento da Patela levantamento meu sofa
Que dor insuportável
Na emergência Dr disse que tenho Patela Alta com Displasia
Me encaminhou para Especialista
Gostaria de saber como será
Meu tratamento e procedimentos
Grata
Boa noite , eu não consigo praticar nenhum tipo de esporte e nem dançar que sinto a rotula sair do lugar , é uma dor de instante , fiz um ultrassom e constou Cisto de Baker , mais não tenho nenhum tipo de caroço na patela , pode ser algo a cartilagem ou ligamento ?
Boa Tarde, eu fiz uma Tomografia dos dois Joelhos.
o Esquerdo deu, presença de báscula lateral da patela, Medida TA-GT alterado no joelho esquerdo e tróclea displástica com as aspecto sugerido tipo c da classificação de Dejour.
Já o Joelho direito deu, presença de báscula lateral da patela e tróclea displástica com as aspecto sugerido tipo c da classificação de Dejour.
Isso é grave? quais são os tratamentos? precisa de cirurgia.
Grata,
Bom dia Dr, a um ano minha rótula saiu do lugar durante uma dança, acontecendo duas vezes no mesmo dia . Fiz um raio X , a médica me pediu repouso. Agora depois de um ano, as dores diminuiram, sinto somente quando fico muito tempo em pé , ou faço muito esforço. Queria muito voltar a patinar e correr, mais ainda tenho receio de praticar essas atividades. Queria saber se posso ter recuperado durante esse tempo, não fiz nenhuma fisioterapia , somente bastante repouso .
Ola dr boa tarde minha filha tem 10 anos e as vezes do nada o rotulo do joelho deela sai do lugar mas rapidamente volta, ja marquei consulta p ela sera que e uma
Instabilidade patelar?
Boa tarde doutor, tenho uma dúvida para a qual não consegui encontrar resposta, agradecia se me pudesse esclarecer. Gostava de saber qual é a diferença entre o procedimento de liberação retinacular lateral relativamente ao alongamento retinacular lateral, e qual o seu parecer relativamente a ambos, qual acha ser mais vantajoso e trazer menos complicações. Muito obrigada
Olá Isabela,
O deslocamento de patela pode ser tratado de forma cirúrgica e de forma não cirúrgica a depender das características de cada paciente. Quem teve um deslocamento de patela tem chance de cerca de 35% de ter outro episódio em 2 anos se não fizer a cirurgia. A determinação se o seu caso deve ou não ser operado depende de fatores que só podem ser analisados em uma consulta presencial. Mas, se o seu esporte é luta, a chance de necessitar de uma cirurgia aumenta devido ao aumento do risco de novos episódios de deslocamento. As chances de voltar a lutar existem sim, e serão maiores se o melhor tratamento for empregado. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Mineia,
As lesões de menisco podem levar ao tratamento cirúrgico em algumas situações. Já a displasia tróclea é uma característica da tróclea do sue joelho que nasceu com você, ou seja, não é uma lesão. O edema na cartilagem da patela pode ter relação com esta característica. Porém, o tratamento para o edema na cartilagem da patela não requer tratamento cirúrgico. Procure seu médico é mostre seu exame a ele. Fico à sua disposição
Olá Jessica,
Após um deslocamento da patela, o joelho leva, aproximadamente, até 2 meses para sair daquela fase inflamatória que provoca dores e insegurança. Se você ainda não está sentindo o joelho melhor, é fundamental que você procure um especialista para verificar o que está havendo. Fico à disposição
Olá Filipe,
Existem várias técnicas de reconstrução do LPFM. Muitas destas técnicas utilizam o tendão do gracilis dobrado em 2, sendo que a região da dobra é fixada ao fêmur e as extremidades livres fixadas na borda interna da patela. A configuração final faz um formato da letra “V”. O enxerto de qualquer reconstrução de ligamento pode romper, embora nas reconstruções de LPFM isso seja infrequente. A melhor maneira de tirar esta dúvida é falando presencialmente com seu médico. Um exame físico detalhado e, eventualmente, uma ressonância poderão tirar esta dúvida.
Fico à sua disposição
Olá Vanessa,
Infelizmente, somente com as informações que você prestou não ficou claro para mim o que pode estar havendo com seu namorado. A única maneira de vocês saberem é consultando presencialmente um especialista. Façam isso. Procurem um especialista para uma consulta presencial. Fico à disposição
Olá Jonathas,
Os estalos não são os sintomas mais importantes e podem ou não estar relacionados com o seu quadro de deslocamentos. Não tenho como responder isso à distância. Quanto a necessidade de cirurgia, isso dependerá de alguns fatores que devem ser entendidos numa consulta presencial. Mas existe a possibilidade de ser necessária. Fico à sua disposição
Olá, tive a patela completamente deslocada treinando uma luta e fui às pressas ao hospital voltar ela ao lugar, senti bastante dor e foi a primeira vez. Estou em Processo de recuperação e ainda irei procurar um médico novamente. Terei que fazer cirurgia? E será que vou poder voltar a lutar? 🙁
Boa tarde .Dr hoje peguei minha ressonância magnética..foi pedido pelo médico do joelho.ele achava que eu tava com problema no minisco medio.ai veio o exame.displasia da troclea femural. E edema na cartilagem da patela
..qual é o Pior pra tratar
Boa Tarde doutor no dia 22 de novembro sofri um deslocamento no joelho apps colocar no lugar usei tala por 15 dias tirei e estou usando ate hje um imobilizador n sinto dores faco ao poucos exercicio e estou banhando Minha perna com aroeira e colocamos gela mas estou muito insegura tenho 28 anos sera que voltarei a Minha rotina normal mas ou menos em Quanto tempo agradeco desde ja
Olá, meu nome é Filipe. Há 5 meses fui operado ao joelho direito pois luxei a rótula três vezes nos meus 14, 15 e 17 anos. Foi uma reconstrução do mpfl através do tendão gracilis. Até estes dias o joelho estava muito bom, mas ultimamente tem estado mais instável e não está como antes. A minha pergunta é se este tipo de operação implica uma bifurcação do tendão e se é possível alguma das partes do tendão se ter rompido? Pergunto pois há alguns dias senti algo a romper no joelho mas na altura não dei muita importância. Agradecia uma resposta e obrigado
Boa noite,
O meu namorado tem 24 anos , ele não consegue colocar a perna direita, fica sempre torta. E eu senti que a rótula dessa perna está diferente da outra. E de vez em quando sente uma dor que vai desde do joelho ao pé. E não consegue estar muito tempo com a perna parada…
O que poderá ser? Obrigada.
Olá doutor, tenho 19 anos e a dois dias minha patela saiu do lugar enquanto eu jogava bola, porém ela voltou no lugar quase que na mesma hora, senti muita dor fiz um raio x e não deu nada, porém o médico mandou eu ficar 3 semanas com a perna engessada, vi que a probabilidade de isso voltar a acontecer é grande, sempre tenho estralos nos joelhos quando estico mas não dói, e será que tem alguma ligação e cirurgia seria indicado no meu caso?
Olá Regina,
Se o seu filho mantém as queixas e o seu médico disse que ele não poderia fazer mais nada, a solução será procurar outro. Procure por um bom especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Alexandra,
Nos problemas de instabilidade patelar, eu sigo os ensinamentos pregados pelo grupo de Lyon, na França, conhecido como “menu à la carte”. Isso significa que precisaríamos entender quais as alterações anatômicas que estão presentes no seu joelho favorecendo a subluxação da patela e corrigí-los um a um. Não posso dizer qual técnica seria melhor para o seu caso sem entender detalhes do seu joelho. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Thaís,
Você descreve um quadro de instabilidade franca da patela que afeta seu cotidiano. Em casos como o que você descreveu, a cirurgia deve ser discutida como uma boa opção de tratamento. Consulte um especialista em problemas do joelho presencialmente. Ele poderá confirmar ou afastar a necessidade de cirurgia após uma avaliação detalhada de seu caso. Fico à sua disposição
Olá Joyce,
Não existe limite de idade para a cirurgia de correção da instabilidade patelar. Se a patela está instável a cirurgia deve ser colocada como opção de tratamento, sem dúvida. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Camila,
O tempo para recuperação pode variar de pessoa para pessoa ou mesmo entre 2 episódios com a mesma pessoa. Isso vai depender se houve alguma lesão adicional como algum fragmento de cartilagem solto ou alguma lesão de outros tecidos no joelho. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após avaliação detalhada do seu caso será possível dizer que o melhor tratamento e qual o prazo de até a melhora. Fico à disposição
MEU FILHO SENTE DOR NOS DOIS JOELHOS, FOI FEITO RESSONÂNCIA, ELE TEM A PATELA MAIS ALTA QUE O NORMAL, FOI FEITO FISIOTERAPIA MAS NÃO RESOLVEU NADA, O ORTOPEDISTA DIZ QUE NÃO TEM O QUE FAZER, SERÁ PRECISO PROCURAR UMA OUTRA AVALIAÇÃO?
Boa noite, sinto a patela fora do sítio permanentemente, está subluxada. Estou nesta situação à 2 anos, operei à 1ano tendo sido feita medialização da TAT mas o problema mantem-se. Será que a operação de ficat resolveria? A última ressonância acusa inflamação sobre a gordura de Hoffa entre o côndilo lateral do fémur e o tendão rotuliano e báscula patelar. Agradeço desde já a sua opinião.
Olá Lucas,
A sua descrição é de uma instabilidade patelar objetiva com vários episódios de deslocamento. A cirurgia em casos como o que você descreveu deve ser considerada como uma boa opção de tratamento. Porém, não posso ser assertivo quanto ao seu caso especificamente, pois não tive a oportunidade de examiná-lo. Marque uma consulta com um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Talles,
Após um primeiro episódio de luxação de patela, o paciente tem cerca de 35% de chance de um novo episódio em 2 anos.
Olá, eu já perdi a conta de quantas vezes tenho essa luxação… Tenho 20 anos e desde os 10 tenho esse problema. As vezes tenho duas vezes por mês, mas de uns anos pra cá dor não é mais a mesma, não incha mais e eu tenho que colocar no lugar. O que você recomenda que eu faça?
Boa noite, Dr. minha patela já saiu varias vezes do lugar dos dois joelhos, uma vez num movimento simples de fechar a porta do carro, Vou fazer 34 anos e eu gostaria de saber se com essa idade posso fazer a cirurgia? Obrigada!!
Meu último episódio de deslocamento de patela foi há 50 dias. Aconteceram outras 3 vezes, se não me engano. Porém, nunca fiquei tanto tempo com dor, ou qualquer limitação. Neste caso recente, foi mais de uma hora até recolocar no lugar, senti muita dor. Ainda manco ao caminhar, não ajoelho, sinto dor ao dobrar a perna. Quando atendida, a única recomendação foi usar joelheira.
Qual o tempo necessário para restabelecimento? Não fiz fisioterapia ou qualquer outro tratamento.
Ola boa noite, a uns anos atras desloquei meu joelho, e dps disso quando eu sofria algum impacto mt forte ele saia do lugar e voltava na hora, no outro dia estava andando normalmente menos de 4 dias estava quase normal já, a duas semanas eu estava dançando, e em um movimento eu senti ele saindo e voltando, no dia como das ultimas vezes ele doeu muito mas agr mesmo depois duas semanas, se eu pisar com mt força ou torto de um jeito errado ele meio que da uma deslocada rápida e volta. acha que é necessário cirurgia ? (tenho pavor so de pensar kkk) ou somente com o tratamento conseguiria melhorar ?
Vou esperar um tempo, e volto a lhe pedir orientação, mais na lesao nao houve rompimento de nenhum tecido , porém a Chance de acontecer denovo eh maior ne?
Olá Lídia,
Primeiramente, o uso de marca passo não inviabiliza uma cirurgia. Não sei, no entanto, quais os motivos que levaram o seu joelho a ficar torto e tampouco o que isso acarretou no seu joelho. Não tenho detalhes de suas queixas e tampouco tive a oportunidade de te examinar e analisar exames de imagem. Somente após uma consulta presencial com todas estas fases (saber de suas queixas, proceder um exame físico e analisar exames de imagem) é que o diagnóstico correto pode ser dado e o melhor tratamento pode ser planejado. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à disposição
Olá Talles,
Existe uma linha de tratamento que preconiza a cirurgia em pacientes como você e outra que prefere observar se outros episódios vão ocorrer com o tempo. Não tenho como dizer qual é a minha percepção, pois preciso sempre conversar com o paciente para saber de detalhes das queixas e das suas expectativas e limitações, além de proceder um exame físico detalhado para formar minha opinião. Mas, se sua prática esportiva for mais intensa, principalmente o Jiu Jitsu, a cirurgia pode ser uma opção mais adequada. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Christiano,
Muito difícil opinar assertivamente sobre o seu caso sem ter mais informações. É indispensável uma consulta presencial para saber detalhes de suas queixas, para proceder um exame físico minucioso e para analisar as imagens de seus exames. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Tenho certeza que ele poderá ajudar. Fico à sua disposição
Olá Camila,
Infelizmente, somente com as informações que você passou, é difícil se estabelecer o correto diagnóstico. As escadas favorecem o surgimento de condropatia patetar, que é um desgaste da cartilagem da patela. Porém, sem outras informações indispensáveis como o resultado do seu exame físico e uma melhor compreensão das suas queixas não é possível concluir se o seu problema é ou não a condropatia patelar. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Estou com meu joelho direito torto com uso de joelheira seria passivel. amenizar porque não posso fazercirurgia uso marca passo que seria melhor para meu joelho
Bom dia, ontem 06/01/2018 durante uma brincadeira com bola tive luxação patelar, do momento da luxação até a ambulância chegar tirar o raio x e até o medico voltar ela no lugar, demorou 4hrs com a petela deslocada, pelo fato de eu ser um atleta de jiu-jitsu e ex fisicuturista, tenho o quadriceps muito forte, nao houve nada alem da luxação, porem to imobilizado por 4 dias, ou seja preciso de cirurgia? Nao to sentido dor, apenas perdi confiança, vou ficar afastado do jiu-jitsu ate eu estiver confiante.
tive uma lesão de patelar e menisco a alguns anos atraz o medico mandou ficar 6 meses imobilizado,não segui orientação e hoje estou com um derrame articular,sempre sinto dores patelar e limitações laterais no joelho,sera que preciso operar?
Olá Marilu,
Agradeço o seu relato. É importante a experiência de quem já passou pelo mesmo problema.
Reforço, no entanto, que as dúvidas sobre a evolução do tratamento devem ser tratadas com o médico que realizou a cirurgia. Ele tem detalhes do tratamento do paciente que podem apontar para um caminho ou outro. Cada caso é um caso, embora algumas características possam acontecer em grande parte das vezes.
Olá Renata,
Seu caso me parece, realmente, de difícil decisão quanto ao melhor tratamento. Existe uma instabilidade objetiva da sua patela, porém que não se manifestou por longo tempo. Suas limitações, seus sintomas, suas expectativas quanto a atividades físicas, suas características anatômicas e pessoais e o resultado de seu exame físico devem ser levadas em consideração para definição do melhor tratamento. O fortalecimento pode ser boa solução, a depender da análise e interpretação destes fatores. Discuta estes aspectos com seu médico especialista. Ele poderá ajudar a encontrar a melhor solução.
Boa noite …tenho uma dúvida tem dias que comecei a sentir dores no joelho e as vezes quando estou em pé ou andando sinto dor e parece saiu algo do lugar. Onde eu moro tem muitas escadas…..o que pode ser ???
Olá, eu fiz duas vezes a mesma cirurgia e quanto ao fato de dobrar o joelho,não se preocupe, a sensação que eu tinha nos dois primeiros meses é que não ia conseguir mais dobrar a perna, mas quando vc menos esperar tudo voltará ao normal,Fique tranquila é que ainda está recente.
dr, eu tive uma luxação patelar quando tinha 21 anos, na ocasião fiz fisioterapia e desde então não senti nenhuma instabilidade. há pouco tempo tive mais um episódio, com 26 anos, quando a patela saiu e voltou em segundos enquanto dançava. meu medico sugeriu que eu fizesse a cirurgia para corrigir o lpfm, já que a tomografia que fiz não apresentou nenhuma alteração. mas eu não queria fazer a cirurgia agora e gostaria de tentar realizar o fortalecimento muscular na academia corretamente para evitar novos episódios(já que passei os últimos 5 anos sem praticar nenhum exercicio que promovesse esse fortalecimento correto). se possível, gostaria de saber sua opinião sobre meu caso.
Olá Ana,
Não conheço detalhes de seu caso para opinar de forma consistente. Porém, acredito que a fisioterapia possa ajudá-la a superar esta primeira fase pós cirurgia. Não deixe de perguntar suas dúvidas para o seu médico. Ele é quem tem as informações mais importantes sobre o seu caso. Fico à sua disposição
Olá, tenho 18 anos e tive uma luxação da rótula de 12 mm e uns fragmentos fora do sítio e tive intervenção cirúrgica faz 1 mês mas não consigo dobrar o joelho e ainda não iniciei a fisioterapia. Será que vou voltar a dobrar outra vez? o médico disse que estava a com rigidez no joelho e com muita atrofia muscular e que era urgente começar com a fisioterapia
Olá Emanuel,
A fisioterapia é, certamente, a maneira mais segura de se reconquistar a amplitude de movimento perdida após episódios de luxação da patela. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após uma avaliação detalhada do seu caso, ele poderá determinar os passos para sua recuperação. Fico à sua disposição.
Olá Sandra,
Não tenho detalhes do seu caso, como o resultado do exame físico e análise dos exames de imagem. Desta forma, não posso opinar especificamente sobre o que aconteceu com você e quais seriam os próximos passos a partir de agora. Mas, em linhas gerais, em casos de luxação de patela na fase aguda, ou seja, logo após o episódio de deslocamento, o paciente pode ou não ser imobilizado. Isso vai depender da intensidade de dor presente. A indicação de fisioterapia também depende de particularidades do seu caso e não posso afirmar que seria, ou não, preciso sem ter te examinado.
Sobre a cirurgia, existem várias técnicas possíveis a serem empregadas. A melhor técnica depende de características anatômicas que podem ser esclarecidas com exames de imagem (raio X, tomografia e ressonância). Somente após a técnica da cirurgia ser conhecida é que detalhes da recuperação do paciente podem ser dados. Procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Ele poderá ajudar a encontrar as melhores saídas para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Vick,
Casos como o seu devem ser analisados de forma individualizada com um bom exame físico e avaliação das imagens dos exames. Fico à sua disposição para uma consulta presencial. Ligue na minha clínica e marque uma consulta para que mais detalhes possam der dados após a avaliação. Clínica COB 33468470
Boa noite. Meu nome é Rafael. Eu estou passando pela mesma situação. Gostaria de saber se vc está precisando fazer fisioterapia, ou está fazendo alguns exercícios para conseguir dobrar o joelho. Valeu.
Doutor, tive 4 vezes luxação da patela, a primeira com 8 anos, a segunda com 12, a terceira com 16 e a mais recente a duas semanas atrás, com 21 anos. Foi diagnosticado como o rompimento do ligamento de “segurança” da patela. No pronto socorro fui engessada dessa última vez porém uma semana depois o médico que ficou responsável solicitou a retirada do gesso, fiquei por 2 semanas de atestado e em repouso. Não foi prescrito fisioterapia, somente me indicou a cirurgia informando não ser nada urgente. Porém sinto muita dor em certos dias ao caminhar, trabalho subindo escadas (5 andares) e desde que o último quadro ocorreu fui trabalhar por 3 dias seguidos, subindo e descendo as escadas pelo menos uma vez ao dia. Não sei o que fazer, quais os riscos referente a cirurgia? E quanto tempo deveria ficar em repouso após este último caso?
tive uma luxação no joelho.a patela do joelho ficou sem forças posso volar a usar salto? n sinto dores mais to com medo
Olá Fabiana,
A necessidade ou não de cirurgia depende de vários fatores que não só o resultado da ressonância. É importante entender bem suas queixas e proceder um exame físico detalhado para concluir sobre o diagnóstico. Além disso, aspectos individuais de cada paciente devem ser avaliados como características anatômicas, trabalho, limitações, expectativas quanto atividades físicas e outros. Isso só pode ser feito numa consulta presencial. Fico à disposição para uma consulta presencial. Ligue na minha clínica e marque assim que possível (Clínica COB: 33468470)
Olá já tive várias luxações, fiz ressonância e acusou derrame e rotura no retinaculo acha q seria caso cirúrgico?
Olá Laio,
Após entorse do joelho, é preciso investigar se houve lesão ligamentar, lesão de menisco ou deslocamento de patela. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após um exame físico detalhado, será possível chegar a conclusão do diagnóstico mais provável. Fico à disposição
Olá Emanuel,
Existem estudos mostrando que após um primeiro deslocamento da patela, existe uma chance de cerca de 35% de um novo deslocamento em 2 anos. Quanto a recuperação após a entorse, ela normalmente se dá em até 2 meses. O paciente volta a ter a sensação de normalidade, porém existe o risco de novos deslocamentos, como foi descrito acima. Fico à sua disposição
Olá Cristiane,
Fabela é um ossículo presente em vários joelhos dentro de um tendão que passa atrás do joelho e é normal, ou seja, não é uma doença e não se constitui em qualquer problema. Báscula lateral é um posicionamento mais inclinado da patela. Não é sinônimo de condropatia patelar. As imagens da condropatia patelar (condromalácia) não costumam mostrar melhora de uma ressonância para outra. Não sei dizer o motivo pelo qual o radiologista não mencionou o problema desta vez. Consulte um especialista em problemas do joelho presencialmente. Ele poderá ajudar a melhor entender o seu caso após uma avaliação detalhada.
Ola meu nome é laio roberto, eu tava treinando jiu Jitsu e meu joelho deu um leve torção e estralou, fui no medico ele so me passou anti inflamatório, mais agora quando subo escadas sinto ele tipo saindo do lugar o que pode ser ?
Olá Antônio,
Não conheço detalhes do seu coso para afirmar qualquer coisa sobre ele. Posso dizer, por outro lado, que a maioria dos casos pode ser tratada de forma eficiente, seja de maneira cirúrgica ou não. Sugiro que você procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá identificar a melhor forma de tratamento e responder dúvidas sobre o seu caso especificamente.
Olá Antônio,
Não conheço detalhes do seu coso para afirmar qualquer coisa sobre ele. Posso dizer, por outro lado, que a maioria dos casos pode ser tratada de forma eficiente, seja de maneira cirúrgica ou não. Sugiro que você procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá identificar a melhor forma de tratamento e responder dúvidas sobre o seu caso especificamente.
Olá Antônio,
Não conheço detalhes do seu coso para afirmar qualquer coisa sobre ele. Posso dizer, por outro lado, que a maioria dos casos pode ser tratada de forma eficiente, seja de maneira cirúrgica ou não. Sugiro que você procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá identificar a melhor forma de tratamento e responder dúvidas sobre o seu caso especificamente.
Olá Antônio,
Não conheço detalhes do seu coso para afirmar qualquer coisa sobre ele. Posso dizer, por outro lado, que a maioria dos casos pode ser tratada de forma eficiente, seja de maneira cirúrgica ou não. Sugiro que você procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá identificar a melhor forma de tratamento e responder dúvidas sobre o seu caso especificamente.
olá, tenho 17 anos eu estava jogando futebol e minha patela acabou saindo do lugar porém com auxílio de outra pessoa coloquei de volta e imobilizei, agora estou em processo de recuperação e estou a pensar se depois de sair uma vez ela nunca mais fica normal e sempre pode sair ou apenas em casos que é algum problema anatômico? mas gostaria de saber se eu vou conseguir me recuperar totalmente com repouso e cuidado
Dr.Paulo boa tarde.Fiz um raio X e no laudo constou caracterização de fabela a direita e báscula lateral da patela bilateral.O que seria isso?Seria uma Condromalácia patelar?Pois faço acompanhamento do meu joelho á uns 10 anos e sempre nos laudos constam condromalácia e nesse não constou,será que meu caso melhorou ou piorou?
Tenho 17 anos!
Olá, tudo bem ? Então , esses dias eu comecei a fazer academia e a exercitar as pernas e não me queixava de nenhuma dor no joelho antes, após ou durante o treino. Porém, ontem a noite de alguma forma eu acabei me deitando de mal jeito e acabei deslocando a patela (sendo que isso nunca tinha acontecido). Meu joelho aparentemente não doi muito mas tenho medo de deslocar novamente. Queria saber se caso seja, ou não, necessário uma cirurgia vou poder voltar a praticar meus exercícios com alta intensidade. Obrigado pela atenção!
Olá Lilian,
Entendo sua preocupação e angústia. Mas casos complexos como o que você descreveu merecem uma avaliação extremamente cuidadosa que não é possível à distância. É fundamental que se entenda em detalhes o que está acontecendo para que qualquer orientação seja dada.
Sugiro que você procure um especialista em ortopedia pediátrica, o mesmo que cuida do pé torto. Ele, certamente, poderá ajudar. Fico à disposição
Olá Ana,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar. Nesses casos, a cirurgia pode ser considerada em algumas situações. Não sei de detalhes do seu caso, dos resultados dos exames de imagem e dos resultados do seu exame físico. Portanto, não posso dizer se o seu caso, especificamente, é para cirurgia ou não. Quanto a idade, é preciso saber se o paciente ainda está crescendo ou não. Mesmo que esteja, existem opções de técnicas cirúrgicas que são adequadas para essa situação. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial acompanhada de seus pais. Ele poderá propor a melhor opção de tratamento após avaliação cuidadosa do seu caso.
Dr. Minha bebê de 11 meses; que está em investigação genética tem hipotonia, frouxidão ligamentar, e usa órtese Denis bronw 12h por dia, pq também nasceu com o pé torto congênito. O joelho dela hoje em dia é uma das coisas que mais me tira o sono, por estar sempre estralando, tanto quando ela está em posição de relaxamento, quando tentamos colocar ela de pé. Digo quando tentamos; pq ela não firma as pernas. Ocorreu hoje pela segunda vez que ao se virar e se agitar no berço, ela trancou a órtese com as pernas rotacionadas para baixo na lateral do berço, e o joelho vira ao contrário. Não sei se estou lhe fazendo entender… quando ela esta de pé isso tambem meio que acontece o joelho dobra todo para trás. E quando fui colocá-lo na posição normal… ela chorou muito de dor.
Dr; eu não sei mais o que pensar e o que eu devo fazer… me ajude! Preciso de uma orientação… o que devo fazer?
olá meu nome é Ana kamila , tenho 15 anos e desloquei meu joelho pela primeira vez tinha 12 anos na escola estava no recreio brincando fui fazer um movimento cai e meu joelho saiu fora do lugar , gritei de dor não conseguia levantar , meu joelho inchou minha perna dobrou parcialmente e fiquei 1 semana sem andar , depois disso peguei trauma tenho medo de tudo , e antes de ontem fui tomar um banho escorreguei ela saiu e doeu muito , e isso ocorreu o tempo todo , antes eu ficava no chão agonizando e ele ficava duro , agora como já “ acostumei” eu levanto rápidamente faço vários movimentos pra não ficar sem andar , quero saber se posso fazer uma cirurgia na minha idade , e seu fizer corro algum risco ? isso vai parar ? é muito ruim só quem tem sabe
Olá Nathan,
Infelizmente, não tenho como te orientar sem tem tido a oportunidade de te consultar presencialmente. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho opara uma consulta presencial. Somente após uma avaliação detalhada é que o seu correto diagnóstico poderá ser dado e a melhor maneira de tratar suas queixas poderá ser planejada. Fico à sua disposição
Olá Rerisson,
O resultado de suas ressonâncias apontam para o que chamamos de Hoffite, uma inflamação numa gordura que temos no joelho. Na maioria dos casos o tratamento é conservador, ou seja, sem cirurgia, mas em alguns casos que a dor não melhora com o tratamento conservador, a cirurgia pode ser empregada. Não tenho como opinar sobre o seu caso especificamente, pois não tive a oportunidade de te examinar e ouvir suas queixas. Não deixe de retornar com seu médico.
Olá Allysson,
Só poderia te dar a certeza que o melhor tratamento para o seu caso é a cirurgia após te examinar a analisar seus exames de imagem. Mas, em linhas gerais, em casos de instabilidade patelar como o que você descreveu, a cirurgia deve ser, sim, considerada como uma boa opção de tratamento. Sugiro que você pergunte suas dúvidas ao seu médico. Ele te examinou a analisou as imagens de seus exames, portanto é ele quem tem as informações mais importantes sobre o seu caso. Fico à sua disposição
ola meu nome e nathan tenho 16 ano quando tinha 15 anos tive essa patela fora do lugar ela volto intantaneamente mas depois de 1 ano ela começou a sair muitas vezes na minha caminhada esporte ate mesmo em fasser uma volta pra tras como pode me orientar para que n ocorra mais tao faciumente ?
ola Dr!
fiz meus exames de ressonância magnética e já estou com o resultados em mãos, marquei minha consulta para mostra o medico só em Fevereiro, só que já estou agoniado, tem como o senhor avaliar para mim?
joelho direito
RESULTADO:
Meniscos com morfologia e intensidade de sinal normais.
Ligamentos cruzados e colaterais íntegros.
Discreta alteração de sinal na inserção tibial do ligamento patelar com reação osteo-hipertrófica na
tuberosidade tibial anterior, sem edema adjacente que pode estar relacionado a sequela de osteocondrite
crônica de tração (Osgood-Schlatter).
Tendão do quadríceps sem alterações significativas.
Extenso edema na porção superolateral da gordura infrapatelar, denotando conflito patelofemoral.
Patela alta pelo índice de Caton-Deschamps, sem inclinação ou subluxação na hiperextensão do joelho.
Não há evidência de erosão condral profunda ou derrame articular significativo.
Complexo retinacular da patela íntegro.
Estruturas ligamentares do canto posterolateral preservadas.
Feixes neurovasculares sem alterações ao método.
Edema subcutâneo infrapatelar.
CONCLUSÃO:
Discreta alteração de sinal na inserção tibial do ligamento patelar com reação osteo-hipertrófica na
tuberosidade tibial anterior, sem edema adjacente que pode estar relacionado a sequela de osteocondrite
crônica de tração (Osgood-Schlatter).
Extenso edema na porção superolateral da gordura infrapatelar, denotando conflito patelofemoral.
Patela alta .
Cisto poplíteo laminar com discretos sinais de rotura parcial.
joelho esquerdo
RESULTADO:
Meniscos com morfologia e intensidade de sinal normais.
Ligamentos cruzados e colaterais íntegros.
Ligamento patelar sem alterações.
Tendão do quadríceps sem alterações significativas.
Extenso edema na porção superolateral da gordura infrapatelar, denotando conflito patelofemoral.
Patela alta pelo índice de Caton-Deschamps, sem inclinação ou subluxação na hiperextensão do joelho.
Não há evidência de erosão condral profunda ou derrame articular significativo.
Complexo retinacular da patela íntegro.
Estruturas ligamentares do canto posterolateral preservadas.
Feixes neurovasculares sem alterações ao método.
Cisto poplíteo laminar com discretos sinais de rotura parcial.
Edema subcutâneo infrapatelar.
CONCLUSÃO:
Extenso edema na porção superolateral da gordura infrapatelar, denotando conflito patelofemoral.
Patela alta .
Cisto poplíteo laminar com discretos sinais de rotura parcial.
Edema subcutâneo infrapatelar.
se puder eu agradeço!
Olá, tenho 17 anos e desloquei meu joelho pela primeira vez aos 16 anos e precisei ir embora da escola de ambulância, após cerca de 1 ano desloquei novamente jogando futebol e dessa vez também precisei ir embora de SAMU, a dor é insuportável e tive que tomar 3 remédios para dor. Fui ao médico, fiz vários exames, raios x, enfim o médico disse que a melhor opção para o meu caso é a cirurgia. Vocês também acham?
Olá Davi,
Não tenho essa informação, mas posso verificar se ela existe. Mas é sabido que quanto mais velho o paciente, menores as chances de nova luxação e que os casos de luxação costumam se manifestar principalmente na adolescência e nos adultos jovens. As principais recomendações são a manutenção de um bom arcabouço muscular para o auxílio na estabilização da patela e cuidados na participação em esportes que envolvam giro do corpo sobre o joelho. Converse com seu médico para que ele dê recomendações mais especificas para o seu caso particular, a partir das observações que ele fez em seu exame físico e na análise de seus exames de imagem. Fico a disposição
Olá. Para pacientes que tiveram a primeira luxação com mais de 30 anos e receberam o tratamento conservador, em média, qual a taxa de nova luxação nos 10 anos seguintes?
Quais são as principais recomendações para que pacientes que tiveram a primeira luxação com mais de 30 anos e receberam o tratamento conservador reduzam a probabilidade de uma nova luxação? Obrigado.
Olá Bianca,
Um joelho que sai do lugar, normalmente, apresenta uma lesão ligamentar, meniscal ou deslocamento da patela. na sua idade, quelauqer uma das possíveis lesões só seria possível após episódio de entorse do joelho. Isso já aconteceu com vc? Você já torceu o joelho?
Bom, para se saber o melhor tratamento, é primeiramente necessário saber qual é o seu diagnóstico. Uma consulta detalhada para ouvir suas queixas e proceder um exame físico completo gerará informações importantes para se chegar ao correto diagnóstico e, consequentemente, ao melhor tratamento. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Ruth,
Condromalácia é o amolecimento da cartilagem da patela e é sinônima de condropatia patelar grau I. As vezes, o termo é usado para se referir a qualquer grau de condropatia patelar de forma incorreta. A condropatia patelar, por sua vez, é o desgaste da cartilagem da patela e tem 4 graus diferentes de acordo com a profundidade da lesão da cartilagem. Outra coisa bastante diferente é a instabilidade patelar, ou seja, a patela que sai do seu encaixe natural. Portanto, condropatia patelar não é igual a instabilidade patelar.
Quanto ao melhor tratamento para o seu caso, não tenho como dar opinião, pois não tive a oportunidade de te examinar. Cada caso tem particularidades que levam a tratamentos diferentes. Converse com seu médico, ele poderá ajudar a responder dúvidas sobre o seu caso específico, uma vez que pode te examinar e analisar suas queixas. Siga as instruções dele, ele é quem tem as informações mais relevantes sobre seu caso.
Olá JP,
Não posso dizer que o efeito seja psicológico apenas, mas a joelheira não impede totalmente o deslocamento da patela em casos de entorse mais forte. De qualquer modo, ela oferece resistência ao deslocamento em traumas de menor intensidade. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Ele poderá encontrar particularidades do seu caso que possam indicar se a joelheira funcionará ou não para você. Fico à disposição
Olá tenho 21 anos na segunda feira ao andar meu joelho deslocou e voltou pro lugar cheguei a cair fiquei muito mal minha pressão baixou senti muita dor e meu joelho inchou essa foi a primeira vez que senti muita dor ja aconteceu outras vezes mais nenhuma vez cheguei a cair e não doeu tanto queria saber se preciso fazer cirurgia ?
Boa noite Dr., me tire uma dúvida: condromalácia patelar tem cura? Com essa doença a patela pode sair do lugar por exemplo se eu tiver dormindo e me virar na cama? Fui ao ortopedista de joelho e ele fez o exame clínico em mim e disse que ela não tem a possibilidade de sair do lugar. Ele me receitou 20 sessões de fisioterapia mais a ressonância, pois como eu corria muito quando era cadete, acho que agora é que estou sentindo o peso dessas corridas. Ele desconfia de condromalácia patelar. O senhor acha q eu faço primeiro a ressonância ou começo logo a fisioterapia? Ele disse que essa fisioterapia é para fortalecer os músculos da coxa. Eu disse a ele que vou mudar da corrida para a piscina, até porque não tem impacto como correr. O que o senhor acha? Devo me preocupar? E mais, minha patela pode sair do lugar mesmo eu tendo a sensação de que ela vai sair? OBS: Na segunda-feira eu vou à fisioterapia marcar as sessões. Ficarei curada? O que o senhor me receita para passar as dores no joelho, ainda mais nesse frio que dói mais. Fico no seu aguardo!!
Olá, tenho instabilidade patelar em ambos os joelhos (mais acentuada no esquerdo). Como pratico Artes Marciais (Muay Thai e Jiujitsu) utilizo uma joelheira (daquelas com um orifício no meio), que me dá um sensação de maior estabilidade e mais segurança nos movimentos.
Gostaria de saber se a joelheira realmente ajuda a proteger a patela instável ou se é apenas um efeito psicológico.
Obrigado
olá Isabela,
O seu relato é de um quadro de instabilidade patelar objetiva. Nestes casos, a cirurgia deve ser considerada como uma boa opção. Porém, como não conheço detalhes do seu caso, não tive a oportunidade de proceder um bom exame físico e não fiz a análise de seus exames, não posso afirmar, categoricamente, se no seu caso a cirurgia é a melhor opção. Fico à sua disposição para uma consulta presencial se você puder vir à Brasília. O telefone da clínica é 61 33468470
Olá Guilherme,
So poderia concluir se o melhor tratamento seria cirúrgico ou não após uma avaliação completa, ouvindo detalhes de suas queixas, procedendo um exame físico completo e analisando as imagens do seu exame de imagem. De qualquer forma, se o diagnóstico for mesmo o deslocamento de patela, existe sim a possibilidade de que a cirurgia deva ser realizada para possibilitar que você volte às atividades esportivas. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Bom dia.
Meu nome e Isabela tenho 22 anos ,tenho deslocamento de patela nos dois joelhos ,muitas vezes a patela sai do lugar eu caio e muito constrangedor por que sai do lugar do nada ,ja aconteceu no trabalho ,em casa, na rua e sem contar a dor que e no momento por que desloca e volta para o lugar na mesma hora.
A ultima vez que fui ao ortopedista ele disse que não era necessário fazer cirurgia,que meus exames não deu nada de anormal,mas ultimamente esta saindo com mais frequência
Gostaria de saber se a cirurgia e 100% eficaz ,e como e o pós cirúrgico quantos dias de atestado?
Ja ouvi casos de pessoas que fizeram a cirurgia e não resolveu ,a patela continua saindo do lugar
Minha patela é totalmente solta! Desde que eu me entendo por gente! Lembro que meus pais diziam que quando eu crescesse ia melhorar, é claro que nunca acreditei. Hoje tenho 20 anos e muitas vezes a patela sai do lugar, eu caio e acabo me machucando, já aconteceu isso até na escola, na rua, em casa. Não sinto dor se eu mexer a patela por exemplo, mas quando desloca ela volta rápido e dói. O tempo passou, agora são tantas preocupações, em breve vou ir no ortopedista pra ver se tem jeito da patela ficar “dura” e no lugar, mas acho difícil.
Boa noite, me chamo guilherme e há 3 semanas desloquei a patela jogando futebol, não passei no medico, comecei um treinamento com meu personal para fortalecimento, hoje enquanto eu me alongava ela saiu de novo, eu sou praticante do esporte, para eu jogar e correr sem a patela sair do lugar eu teria que fazer uma cirurgia? Obrigado desde já.
Olá Ruth,
É difícil dar alguma opinião sobre seu caso sem ter tido a oportunidade de te examinar. Somente suas queixas não foram suficientes para que eu chegasse a alguma conclusão sobre seu quadro. Lesão meniscal e condropatia patelar são diagnósticos que podem se encaixar nas suas queixas, mas existem outros. Por enquanto, outras informações, sobretudo as que podem vir de um exame físico, são indispensáveis. Faça a ressonância e volte com seu médico para mostrar a ele seu exame. Tenho certeza que poderá ajudar. De qualquer forma, fico à disposição
Olá Angélica,
O mais importante agora é procurar um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial completa. Somente assim, seu diagnóstico poderá ser elucidado e o melhor tratamento poderá ser planejado. Procure um especialista o mais rápido possível
Olá, me chamo Ruth, e há duas semanas eu venho sentindo dor no joelho esquerdo, vale ressaltar que eu fazia exercícios físicos e corrida, e ele já doía, mas eu nunca me ligava nisso, a sensação que eu tenho ao andar, é que ele vai sair do lugar, a dor é suportável, mas ela erradia pra canela, quando estou deitada e eu vou me virar, eu também tenho a sensação de instabilidade. A minha dúvida é: meu joelho pode sair do lugar? Será que tenho problema no menisco? Será que é artrose? Artrite? Reumatismo? Morro de medo só de pensar que isso pode acontecer!! Fiz um Rx hoje, e eu tenho uma pequena protuberância na parte interna da perna, o médico me sugeriu uma ressonância pra detalhar meu problema, espero que não seja nada, mas decidi não correr mais, o que é uma pena, mas vou fazer exercícios na piscina, será que ajuda? Obrigada!!
oi doutor paulo meu joelho saiu do lugar faz quase duas semanas e voltou na hora so que eu nao tou conseguindo dobrar ele e nem andar direito o que eu faço
Olá Rivanice,
Você precisa fazer uma consulta com especialista assim que possível. Você descreve em seu relato um quadro de instabilidade patelar importante. O especialista em problemas do joelho precisa entender porque a patela sai tanto do lugar e planejar a melhor maneira de corrigir este problema. Infelizmente, à distância, pouco posso ajudar, mas fico à disposição.
Olá Mazé,
É preciso que você procure assistência médica especializada o quanto antes. Primeiramente, é preciso diagnosticar corretamente suas lesões e, em seguida, planejar o tratamento mais adequado. Infelizmente, à distância, pouco posso fazer. Mas tenho certeza que um bom especialista poderá ajudar quando você vier uma consulta presencial. Fico à disposição
Olá Juliane,
Cerca de 35% dos pacientes que tiveram um primeiro deslocamento da patela terão um novo deslocamento em 2 anos. Em todos os casos de deslocamento de patela ocorre lesão do ligamento patelofemoral medial, mas nem sempre ele é descrito no laudo das ressonâncias. Já as lesões de menisco e ligamento cruzado anterior não são frequentes acompanhando o deslocamento da patela.
A cirurgia deve ser considerada nos casos de deslocamento de patela, embora não seja necessária em muitos casos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá avaliar seu caso e decidir o melhor tratamento para o seu caso, de acordo com suas características pessoais e anatômicas, suas queixas e limitações. Fico à sua disposição
Olá Juliane,
Cerca de 35% dos pacientes que tiveram um primeiro deslocamento da patela terão um novo deslocamento em 2 anos. Em todos os casos de deslocamento de patela ocorre lesão do ligamento patelofemoral medial, mas nem sempre ele é descrito no laudo das ressonâncias. Já as lesões de menisco e ligamento cruzado anterior não são frequentes acompanhando o deslocamento da patela.
A cirurgia deve ser considerada nos casos de deslocamento de patela, embora não seja necessária em muitos casos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá avaliar seu caso e decidir o melhor tratamento para o seu caso, de acordo com suas características pessoais e anatômicas, suas queixas e limitações. Fico à sua disposição
Olá Thiago,
Concordo com você que deva ser algo ligado a pancada que você sofreu. No entanto, não consigo ser mais específico nas opiniões, uma vez que não tive a oportunidade de te examinar pessoalmente. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após uma avaliação detalhada ele poderá ajudá-lo.
Olá Ana,
Para fortalecer a musculatura não há outra maneira a não ser fazendo exercícios. Isso pode ser conseguido na academia ou em modalidades como o Pilates também. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliação do seu caso, ele poderá indicar a melhor forma de você atingir o fortalecimento muscular desejado.
a minha patela sai do lugar com grande freguencia o que devo fazer pois fica doido nao consigo anda mesmo colocando no lugar
Olá!tenho 53 anos,à alguns anos atrás escorreguei no banheiro e desloquei o joelho pela a primeira vez,resumindo;de lá pra cá qualquer movimento que eu faça de mal jeito ele desloca no começo demorava pra voltar pro lugar e a dor era insuportável,agora no mesmo instante ele volta mais fica muito dolorido e agora como se não bastasse tá acontecendo com o outro joelho tbm,ontem enquanto estava fazendo aeróbica ele deslocou e caí,não sei o que fazer,adoro fazer exercício físico e estou mim sentido impotente.
Boa tarde Doutor! Eu gostaria de saber se nos casos de deslocamento da patela sem lesões de menisco e ligamentos (confirmados por RNM), a cirurgia ainda continua sendo uma boa opção para evitar novos deslocamentos. Pois, pelo que pude pesquisar, são inúmeros casos em que ocorre mais de uma vez. Entretanto, em todas, houve rompimento de ligamento ou menisco. Obrigada desde já e aguardo retorno.
Bom dia,
Em um dia ao acordar de manha eu corri pra subi as escadas de casa e bati meu joelho na quina de uma porta de ferro, desde esse dia ate hoje meu joelho fez um caroço de osso (ao que parece) e está um pouco fraco, alem de estalar as vezes. Eu gostaria de saber o que poderia ser e se existe tratamento para que ele volte como antes!
Obrigado!!
Obs: O joelho que esta assim é apenas o esquerdo ( o que eu bati) então provavelmente é algo ligado apenas a pancada, eu procurei na internet e não achei nada especifico.
Olá. Gostaria de saber se tem outras coisas que eu possa fazer além da academia para o fornecimento do joelho ? Não me dou muito com academia rs
Olá Christine,
É importante que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. No seu caso é preciso um exame físico detalhado e, eventualmente, um exame de imagem par compreender melhor seu diagnóstico e planejar as melhores opções de tratamento. Não tenho como entrar em detalhes sobre o seu caso, pois não tive a oportunidade de te examinar. Fico à sua disposição
Olá Henrique,
Existem estudos mostrando que após um primeiro deslocamento da patela, existe uma chance de cerca de 35% de um novo deslocamento em 2 anos. Portanto, existe sim risco. Mas, normalmente, o risco é maior em exercícios que envolvam rotação do corpo sobre o joelho. Fico à disposição
Olá, a primeira vez que meu joelho saiu do lugar foi em novembro do ano passado. Esse ano, na mesma época ele saiu novamente, fazendo com que ele inchasse bastante e machucasse o musculo.
Agora tenho sentido ele dolorido, e qualquer coisa machuca e incha, ou fica extremamente dolorido, ao ponto de prejudicar minhas atividades motoras normais, como andar.
Vai fazer 3 semanas que desloquei minha patela pela primeira vez, foi com um trauma, fiz raio x mas voltou pro lugar, o joelho ainda se encontra um pouco inchado, o medico me informou que semana que vem vai me indicar para a fisioterapia. Gostaria de saber se entrando pra a academia, praticando algum exercício, corro risco da patela deslocar novamente?
Olá Thalita,
Você descreve um caso de instabilidade objetiva da patela. Em casos como este, a opção de cirurgia deve ser considerada. Obviamente, somente uma consulta presencial poderá identificar aspectos individuais no seu caso que podem confirmar ou afastar a necessidade de cirurgia. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a identificar a melhor opção de tratamento no seu caso. Fico à sua disposição
Olá! Tenho 17 anos, e já desloquei o joelho muitas vezes, a primeira com 12 anos! Já perdi as contas, já passei no médico , fiz ressonância e deu luxação patelar, fiz 20 sessões de fisioterapia, logo continuei com exercícios na academia, por 5 meses, isso no ano passado, mas no meio desse ano voltei a deslocar o joelho novamente, 2 vezes de julho até hoje. Qual a melhor providência a ser tomada?
Olá Samuel,
Realmente, existem uma chance muito maior de novos deslocamentos nos pacientes que optam por não se submeterem a cirurgia. Existem relatos na literatura médica que mostram que num período de 2 anos houve 35% de novas luxações em pacientes que não fizeram cirurgia após o primeiro episódio de luxação da patela comparado a 0% nos pacientes que fizeram a cirurgia. Apesar dos números serem muito expressivos, não se esqueça que 65% dos pacientes que não foram operados não tiveram outro episódio em 2 anos. O fato de não ter havido novos episódios no grupo operado não quer dizer, no entanto, que todos os pacientes voltaram a prática esportiva após a cirurgia. Mas, de fato, o grupo dos pacientes operados apresentou melhor função do joelho comparado ao grupo não operado. Não se esqueça, porém, que a cirurgia envolve riscos que devem ser computados no momento da sua decisão.
Converse com seu médico de forma franca e discuta as possibilidades de tratamento com ele. Tenho certeza que vocês chegarão a melhor saída para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Elisiane,
Não há como definir se este caso é de tratamento cirúrgico ou não somente pelo laudo da ressonância. É preciso saber quais são as queixas e avaliar seu marido com um exame físico detalhado. Somente então alguma conclusão pode ser tirada. Fico à disposição
Olá tenho 17 anos e prático Muay Thai mas acabei tendo uma luxação da patela quando praticava o esporte , fui no médico e ele me passou o tratamento conservador já que não tenho deformidade anatômica , mas será que só fortalecendo meu joelho poderei voltar a prática de MT ou não ???? Quais as chances de isto o correr devido a atividade intensa ???? Cirurgia é uma boa pedida para evitar que isto aconteça de novo quando treino ?????
Olá!
Meu marido fez uma ressonância e a consulta com o médico é somente daqui um mês.
O resultado deu:
Sinais de displasia da troclea.
Mínimo derrame articular.
Pequeno custo ganglionico no túnel dos cruzados, medindo 1,5 cm.
Será que é caso cirúrgico ou depende de outras avaliações?
Grata
Olá Thamires,
Realmente, uma definição sobre o seu caso somente pode ser dada após avaliação presencial. Mas, se a patela sai com facilidade e isso acaba levando a limitações, a opção da cirurgia deve ser ser, sim, discutida. Converse com o seu médico, ele poderá ajudar a encontrar a melhor saída para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Priscila,
A instabilidade patelar é um diagnóstico altamente provável, porém a confirmação dele deve ser feita através de uma avaliação presencial com um exame físico detalhado. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar na elucidação do seu diagnóstico e propor a melhor saída para resolver o problema. Fico à sua disposição
Olá Beatriz,
Você descreve um caso de instabilidade objetiva da patela com vários episódios de luxação. Nesta situação, a cirurgia é uma boa opção. Lembro que não te examinei e esta é uma análise superficial baseado no que você contou apenas. O tempo de recuperação depende da técnica cirúrgica a ser empregada. Quem pode responder isso é seu médico. Quanto a possibilidade de novos episódios após a cirurgia, sim, existe. Toda e qualquer cirurgia tem suas taxas de falha. A boa notícia é que a chance de falha é pequena, mas não é nula.
Reforço que estas perguntas devem ser dirigidas de forma direta ao seu cirurgião. Ele é quem tem as informações mais precisas sobre o seu caso. Por isso, é quem melhor pode responder às suas perguntas.
Olá Elton,
Somente pelas descrições que você me passou me parece um quadro inflamatório no joelho, mas não posso afirmar sem ter te examinado. Procure atendimento especializado numa consulta presencial. Se as dores estiverem intensas, faça isso num pronto socorro.
Boa tarde!
Minha patela saí do lugar quando eu levo uma pancada ou piso de mal jeito, fora isso ela não sai do lugar, já fiz academia pra ganhar massa muscular pois com 1 mês de academia minha filha encostou no meu joelho, com toda facilidade ela saiu do lugar, essa foi a ultima vez no dia 10/10/2016 até hoje não saiu sinto dores não fortes mais as vezes dói um pouquinho.
Pois fui chamado pelo SUS o rémedico me passou uma ressonância, fiz e espero o laudo pra diagnosticar meu problema.
Tenho 21 anos, já sofrir algumas vezes, o meu problema vem des da minha infância e acredito que seja os dois joelhos.
Sei que é complicado avaliar meu caso, só vendo mesmo..
Uma opnião meu caso é de cirurgia ou apenas um tratamento ?
Boa tarde meu nome é Priscila, ja ha algum tempo tenho problema com meu joelho esquerdo, sinto que desloca do lugar e volta rapidamente, a dor é tanta que eu caio toda vez. Isso tem acontecido com frequencia. Isso acontece derrepente hj mesmo estava no quintal da minha casa e aconteceu de novo. Sou alta e meu peso esta um pouco acima do ideal. O que pode ta acontecendo? Sera essa instabilidade patelar?
fiz isso e o segundo disse q o doutor custurou meu tendao na lateral e disse wud o q tenho q fazer d exercicios para fortalecer meu muculos sabendo q as dores so aumentarao depois da fisioterapia estou assim desisperada pq a impressao e que o medico fez coisa errada ninguem quer mexer e o doutor que fez a cirurgia estar aposentado pova sera q nao consigo falar com vc melhor tenho o laudo do que foi feito no meu joelho e terei as imagem da resssonancia que fiz hj 14-11-17 me ajude por favor me envie um imail bilokel07@hotmail.com precisando de sjudar urgente
Bom dia Doutor,
Tenho 18 anos e meu joelho já deslocou 5 vezes dentro de 2 anos. Já fiz a ressonância magnética e constou Luxação patelar. Ja passei em vários medico, ortopedista e o cirurgião. Da ultima vez que deslocou fiquei 15 dias com tala (dois dos medico que eu passei, disse que não era pra eu ter ficado de tala, e muito menos esses dias todos). Estou muito confusa, por conta de cada medico falar uma coisa. Passei em uns 3 medico diferentes (ortopedista) e eles disseram em cirurgia. Sexta passada fui no cirurgião, e ele me recomendou a fazer sim a cirurgia, por conta da quantidade de episódios ocorridos serem muitos. Mas estou bem preocupada em relação a recuperação, em quantos meses eu me recupero? e se tem a possibilidade de dar novamente mesmo com a cirurgia?
Boa tarde dr eu não consigo encostar meu joelho esquerdo em nada nem em um travesseiro ,pois sinto dor e queimação e também é como se estivesse machucado por dentro na rótula do joelho se eu encosta doi e queima onde não aguento e de mediato sinto desconforto oque pode ser em.
Olá Marcos,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar objetiva. Se seus planos são de continuar jogando futebol, a cirurgia pode ser uma opção a ser considerada, caso contrário a patela deve continuar saindo do lugar. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a se chegar ao melhor tratamento possível no seu caso. Fico à disposição
Olá Patrícia,
Não consigo opinar sem ter te examinado. Apenas com as descrições que você realizou não consigo chegar a uma conclusão. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial.
Olá Maxwel,
Não consigo ser assertivo quanto as opiniões no seu caso, uma vez que eu não te examinei e avaliei seu exames de imagem. Porém, pelas características que você apontou a cirurgia parece uma opção válida no seu caso. Conheço os médicos do CRER e eles são de extrema competência. Por isso, siga as recomendações deles e tenho certeza que seu caso será tratado da melhor forma possível.
Olá Gisele,
É fundamental que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial e não mais o pronto socorro. Seu caso deve ser avaliado para se saber quais as lesões que ocorreram e o melhor tratamento a ser empregado. À distância, pouco posso opinar sem ter te examinado. O uso de joelheiras também deve ser avaliado nessa consulta.
Boa Noite Dr, Sofri uma lesão da mesma forma, esperei meu joelho desinchar, e voltei as atividades físicas, joguei 2 minutos, e pantela saiu do lugar de novo, fiz o mesmo processo, e tentei jogar, saiu mais uma vez, agora estou parado sem saber o que fazer, será que precisa de cirurgia ?
Olá doutor! A exatos dois meses cai de moto, e acabei batendo e ralando o joelho direito que ficou inchado e dolorido, mas só a duas semanas atrás notei que o osso na parte superior(acredito ser a patela) está saltado, “pontudo” o que poderia ser? Não sinto dor ao andar, só quando me ajoelho ou fico com ele muito tempo dobrado.desde já agradeço muito!
Boa tarde doutor, dia 06/08/2017 tive uma luxação patelar um pouco mais agravada devido a ate ser sedado pois os doutores nao conseguia reduzir a luxação com os movimentos, quando voltou o medico pediu pada eu procurar doutores especializados em joelho! Consegui so agora dia 31/10 no CRER a consulta, fiz a ressonancia e nela constou patela com inclinação e subluxacao lateral, e estiramento do retinaculo patelar medial com delaminacao de suas fibras. Esse caso so cirurgia ne? Devido a esse problema tive um bloqueio articular as outras vezes q saiu rapidinho eu ja estava andando normal e dobrando…
Boa tarde,
Então, a nove dias atrás sofri uma torção no joelho, fui ao ortopedista, fiz a radiografia e ele me disse que foi apenas uma torção, não quebrou nada e que precisaria imobilizar e tomar o remédio Alginac Retard que em cinco a seis dias eu poderia andar novamente…Por ser uma trauma enorme psicologicamente e que também a uns anos atrás sofri uma luxação, é muito difícil recuperar. Então, hoje estou conseguindo andar mas com MUITO MEDO e sinto uns estalos ao dobrar o joelho, não é sempre e não dói. Será que isso é normal pelo tempo de repouso? Eu poderia por uma joelheira para me dá mais firmeza e confiança?
Olá Michel,
Não tenho detalhes do seu caso para poder opinar. Um exame físico detalhado é essencial, assim como poder avaliar os exames de imagem. Procure seu médico e pergunte a ele suas dúvidas. Ele é quem tem as informações mais relevantes do seu caso, e por isso, é quem melhor pode responder às suas questões.
Olá Lívia,
O joelho costuma responder com enrijecimento após um período de imobilização. Mas converse com seu médico. Ele precisa avaliar se o enrijecimento está muito acentuado ou não.
Olá Viviane,
Seu caso me parece cheio de detalhes que precisariam ser minuciosamente avaliados para se chegar a alguma conclusão. Entendo sua preocupação e angústia com essa situação, mas à distância e sem poder te examinar, minha ajuda é superficial. Minha sugestão é para que você converse com o médico que fez a cirurgia e pergunte a ele suas dúvidas. Se não puder fazer isso por algum motivo, procure uma segunda opinião, mas sempre de forma presencial para que você possa ser examinada e ter as imagens de seus exames avaliados.
Olá Gabriel,
Não é normal. Procure um especialista em problemas do joelho. É o melhor a fazer.
Olá Guilherme,
Não tenho como opinar sobre o seu caso especificamente, pois não o conheço em detalhes. Não tive a oportunidade de te examinar. Minha sugestão é para que você pergunte suas dúvidas ao seu médico, pois foi ele quem te examinou e avaliou as imagens de seus exames, portanto é quem sabe mais sobre o seu caso.
Olá Gabriel,
Não há como afirmar que isso acontecerá necessariamente. Cada caso deve ser analisado de forma individual. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliar suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar os exames de imagem é que poderá se chagar a alguma conclusão sobre o prognóstico do seu caso. Fico à sua disposição.
Olá Amanda,
Não posso opinar sobre o seu caso específico sem ter tido a chance de entender melhor suas queixas e de proceder um exame físico detalhado. Existem aspectos do seu problema que o distinguem de outros pacientes com o mesmo diagnóstico. Portanto, cada caso deve ser analisado individualmente e o melhor tratamento depende da identificação destes aspectos. Isso só é feito numa consulta presencial. Sugiro que você converse com seu médico e fisioterapeuta sobre as suas dúvidas. Eles poderão ajudar.
Olá Brandon,
Não consigo responder sua dúvida sem ter tido a oportunidade de te examinar. Sugiro que você consulte um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliação completa, ele poderá ajudar.
Olá Ivani,
Desculpe, mas não entendi. Como eu poderia ajudar?
Olá Aline,
Não consigo opinar sobre o seu caso específico sem ter tido a chance de te avaliar presencialmente. Mas, em linhas gerais, os casos de instabilidade patelar, como o que você descreveu, tem que ser avaliados para se saber quais são os fatores anatômicos que estão colaborando para que a patela insista em sair do lugar. A partir daí, o melhor tratamento será decidido, e a cirurgia é uma possibilidade que deve ser considerada.
Pela história que você contou, o problema nunca deixou de existir. Como comentado acima, é necessária uma investigação para se saber quais os fatores anatômicos que estão colaborando para que o problema se perpetue.
Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Vários fatores tem que ser abordados e investigados para que a melhor solução se imponha. Fico à disposição
Olá Larissa,
Para se chegar a essa conclusão outras informações são necessárias. Essa informações podem ser acessadas a partir de uma consulta presencial onde ouvir suas queixas em detalhes e proceder um exame físico completo são essências. Mas em linhas gerais, nos casos de instabilidade patelar, cujos sintomas são persistentes, a cirurgia deve ser considerada como uma opção terapêutica adequada. Minha sugestão é para que você consulte um especialista em problemas de joelho para discutir as possibilidades de tratamento para o seu caso específico.
Dr. ha 60 dias fui atropelado sento atingido no joelho , onde foi constatado lesão condral patelar , o medico que me atendeu indicou fisioterapia para fortalecimento , mas apos 10 sessões de fisioterapia não consigo andar normal , não consigo dobrar o joelho, quando fico em pé e faço o movimento de esticar o joelho parece que a patela esbarra em algo e doi, então fico andando mancando, minha duvida pelo tempo de 60 dias é normal eu ainda estar assim? obrigado pela ajuda
Olá doutor,eu desloquei minha patela brincando e fui no médico ele engessou e me deu 14 dias em casa com o gesso dia 02/11/17 eu tirei o gesso mas não consigo dobrar minha perna isso é normal? Ou devo voltar ao médico?
oi tenho 32 anos fiz uma cirurgia a 1 ano o nome e subluxacao patelar ,quadricepsplatia joelho esquerdo fiz fisoterapia para volta a vida normal mas nao e bem o que estar acontecendo tenho dores nao consigo fazer um monte de coisa tipo usa a pernar esquerda para subrir em escada nao fico de joelho pois sinto uma dor horrivel de joelho etc e alguns meses comecou uma dor em todo meu joelho que sobre para o quadril entao o medio passou antiflamatorio e fisioterapia ela comecou a trabalhar comigo pq meus movimentos nao voltaram ela achava que minha perna estava fraca mas ai a dor so aumentou tanto na frente como na parte de traz do joelho e no quadril ela tb ficou horrorizada por ter 1 anos e meu joelho treme e doi muito quando esforca para subrir um degral de escada , este e so um resumo queria ouvir sua opiniao pois eu achava que teria uma vida normal correr etc e nao consigo nem corre e as vezes minha perna dobra assim do nada como se eu estivesse tropesado,moro fora do brazil mas queria muito ouvir sua opiniao.
Ola Doutor, então. Eu estava jogando futebol e meu joelho deslocou e voltou para o “lugar”, a dor foi muito intensa, essa não foi a primeira vez, ja tinha ocorrido outras vezes de deslocar só que essa foi a pior de todas.
estou em repouso nesse instante em casa com o joelho bastante luxado e não consigo dobrar, queria saber se é normal ou terei que ir ao médico
oi DR, gostaria de saber qual joelheira compro pois tenho, um poblema nos dois joelho , que quando faço força a patela sai fora do lugar, foi o que meu medico falou , ele tirou uns raio-x e falou que meu joelho é um pouco fora do lugar , voltando qual joelheira compro ? .
Olá doutor, a 5 dias eu desloquei a patela jogando futebol, fui no hospital tiraram raio x, já colocaram no lugar, e to com a perna engessada. Mais estou com medo por que me falaram que depois de eu tirar o gesso a patela sai do lugar por qualquer movimento brusco que eu fizer. Tem como o doutor me explicar isso?
Olá a patela do meu joelho saiu um pouco do lugar e no exame de um pouco de instabilidade,o ortopedista passou 10 seções de fisioterapia,estou na terceira e não vejo resultado nenhum,gosto muito de atividade física e estou muito triste pq estou sem praticar,com a fisioterapia realmente a patela vai voltar para o lugar? E posso ir para a academia depois da fisio? Me ajuda tenho 24 anos
Dra. Tenho a patela frouxa já fui diagnosticado, não quis fazer cirurgia por me disse que o repouso seria 3 meses é isso mesmo ? e prático artes marciais e as vezes sai, deixa te perguntar, qual seria um estabilizador de patela ideal para prevenir a torção na atividade ? vi que existe 3 tipos, uma faixa que coloca na parte debaixo do joelho, uma joelheira em neopreme que tem orifício, e outra que o furo é maior no meio e prende em cima e em baixo, qual recomenda ? e ajuda ?
Olá meu nome e Ivani fiz uma resomancia do joelho direito poderem não consegui identificar o resultado você poderia me ajudar?
Outra coisa… Não consigo firmar o pé no chão mesmo estando com o joelho imobilizado. Sinto ele “solto” por dentro e que se firmar o pé a sensação de que ele vai sair novamente. Porque será? O que fazer?
Olá Doutor! O meu joelho esquerdo sai do lugar desde os 9 anos de idade, nunca parou de sair, eu sempre precisei ir ao hospital para o ortopedista colocar no lugar.. hoje tenho 27 anos e ele tinha parado de deslocar a uns dois anos, e no fim de semana passado pisei em falso e saiu do lugar, mas desta vez voltou sozinho, rapidamente. Porém mesmo assim fui ao hospital e no raio X foi constatado que a “patela ainda estava um pouco fora”, foram feitos todos os procedimentos, enfim.. Tenho uma dúvida: o meu caso é ao cirurgia mesmo? Será que meu problema voltou? Ou na verdade nunca deixou de existir? Porque será que meu joelho sai do lugar tantas vezes? A dor é muito intensa, quase insuportável, como acabar com esse pesadelo? Obrigada!
Boa tarde!
Devido a uma queda que levei a rótula do meu joelho esquerdo saiu do lugar, e continua a sair. Seria necessário eu fazer uma cirurgia?
Olá Adriana,
A patela lateralizada pode ser uma características anatômica sua, mas também pode refletir um posicionamento anômalo da patela após episódios de deslocamento da patela. Se você nunca deslocou a patela, é uma característica sua. Se já deslocou, é devido aos traumas.
Quanto a possibilidade desse resultado impedir ou não que você assuma o cargo, eu não seu responder. Isso depende do que estava previsto no edital do concurso
Olá Edilene,
Não consigo responder a perguntas de casos específicos sem ter tido a oportunidade de avaliar o paciente presencialmente. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho (até mesmo o cirurgião que te operou) para uma consulta presencial. Somente com uma avaliação completa é que essas perguntas podem ser respondidas.
Olá Ana,
A melhor saída para os casos de instabilidade objetiva da patela, ou seja, nos casos onde a patela efetivamente sai do lugar e impede o paciente de realizar suas atividades, é mesmo a cirurgia. Porém, não conheço as particularidades do caso da sua filha e não posso afirmar categoricamente que o caso dela seja cirúrgico sem ter tido a oportunidade de avalia-la presencialmente. Minha sugestão é para que consultem um especialista em problemas do joelho de forma presencial. Fico à disposição
Olá Fabiana,
à distância, sem saber de detalhes das suas queixas, do resultado de um exame físico detalhado e sem analisar seus exames de imagem não consigo dar opinião no seu caso especificamente. Porém, adianto que a necessidade de cirurgia devido a patela alta e desgaste na cartilagem da patela é infrequente, mas ressalto que não sei de detalhes do seu caso que pudessem justificar uma cirurgia. O melhor a fazer é realmente aguardar a consulta com o especialista. Somente após as informações obtidas numa avaliação completa e presencial é que alguma estratégia de tratamento poderá ser traçada.
Olá Calie,
Qual instabilidade? Proveniente de qual problema?
De qualquer forma, em linhas gerais, as instabilidades nas articulações promovem movimentos adicionais que podem causar problemas de desgaste a médio e longo prazo. Para informações mais específicas, preciso saber de qual instabilidade você está falando.
olá Allyne,
Não conheço seu caso em detalhes, pois não te examinei ou mesmo analisei os seus exames de imagem. Desta forma, não posso aconselhar esse ou aquele tratamento. Meu conselho é para que você pergunte suas dúvidas para o seu médico, ele certamente poderá ajudar.
Olá Joelma,
O laudo aponta para um joelho normal nestes aspectos que encontram-se descritos.
Olá Junior,
Não sei qual a técnica usada e qual o protocolo de reabilitação que seu cirurgia está usando. Portanto, não consigo responder esta pergunta. Aconselho você a perguntar diretamente para o seu médico. Ele é quem reúne as melhores informações do seu caso e, por isso, é quem melhor pode responder essa pergunta.
Olá Glacy,
A melhor maneira de ajudar a entender o que existe no seu joelho é consultando um especialista em problemas do joelho presencialmente. Ele precisa ouvir suas queixas, proceder um exame físico completo e avaliar alguns exames de imagem para se chegar a uma conclusão quanto ao seu diagnóstico e assim encontrar a melhor solução de tratamento para o seu caso. Infelizmente, à distância, eu não consigo ajudar da maneira que você precisa.
Olá Rafael,
Inicialmente, é preciso procurar um especialista em problemas do joelho para uma avaliação completa. Somente então, aspectos importantes do seu problema poderão ser esclarecidos para que a resposta a sua pergunta seja dada. Alguns testes físicos vão apontar para uma instabilidade objetiva ou não. E, eventualmente, outros exames de imagem serão também necessários. Isso é fundamental para a decisão sobre o melhor tratamento a ser seguido. Fico à disposição
Olá,
Tirei um raio-x com laudo para a perícia de um concurso ao qual fui aprovada e no laudo do joelho esquerdo deu-e patela lateralizada. Isso é algo que deva ser tratado ou é a uma característica anatômica minha? Esse tipo de resultado pode me impedir de passar em uma perícia para assumir como professora?
Abraços
Olá Drº! A Rotula do meu joelho esquerdo saia muito e do direito saiu uma vez. Tive que fazer uma cirurgia no esquerdo, ele não sai mais do lugar. Mais estou querendo fazer exercícios físicos.
Gostaria de saber se tem problema eu praticar exercício usando uma joelheira no joelho direito que não saiu mais, para a rotula não sair? Isso me ajudaria para malhar?
Obrigada!
Dr Paulo, minha filha tem 17 anos e há dois, dançando ballet clássico, teve a patela deslocada e rompeu os ligamentos do joelho. O médico decidiu não optar pela cirurgia, então ela fez muitas sessões de fisioterapia. O lamentável é que ficou impossibilitada de dançar. Ficou muito triste, pois recém havia se formado em ballet, após 10 anos de estudo.
O que seria recomendável? Não dançar mais, ou fazer a cirurgia de joelho?
Obrigada.
Olá, gostaria de uma opinião/ajuda, fiz uma ressonância magnética e o resultado foi patela alta, e que isso estava “machucando” a cartilagem, passei no ortopedista especialista em joelho e ele falou que primeiramente eu precisaria fazer exercícios por 3 meses e logo após esse período eu deveria retornar, e caso a dor continuasse forte, a cirurgia seria necessária. Fiz os exercícios durante 2 meses, e a dor permanecia forte, até que eu não aguentei mais as dores pelos exercícios e as dores normais do joelho e parei. Meu médico estava marcado, mas infelizmente ele saiu do plano de saúde e agora só há disponibilidade de médico para daqui 2 meses. Estou aflita e cansada de sentir tanta dor, gostaria muito de ter uma opinião de alguém que entenda mais que eu. A cirurgia será necessária? considerando o que eu contei. Esse tipo de cirurgia é complicada?
*observação: Tenho 18 anos e meus familiares dizem que eu choro reclamando de dor no joelho desde os 2 anos.
A instabilidade não tratada pode evoluir para autora coisa? …….obg
Doutor,boa noite!
Há exatamente 2 anos cai,e houve uma luxação da patela do meu joelho esquerdo.
Foi indicado pelo médico,a fisioterapia para fortalecimento do mesmo.
No inicio do ano,comecei a sentir o joelho direito como se a luxação da patela fosse (geralmente,ocorre mais quando subo e desço escadas).Retornei novamente ao médico e o diagnostico foi claro,se não fizer atividade física para fortalecer irá acontecer novamente a luxação.
Foi indicado executar academia e/ou pilates.Além dessas,posso fazer hidroginástica?
ESTRUTURA ÓSSEA CONSERVADA
PATELA NORMO POSICIONADA
ESPAÇO ARTICULAR FEMOROTIBIAL APRESENTA-SE ANATÔMICO.
ESSE É O RESULTADO DO MEU EXAME DO JOELHO, QUERIA SABER O QUE TEM DE RUIM NESSES RESULTADOS ESTÃO NORMAIS OU NÃO?
Olá. Fiz cirurgia pra concertar esse deslocamento patelar, fazem 60 dias…. fiz a revisteca do ligamento lateral e lesão condral e também existe um pino.
Minha única dúvida é em relação ao ganho de adm fazem 60 dias da cirurgia e estou dobrando o joelho no maximo 90 graus… está normal está flexão com o tempo da cirurgia?
Olá! Boa noite! Me chamos Glacy tenho 13 anos. Bom até a metade do ano eu não sabia que eu tinha problema no joelho direito mais ele sempre estralava ate que um dia eu estava brincando com meus irmaos e cai eu acabei torcendo ele e fiquei 3 meses ate me recuperar, passei em varios medicos e eles disseram que eu tinha má formação no joelho e que tinha que fazer alguns exames, so que ate hoje eu aguardo uma resposta e nao sei o que tem no meu joelho que a cada dia que se passa é uma dor pior que a outra. Você pode me ajudar?
Olá, Doutor!
Em abril de 1998 eu caí um tombo e minha patela do JD se deslocou 90º graus à direita, precisaram recoloca-la à força no lugar. O médico plantonista que me atendeu simplesmente imobilizou minha perna por 40 dias, sequer pediu radiografia ou ressonância. Acredito que tive uma lesão ou rompimento de algum ligamento.
Minha patela ficou instável, e hoje, 20 anos depois, me acostumei com a dorzinha chata. Também me acostumei a cuidar cada passo que dou, principalmente ao descer escadas, pois tenho medo de sofrer outra luxação. Mas dói mesmo é não poder jogar bola com meu filho, ou sequer fazer caminhadas por causa da dor (e do desgaste que já foi mostrado em algumas ressonâncias que fiz por conta).
Será que procuro um fisioterapeuta para tentar um reforço muscular, ou seria necessário alguma reconstrução ligamentar?
Obrigado desde já, e parabéns pelo artigo!
—
Rafael Rodrigues, de Porto Alegre/RS.
Olá Calie,
O sobrepeso pode acentuar aspectos negativos do problema como a sobrecarga que atinge a articulação da patela com a tróclea (região do fêmur por onde a patela desliza). A perda de peso certamente vai trazer algum grau de melhora, eventualmente uma melhora bastante importante, mas não posso dizer que resolverá o problema, uma vez que a instabilidade patelar está ligada, normalmente, a outros fatores anatômicos que não são corrigidos com a perda de peso. Em relação aos exercícios físicos, não posso ser assertivo, pois não conheço particularidades do seu caso. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Fico à disposição
Olá eu tenho instabilidade patelar ….por motivos externos não consigo ir no ortopedista ainda ….o sobrepeso atrapalha quem apresenta esse problema ? Caso perca ele pode ser que os episódios acabem? E eu posso enquanto não vou ao médico fazer exercícios físicos?
Obg desde ja!
Olá Flávio,
A tróclea rasa não é uma doença, mas sim uma característica anatômica sua, que nasceu com vc. Não é ela que faz seu joelho doer. Essa característica pode aumentar o risco da sua patela ter deslocamentos ou de desenvolver condropatia patelar sintomática. A báscula lateral da patela também é uma situação que aponta para um risco maior de deslocamentos e de mal alinhamento patelar que pode levar a desgastes na cartilagem da patela. Normalmente, a cirurgia é reservada para situações onde o tratamento com fisioterapia não teve o efeito desejado. Ou seja, a fisioterapia pode melhorar os sintomas de pacientes com estas características. Procure um especialista para uma avaliação presencial.
boa noite
sou praticante de esportes tenho 23 anos, de repente comecei a sentir uma dor no joelho e se passou 4 messes e não parou ador, fiz uma Ressonância Magnetítica e constatou que eu tinha tróclea rasa no contorno superior e bascula lateral da patela, queria saber se fisioterapia resolvia ou se tem cirurgia pra esse tipo de diagnostico
Olá Mariana,
Não consegui concluir qual o seu diagnóstico somente pelas informações que você passou. Mas em linhas gerais, o joelho que se desloca apresenta, normalmente, um dos diagnósticos: lesão ligamentar, lesão meniscal ou instabilidade patelar. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Após um exame físico completo e, eventualmente, a avaliação de exames de imagem será possível chegar a um diagnostico mais preciso e determinar o melhor tratamento. Fico à sua disposição
Olá Gabrielly,
Não tenho como emitir opinião no seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar pessoalmente. Desta forma, não tenho como dizer se seu caso se resolve com cirurgia. Em linhas gerais, os casos de dor patelar, sem deslocamento da patela, são de tratamento conservador, ou seja, sem cirurgia. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Giovania,
Um trauma forte como o que houve com você pode causar edema (inchaço) no osso e em partes moles do joelho. Em linhas gerais, esse edema pode ser responsável por uma sensação de joelho preso, mais rígido. Os estalos são possíveis em casos como esse. Não posso, no entanto, afirmar que seja somente este o problema. Siga as recomendações do seu médico aí. Ele teve a oportunidade de te examinar e é quem reune as melhores informações sobre o seu quadro. Se você persistir com as queixas, converse com seu médico e relate o está sentindo ou procure uma outra opinião em uma consulta presencial. À distância, não tenho como ser assertivo nas minhas conclusões, mas me ponho à disposição
Olá Letícia,
Não sei qual foi o problema inicial e o que levou ao quadro atual. Desta forma, não consigo emitir uma opinião. De qualquer forma, num quadro crônico como o seu (mais de 10 anos), sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após uma avaliação completa do seu quadro ele poderá responder suas dúvidas. Fico à sua disposição
Olá Cristiane,
Quando as perguntas tratam de como deve ser o tratamento para casos específicos não posso me manifestar mesmo. A medicina ainda é uma arte que depende de fatores insubstituíveis como olhar para o paciente enquanto ele fala sobre suas queixas, tocar no paciente para examina-lo de forma detalhada e analisar cuidadosamente as imagens dos exames. Isso só é possível numa consulta presencial. Outras dúvidas sobre o comportamento geral de uma lesão a, b ou c eu respondo em detalhes. Acredite ou não, minhas respostas tem ajudado a várias pessoas que se manifestam aqui, ou em particular, dizendo que só o fato de eu reponder, uma a uma, todas as perguntas que me fazem já é um grande alento.
Olá Fran,
Não tenho como emitir opinião no seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar pessoalmente. Minha sugestão é para que você converse abertamente sobre suas dúvidas com o seu cirurgião. Se, por algum motivo você achar que isso não é possível, procure um outro especialista em problemas do joelho para avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Jordana,
Você descreve aqui um quadro de instabilidade no joelho. Normalmente, estas queixas estão ligadas a um diagnóstico de lesão ligamentar, meniscal ou de deslocamento da patela. Uma consulta presencial com um especialista em problemas do joelho poderá apontar para o diagnóstico correto e, consequentemente, para o melhor tratamento. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para avaliação presencial. Fico à sua disposição
Olá Tiago,
Não tenho como emitir opinião no seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar pessoalmente. Cada caso tem suas particularidades e as condutas em um mesmo diagnóstico podem ser diferentes em pessoas diferentes devido às características individuais de cada um. Minha sugestão é para que você discuta todas as suas dúvidas, de maneira clara e aberta, com seu médico. Se por algum motivo você achar que isso não é possível, procure uma outra opinião, sempre em consulta presencial. Aconselho também você a não se submeter a cirurgia enquanto suas dúvidas não forem sanadas. Fico à sua disposição
Olá Fernando,
Apesar da descrição que você realizou na sua mensagem, não posso emitir uma opinião sobre o seu caso específico por não ter tido a oportunidade de te examinar pessoalmente. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para avaliação presencial. Fico à sua disposição
Gabriel,
Você descreve na sua mensagem um quadro de instabilidade no joelho. Mesmo que seu joelho encontre-se sem dor hoje, a sua sensação de ele vai sair do lugar deve ser levada em consideração. No entanto, somente um exame físico detalhado numa consulta presencial pode ajudar a encontrar um diagnóstico correto. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para avaliação completa presencial. Fico à sua disposição
Olá.
Já Machuquei Meu Joelho Esquerdo 2 Vezes.
Acho Quee E Descolamento Do Osso.
O Osso Do Joelho Sai Do Lugar Sempre Que Me Esforço Ou Caio.
Meu Médico Falou Quee Não Posso Fazer Muito Esforço, Não Posso De Andar De Bicicleta, Não Posso Usar Salto Alto E Várias Outras Coisas Quee Esforce O Joelho.
De Vez Enquanto Ele Doi,Dar Uns Estralhos.
Será O Que É?
Será See O Osso Saiu Do Lugar Novamente,Ou E Normal Essa Dorzinha?
Desde Já Agradeço!
Oi Doutor, tenho 14 anos, jogava volêi e acabei machucando meu joelho, fui diagnósticada com a patela alta, desvio da patela, fiz fisioterapia, mas continuo sentindo dor, não posso ficar muito tempo com meu joelho dobrado, nem caminhar muito ou fazer algum esporte porque depois não consigo forçar, andar ou até dobrar, estou com medo, não gosto de sentir essa dor insuportável, teria que fazer cirurgia para poder voltar a fazer as coisas sem sentir dor?
Olá doutor estou jogando no Japão a alguns anos, e hoje eu tive uma lesão no joelho, eu bati meu joelho muito forte no chão após sofrer uma falta, e na hora a sensação que tive foi que tinha quebrado a patela ou ela tinha se desgrudado. Após a lesão eu fui direto para o hospital e fiz o exame de imagem e deu que não atingiu nenhum ligamento e que eu estou apenas com um edema na patela, mais como nunca tinha machucado o joelho antes eu to com um pouco de medo porque sinto que meu joelho tá meio travado, isso está me deixando com medo pois eu não sei o que seja um edema e qual as causas que ele pode causar no meu joelho. Mais fui tomar banho sentir ele travar e depois deu um estalo e ele destravou isso tudo após eu chegar do hospital. Eu já estou sendo medicada creio eu por antiflamatorio.
Olá,
Atualmente estou com a minha perna dobrando apenas 90 Graus, na epoca os medicos disseram que nao era nada porem 10 anos depois estou com a perna nessa situacao. Sera que vou conseguir recuperar a flexao??
E a minha sugestão depois de tanto ler as suas resposta Dr, é que vc nem deveria se manisfestar aqui. Pois não está apto a responder os internaultas.
Responda só os pacientes que vc conseguir examinar em seu consultório.
Desculpe, mas o site está aqui pra gente sugerir.
Olá Dr., fiz cirurgia do lig patelofemoral medial faz 2 meses. Ainda sinto dores, não consigo dobrar o joelho mais de 90 graus, sinto dores ao pisar e ao virar o corpo. Comparando o joelho operado ao outro, percebo que o operado (direito) está rotacionado para dentro. Sou professora e trabalho em pé, gostaria de saber o prazo médio de atestado nesse caso! Pois pelo médico do inss eu já deveria estar de volta ao trabalho. Outra coisa, quais são os erros e complicações dessa cirurgia? Quando devo “desconfiar” do trabalho do médico? Grata, Fran.
Ola . Tenho 17 anos ..
Ha um ano atras eu estava jogando bola.. quando pulei pra cabeceiar a bola e deci pra firmar no chão meu joelho saiu do lugar (os dois) Na hora ele inchou muito e doeu muito que eu ate chorava … Fui no hospital fiz raio x n deu nada so enfaixaram .. fiquei mt tempo sem jogar alguns meses depois fui jogar de novo e meu joelho saiu do lugar outra vez … Depois dessa fiquei com trauma …
Um ano depois eu achei ki tinha melhorado mas qnd eu firmei a perna esquerda pra chutar saiu do kugar de novo ai eu caí…
E agr sempre acontece …
Sera que tem melhora pra isso ?
Meu médico pediu para realizar a cirurgia de liberação de retináculo (acho que é isso) pois minha patela é muito alta e fica totalmente lateralizada na flexão do joelho Tenho condromalácia grau 4 à direita e grau 2 à esquerda. Ele fará o procedimento primeiramente à direita. Pergunto, existem mais prós ou contras nessa cirurgia? No meu caso vale o risco? (tenho dores diárias terríveis). Obrigado desde já pela atenção.
Olá, não tenho estabilidade e força em meu joelho esquerdo. Tenho 34 anos e sou muito ativo ( musculação e artes marciais ) e percebo durante alguns exercícios ( cadeira extensora ) o deslocamento lateral da patela. Por este motivo minha perna direita parece ser mais forte que a esquerda. Chega a parecer que vai sair totalmente do alinhamento do joelho. Com 15 anos operei o joelho direito. Sofri muito ( Cama, cadeira de roda, muleta, fisioterapia ) não gostaria de passar por isto tudo de novo. Existem exercícios que poderiam me ajudar a retomar a “confiança”?
Olá Doutor, eu tenho muitas dúvidas sobre meu joelho, eu sempre ando pesquisando e essa causa da Patela é a mais parecida com o meu caso!!! Eu me lesionei andando de skate, tive “mais ou menos” um tropeço e nisso meu corpo ia cair pra trás e rapidamente eu joguei meu corpo na diagonal tendo equilíbrio para não cair no chão e acabou dando um estralo meu joelho e inchou minutos depois! Eu procurei medico e ele disse que foi uma estorse normal e só passou remédios anti inflamatório e mandou 1 mes de repouso!!! Em 25 dias mais ou menos eu tava andando normal e fui andar de skate novamente e la se foi mais uma queda, eu cai de uma queda de 40 cm mais ou menos e meu joelho virou pra dentro e senti mt dor!! Fiquei 1 mês de repouso e voltei a andar de skate normalmente e aqui estou andando “TODOS OS DIAS” e não sinto dor nem nada, apenas me sinto um pouco desconfiante com meu joelho, dependendo do movimento Doutor ele gira para o lado, ele tá sem estabilidade sabe?! Ele estrala pro lado sempre que cravo meu pé no chão e giro apenas no joelho!!! O que me incomoda é a desconfiança e a dor nesse nervo posterior do joelho sempre que me alongo!!!! (Obs: ando de skate todos os dias e nunca doi, apenas sinto desconfiante para quedas mais altas) ( o que dói é um nervo no posterior do joelho) (em alongamentos ele foi muito e não consegue chegar em tal elasticidade que eu conseguia antes) ME AJUDAAAAAAA!!!!!!
Olá Nívia,
Um caso de deslocamento patelar aos 3 anos que leve ao tratamento cirúrgico é muito raro. Não tenho como opinar no caso da sua filha, pois não tive a oportunidade de examiná-la. Não sei qual é a causa dos deslocamentos. Não sei a técnica que foi indicada para a cirurgia da sua filha. Minha sugestão é para que você pergunte estas dúvidas para o especialista que fará a cirurgia de sua filha.
Olá Miguel,
Nenhuma cirurgia é infalível, portanto, pode sim sair do lugar. Felizmente, os bons resultados são bem mais frequentes que os maus resultados.
Olá Tamires,
Não consigo responder suas dúvidas sem ter feito uma avaliação completa do seu caso. Cada paciente tem suas particularidades e cada caso pode evoluir de maneira distinta de acordo com as características individuais de cada um. Minha sugestão é para que você procure um bom especialista em problemas do joelho para uma avaliação detalhada do seu caso. Somente então suas perguntas poderão ser respondidas.
Olá Thiago,
Os problemas relacionados a patela são, muitas vezes, de difícil manejo. A resposta ao tratamento é lenta, mas o paciente não deve desanimar. Se você percebeu que a fisioterapia começou a dar resultado, permanecer na fisioterapia pode ser uma boa opção. O reforço muscular na academia também pode ser empregado dentro de um planejamento que evite situações de sobrecarga para a patela. Neste caso, a recomendação é para que o paciente tenha o acompanhamento de uma profissional de educação física bem formado para não piorar o problema, mas sempre sob a tutela de um especialista em problemas do joelho
Olá,
Cada caso deve ser analisado individualmente. Não há como eu responder suas perguntas sem ter tido a oportunidade de te examinar. Minha sugestão é para que você procure um bom especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial detalhada.
Olá Robson,
Não consigo responder suas dúvidas, infelizmente. Não tenho detalhes sobre o seu diagnóstico e detalhes do procedimento que você foi submetido. Minha sugestão é para que você pergunte ao seu cirurgião sobre suas dúvidas. Se isso, por algum motivo, não for possível, procure uma segunda opinião numa consulta presencial com um bom especialista em problemas do joelho. Dessa forma, você poderá obter suas respostas.
Olá Mariana,
A conduta que você foi submetida foi de emergência. Você agora precisa tratar do seu problema. Minha sugestão é para que você procure um bom especialista em problemas do joelho. Ele poderá planejar o seu tratamento daqui por diante a partir de uma avaliação completa.
Olá Anna,
Minha sugestão é para que você procure um bom especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Ele poderá, após uma avaliação completa, determinar as possibilidades de você voltar ao Ballet com segurança ou não. Fico à sua disposição
bom dia! Minha filha tem 3 anos e ela tem instabilidade patelar, a patela sai a todo momento do lugar e não senti dor. levei em 2 especialista e terá que fazer cirurgia, devido a idade sera que com a cirurgia as chances são grandes da patela se encaixar na normalidade?
Doutor, se eu fizer cirurgia, a rótula pode sair novamente?
Tem 17 dias em que eu me escorreguei no banheiro e minha patela saiu do lugar, ainda se encontra um pouco inchada e as vezes doí dependendo do jeito que eu piso, depois de quantos dias posso começar a fazer exercícios para fortalecer o músculo? Sempre gostei de musculação e tenho medo agora de fazer os exercícios e ela sair do lugar novamente.
Olá Doutor, recentemente jogando bola, em um chute acabei lesionando a coxa e por consequência creio que o joelho tbm, pois de uns meses a frente, comecei a sentir algumas pequenas dores no joelho, não doía muito, o problema é que de 3 meses pra cá, voltei a academia e iniciei atividades fortes, como durante os intervalos de um supino por exemplo, fazia jump, step e subia e descia escadas por 5x correndo, emagreci bastante mas o resultado foi uma dor mais intensa e constante no joelho que antes doía poucas e imperceptíveis vezes, ao consultar um orto, constatamos que minha rótula estava desalinhada, pouca coisa fora do lugar mas que eram estas as dores que sentia, este era o motivo, então ele indicou 10 sessões de fisio, as fiz mas continuou doendo, indicou mais 10x e terminou ontem, sinto muito, mas muito menos dores que antes, mas ainda sinto dores no joelho, acredito que ainda esteja fora do lugar, acredita que mais sessões de fisio pode resolver ou devo seguir algum outro caminho, tais como reforçar com musculação, entre outros? Pois não vejo a hora de voltar a malhar e jogar bola, bem como fazer maratonas de corridas. Qual sua análise diante este cenário?
Abraços.
Thiago.
Olá. A uma semana atrás a patela do meu joelho esquerdo saiu do lugar, usei tala engessada e agora estou com imobilizador receitado por um médico. Eu gostaria de saber se após eu tirar o imobilizador, eu vou poder voltar a fazer tudo normalmente com a perna? Por exemplo, eu gosto muito de dançar, eu poderei dançar novamente?
Outra duvida que esta me rondando o tempo todo, existe alguma coisa que eu possa fazer para evitar de sair de novo do lugar? Não quero sentir essa dor outra vez!
Espero uma resposta, obrigada!
Gostsria de saber se depois ds cirurgia pode aver outros problemas no joelho porque eu fiz a cirurgia no dois joelhos e ainda sinto dor no primeiro joelho
Estava na minha casa dancando ai meu joelho saiu do lugar fui ao hospital e eles colocaram gesso por 7 dias mais sinto dor ainda ,e o remedio foi minesulida o que posso fazer?
Oi, minha rótula saiu do lugar ano retrasado e não tenho mais sentido dor, a vontade de fazer Ballet está grande, porém, não sei se posso, além do enorme medo que sinto de sair do lugar novamente… O que fazer?
Olá Raquel,
O melhor tratamento somente poderá ser planejado após uma avaliação completa do seu caso. É preciso entender bem suas queixas, proceder um exame físico detalhado e avaliar as imagens de seus exames. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para a avaliação completa numa consulta presencial
Olá Henry,
Procure um médico especialista em problemas do joelho. É o que você deve fazer agora. Quanto mais rápido fizer isso, mais rápido você terá solução para o seu problema.
Olá Karine,
Concordo que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar você a entender as possibilidades de tratamento para o seu caso após uma avaliação completa.
Olá Gustavo,
Não consigo opinar no seu caso sem ter tido a oportunidade de te examinar e analisar seus exames de imagem. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma insulta presencial. Depois da avaliação completa ele poderá responder suas devidas de maneira assertiva.
Olá Bruna,
Não tenho como opinar sobre seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar e obter detalhes do seu caso. Minha sugestão é para que você pergunte, abertamente, ao seu médico sobre suas dúvidas. Ele poderes ajudar a responder suas questões. Se, por algum motivo, isso não for possível, minha sugestão é para que você procure uma segunda opinião, mas sempre de forma presencial.
Olá Noemi,
Não tenho como opinar sobre o seu caso especificamente sem ter tido a oportunidade de te examinar. Porém, em casos de instabilidade patelar o fortalecimento muscular, seja em academia, Pilates ou outra modalidade pode ser empregado na tentativa de evitar os deslocamentos. Se não for possível controlar a instabilidade desta forma, a cirurgia deve ser considerada. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliação completa do seu caso, ele poderá chegar ao correto diagnóstico e a melhor alternativa para tratar seu caso.
Olá Amanda,
Não tenho como opinar no seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar, de avaliar suas queixas e analisar as imagens de seus exames. Porém, em linhas gerais, em casos de instabilidade patelar que não são resolvidos com fortalecimento muscular, a cirurgia deve ser considerada para estabilizar a patela e evitar novos episódios de deslocamento. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após avaliar suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames, ele poderá chegar ao planejamento do melhor tratamento a ser empregado.
Olá Daniela,
Entendo sua preocupação com essa situação. Isso é realmente angustiante. Por outro lado, minhas possibilidades para te ajudar não são muito grandes, uma vez que para entender melhor o que pode estar se passando eu precisaria te examinar e analisar as imagens de seus exames. Dores importantes, mesmo após o joelho voltar ao lugar não são tão comuns, mas podem ocorrer. Entendi que o atendimento médico não é tão fácil de se conseguir, mas somente uma avaliação presencial poderá trazer as informações necessárias para se entender o que está acontecendo. Faça um esforço para consultar um especialista em problemas do joelho o quanto antes para que as respostas que você precisa sejam dadas.
Olá Ítalo,
Não consigo responder perguntas sobre o seu caso específico, pois não tive a oportunidade de te examinar presencialmente. Mas, de qualquer forma, em casos de instabilidade patelar que não são resolvidos com fisioterapia, a cirurgia para estabilização da patela pode ser considerada. Se o menisco está causando dor, na mesma cirurgia, ele pode ser abordado para resolver o problema. Mas minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após entender bem suas queixas, proceder um exame físico completo e avaliar as imagens do seus exames ele poderá oferecer as melhores saídas para o seu caso. Fico à sua disposição
Olá Vitor,
Não consegui chegar ao seu diagnóstico somente com a descrição que você fez. Dessa forma, eu não tenho como responder o que me perguntou. De qualquer forma, se você continuou com dúvidas após a consulta com seu médico, sugiro que você pergunte a ele, abertamente, sobre o que ainda não compreendeu. Mas, se por algum motivo, isso não for possível, consulte uma segunda opinião.
Olá Melissa,
Se a patela está fora do lugar é preciso consultar um especialista para que volte a patela para seu lugar rapidamente. Sugiro procurar um pronto socorro o mais rápido possível.
Olá Ana Júlia,
Pela sua descrição, você tem um quadro de grande instabilidade na patela. Não tive o oportunidade de te avaliar presencialmente, por isso não tenho como emitir uma opinião sobre o seu caso especificamente. Mas em linhas gerais, em casos como o que você descreveu, a cirurgia deve sim ser considerada como uma boa opção de tratamento. Minha sugestão é para que você consulte um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá José Ailton,
Entendo sua preocupação com seu filho, mas não tenho como responder sua pergunta sem ter avaliado seu filho presencialmente. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial com o seu filho. Tenho certeza que ele poderá ajudar.
Olá Lígia,
A musculatura atua como estabilizadora secundária de uma articulação. Os estabilizadores primários (principais) são os ligamentos. Quando há uma luxação de patela, o ligamento patelofemoral medial se rompe e há uma maior possibilidade de novos episódios acontecerem. O fortalecimento muscular pode ajudar a estabilizar, mas em alguns casos o ligamento funcionante é indispensável para a estabilização da patela . Procure um especialista em problemas do joelho para avaliar seu caso numa consulta presencial. Fico à disposição
Olá Neiz,
É preciso saber qual o motivo da patela alta (secundária à lesão de tendão patelar? constitucional?) e a real altura da patela. Minha sugestão é para que você passe em consulta presencial com um especialista em cirurgia de joelho para saber das possibilidades de tratamento
Oi,faz 2anos que tirei o joelho do lugar jogando futebol,e no mesmo momento ele voltou ao normal,fiquei com gesso por 3semanas ,continuei sentido dores,caminho puxando a perna,e ontem novamente ele retornou a sair do lugar…fui ao hospital apenas botaram um faixa e me encaminharam pra uma clínica de traumas onde acordo atendimento,será que preciso operar?
Olá, estava jogando bola, há 8 dias atrás e chutei a bola e senti o nervo do joelho sair do lugar. Deitei e o corpo esfriou, dali em diante não consegui dobrar a perna e fui ao hospital. O Dr. me deu uma ressonância pra fazer sexta-feira que vem mas muitos dizem pra mim ir em uma massagista. O que eu faço? Devo esperar e fazer a ressonância? Será que é no nervo mesmo ou na articulação? Tô preocupado pois dói demais, mesmo deitado repousando. A sensação de não conseguir dobrar a perna é muito ruim e se eu tento dobrar, dói muito mais. Por favor, me ajudem!
Minha patela é totalmente solta! Desde que eu me entendo por gente! Lembro que meus pais diziam que quando eu crescesse ia melhorar, é claro que nunca acreditei. Hoje tenho 20 anos e muitas vezes a patela sai do lugar, eu caio e acabo me machucando, já aconteceu isso até na escola, na rua, em casa. Não sinto dor se eu mexer a patela por exemplo, mas quando desloca ela volta rápido e dói. O tempo passou, agora são tantas preocupações, em breve vou ir no ortopedista pra ver se tem jeito da patela ficar “dura” e no lugar, mas acho difícil.
Boa noite,sou Gustavo tenho 33 anos, minha patela saiu do lugar jogando bola,ao chutar a bola pisei no buraco a perna de apoio na hora do chute deu um estalo e eu pulei de dor,logo meu joelho virou uma bola fui ao médico e disse que era u.a simples luxação e fui pra casa tá fora do lugar a um ano ela subiu e não voltou mas,não sinto dor não sinto nada mas não consigo jogar .mas bola treinar jiu-jitsu e não quero operar,será que volta com fisioterapia e musculação
Olá, Doutor. Tenho 19 anos e fui diagnosticada com instabilidade patelar, fiz tratamento de 6 meses com o remédio Condroflex e já conclui à uns dois meses . Meu médico indicou que eu fizesse atividade que fortalecesse o joelho, e que o ideal seria academia. Então, eu já malho há 5 meses , porém os movimentos articulares que posso executar com o joelho é limitado por recomendação médica para não haver efeito contrário e me prejudicar. No entanto a evolução dos meus músculos são muito poucas por causa dessa limitação. O que devo fazer? Também tenho medo de fazer exercícios que me prejudique, você tem algum exercício que considere contraindicado?
Ola doutor ! Tenho instabilidade patelar desde os 11 anos de idade, saiu 3 vezes, meu irmão também tem , e minha mãe tem no ombro.
Fui a médico só SUS ele pediu para eu fazer fisioterapia e musculação.
Fiz a musculação e ajudou muito, nem precisava mais usar joelheira pra praticar esportes. Porém, agora com 21 anos, universitária, sem tempo para musculação, estou sentindo ela tao instável que não consigo nem andar sem a joelheira. Estou com medo e não sei o que fazer pela falta de tempo. algum exercício em casa ajudaria ou somente a musculação?
Desde já agradeço.
Olá, sou Amanda tenho 32 anos minha patela saiu do lugar pela terceira vez, todas as vezes ela volta para o lugar assim que estico as pernas, só que dessa vez a dor foi mais intenção faz mais ou menos 15 dias o último ocorrido e ainda sinto dores no joelho, eu estava fazendo atividades físicas como aerodance e correndo e parei, devido as dores e o medo de sair novamente do local,o que o senhor me aconselha?
Olá bom dia me chamo Daniela tenho 27 anos. A duas semenas tive uma luxação no joelho esquerdo, tive uma queda e equilibrei o peso do corpo sobre a perna de mau jeito. A dor foi a coisa mais horrivel do mundo fui ao pronto socorro fizeram raio x e o Medico me disse que estava tudo no lugar me receitou anti inflamatorio e colocaram tala gessada, mas não é o que sinto pois sinto dor constante nao consigo dobrar direito o joelho quando vou sentar ele parece estar duro e doi muito…não consigo caminhar normal pois quando tento parece que vai sair fora novamente ou sera que ele esta fora e quer voltar para o lugar e eu por medo da dor não estou deixando… ja tive uma luxação anteriormente a quatro anos atras e no mesmo dia eu ja estava caminhando normal sentia a dor mas nada comparado ao que sinto agora… dessa vez a perna ficou com ematomas roxos na parte do joelho e na canela. Quando eu tento dobrar o joelho tem algo dentro que puxa parece que vai arrebentar ou quebrar e doi muito. Não sei quando vou voltar a ter uma vida normal tenho uma filha pequena e não posso pegar ela no colo esta tudo dificel… sinto a perna coçar por dentro as vezes ela fica como se estivesse com febre no local. Me oriente Dr o que devo fazer os atendimentos médicos aqui são muito demorados desgastantes. Bom dia agradeço a atenção
Boa noite doutor. Após sofrer frequentes deslocamentos da patela passei a sentir dores constantes nas laterais interna e externa do joelho, além de leves dores na região central do mesmo. Fui ao médico e obtive como diagnóstico Tróclea Rasa e fissura no Menisco, com isso, fiz fisioterapia por pouco mais de um mês, o que sanou as dores temporariamente, pois após algumas semanas voltei a senti-las diariamente.
Gostaria de saber se os frequentes deslocamentos da patela podem ter causado lesões em outras regiões do joelho (como ligamentos ou músculos próximos) e qual seria a provável solução para a instabilidade da patela e as frequentes dores??
Agradeço desde já.
Olá doutor, estava jogando futebol e durante uma forte dividida minha patela da perna direita foi pro lado direito, o médico colocou no lugar e disse que só a Fisioterapia resolve, só que tem bastante chance de acontecer denovo pois jogo futebol com uma frequência muito grande. Gostaria de pedir sua opinião, qual seria o fator negativo em fazer a cirurgia agora, e se caso eu faça a cirurgia, poderei jogar futebol normalmente. Obrigado
Olá doutor, boa tarde, meu marido está com diagnóstico de instabilidade patelar, já está há quase duas semanas com o gesso, porém o ‘joelho ‘ ou ‘patela’ ainda se encontram fora do lugar, a minha dúvida é, não há uma forma de colocar o joelho no lugar sem se por cirurgia ? Geralmente o joelho saía e voltava m poucos segundos, mas da última vez saiu e não voltou mais. O que podemos fazer além da cirurgia?
Boa Noite, tive 6 casos de que minha patela saiu do lugar. Fui todas as vezes no hospital e só medicada e quando ia em consulta marcada eles me encaminhavam para o fisioterapeuta. Fiz inúmeras sessões e musculação eu sinto muita dor. Seria a cirurgia uma solução ?
Bom dia Doutor!
Meu filho tem 13 anos sentiu muita dor no joelho após fazer um movimento na perna, foi ao medico e ele falou que era Instabilidade patelo femoral. Ele está jogando basquete há um mês (pois era um grande sonho) será que após um tratamento poderá praticar o basquete? e se pode ficar bom só com fisioterapia?
Olá, recentemente tive luxação de patela, pela terceira vez. Consegui estabiliza-la por mais de 10 anos…Só que sou educadora física, é o meu trabalho.Dou aula de zumba e de Strong by zumba e pratico pilates há 5 anos. Me encontro com a perna imobilizada, com recomendação de ficar assim por 3 semanas… Meu desespero é: Será que consigo estabilizá-la novamente? Vou poder dar minhas aulas normalmente? Fazendo uso de joelheira? Já não era para estar com os músculos bem resistentes? Obrigada…aguardo…
Boa noite. Tenho a patela alta em 6cm e o que mais me incomoda é o aspecto de cotovelo da dobra da perna. Gostaria de saber se existe algo pra ser feito em termos de estética.
Olá Marília,
Operar ou não vai ser uma decisão conjunta que você deve tomar com seu médico. O seu relato deixa claro que você apresenta uma instabilidade patelar com vários episódios já ocorridos. Uma cirurgia para estabilizar a sua patela é, certamente, uma opção de tratamento. O tratamento conservador (sem cirurgia) com fortalecimento muscular, por outro lado, pode, em alguns casos, ajudar a estabilizar a patela. É preciso que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. O especialista poderá, após exame físico e avaliação das imagens de seus exames, identificar fatores que falarão a favor do tratamento cirúrgico ou conservador. Fico à sua disposição
Olá Matheus,
Em linhas gerais, o que você precisa fazer é manter mesmo um bom fortalecimento muscular, mas para ser específico quanto ao seu caso seria indispensável que eu pudesse examiná-lo. Fico à sua disposição para uma consulta presencial na minha clínica (33468470)
Boa noite,
Minha rótula já deslocou 3 vezes, e tinha parado agora depois de 3 anos deslocou novamente e meu ex fisioterapeuta falou que tinha que procurar uma academia pra poder fortalecer o músculo
Sera que preciso operar ?
Olá Doutor
Há um ano tive um deslocamento da patela jogando futebol, ela voltou ao lugar ao esticar a perna. Fiquei cerca de 2 semanas com a perna imobilizada e depois disso venho fazendo musculação para fortalecer os músculos e tentar evitar um novo deslocamento.
Gostaria de saber o que, além da musculação, eu posso fazer para evitar um novo deslocamento,
principalmente na prática de exercícios.
Olá Tamiris,
Não posso dar opinião sobre o seu caso específico sem ter tido a oportunidade de te avaliar presencialmente. Somente após ouvir suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames é que se poderia chegar a alguma conclusão sobre o melhor tratamento a ser empregado no seu caso. Minha recomendação é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Ele poderá ajudar a encontrar a melhor solução para suas queixas. Fico à sua disposição
Olá Bruna,
Não posso dar opinião específica no seu caso sem ter tido a oportunidade de te consultar presencialmente. É preciso sabe qual cirurgia foi feita em 2005, analisar as imagens de seus exames e proceder um exame físico detalhado. Minha sugestão é para que você consulte um especialista em problemas do joelho presencialmente. Ele poderá ajudar após uma avaliação completa.
Olá Lucas,
Em casos de entorses com estalos do joelho e dor é preciso procurar um especialista para uma consulta presencial. Estes sintomas podem indicar lesão de alguma estrutura do seu joelho. O especialista deverá avaliar a integridade ou não dos seus ligamentos, meniscos e cartilagem. Procure um especialista em problemas do joelho. Fico à sua disposição
Olá Beatriz,
A cirurgia pode ser uma boa alternativa em casos de instabilidade patelar, ou seja, em casos onde a patela se desloca ou quase desloca impedindo o paciente de ter segurança em alguns movimentos. É preciso diferenciar a instabilidade patelar da dor na patela. Nem sempre elas andam juntas. Se o problema for a dor na patela, o tratamento normalmente é fisioterápico e sem cirurgia. Sugiro que você consulte um especialista em problemas do joelho para uma avaliação detalhada. Somente após ouvir suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames é que uma conclusão pode ser tirada. Fico à sua disposição
Olá Keled,
Não há como eu ser assertivo, mas a história que você contou lembra bastante uma lesão de ligamento cruzado anterior (LCA). Pode até estar associada a uma lesão de menisco, mas quem provoca instabilidade como você descreveu é a lesão do LCA. Uma consulta com exame físico bem feito pode tirar esta dúvida. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição.
Olá Julio,
É difícil eu dar uma opinião bem embasada sem ter tido a oportunidade de te examinar. É também preciso saber qual cirurgia foi feita no ligamento e no menisco. Minha sugestão é para que você converse abertamente com seu médico sobre suas dúvidas. Se por algum motivo você achar que isso não é possível recomendo você procurar um outro especialista, numa consulta presencial, para uma segunda opinião. Fico à sua disposição
Olá Silvana,
Obrigado pelo elogio.
A imobilização pode ajudar na contenção das queixas de dor. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Ele poderá fechar o diagnóstico correto e propor a melhor forma de tratamento. Fico à sua disposição
Olá Mayle,
Somente uma avaliação presencial poderia me dar as informações necessárias para eu responder suas dúvidas. Precisaria fazer um exame físico detalhado e avaliar suas radiografias para chegar a alguma conclusão.
Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá! Sou Tamiris, tenho 14 anos. Já faz 7 anos que a patela do meu joelho se desloca, mas sempre colocava no lugar o mais rapido possivel. Ele as vezes dar alguns estralos e sai do lugar mais volta sozinho.
Recentemente eu foi levantar da cama e ele acabou saindo do lugar e eu caiu com tudo chão.
Foi para o hospital fiz raio X e tomei uma injeção para dor e o joelho foi engessado por 3 semanas.
Passou as três semanas mais ainda sinto algumas dores no joelho. É preciso fazer alguma cirugia?
Olá boa tarde
Tenho luxação na patela há 15 anos , fiz uma cirurgia de reconstrução de tendão´em 2005 e deu uma melhorada,porém em 2014 sofri um acidente de trabalho,escorreguei e luxei o joelho novamente,desde então nunca mais ficou bom,tem luxado frequentemente, até deitada na cama.fiz uma ressonância recentemente e o diagnóstico foi de condropatia patelar grau 4 e instabilidade femuro patelar bilateral.eu gostaria de saber o que deve ser evitado em termos de trabalho .Porque tenho trabalhado muito em pé e estou sentindo muitas dores no joelho e nas coxa,principalmente quando estico a perna.E existe alguma cirurgia para este tipo de problema?
Doutor machuquei meu joelho jogando bola senti um estralo, faz 2 semanas e não consigo dobrar todo o meu joelho, consigo andar com um pouco de dificuldade, devo me preocupar?
Tenho 17 anos de idade
Olá, fui diagnosticada com instabilidade patelar á cerca de 3 meses , mas já sofria de dores nos joelhos á mais de 2 anos tendo várias lesões semelhantes á deslocação da rótula , estou atualmente fazendo fisioterapia mas infelizmente não está a resultar , terei consulta novamente dia 31 de agosto , deverei sugerir cirurgia?
Olá doutor. Ano passado, 2016, tentei jogar uma peneira de futebol, e em apenas 5 minutos dentro de campo sofri uma lesão. Ao correr em direção a bola, pisei em algum buraco e meu joelho meio que travou e fraturou alguma coisa interna, senti muita dor e fui levado ao médico. Só fiz raio x, não quebrou nada. Pensei que em um mês passaria a dor, que nada, um mês depois fui inventar de de novo, pulei pra cabecear e quando desço pra apoiar, meu joelho entortou e voltou pro lugar. Senti muita dor outra vez. Parei de praticar todo tipo de exercício físico.
Em janeiro desse ano resolvi jogar, pois novamente achei que já estava bom, aconteceu o mesmo, o entortou novamente.
Agora, em agosto 2017, peguei um “baba”, e não sofri nada. Mas fiquei com bastante medo de me machucar novamente.
Procurei um ortopedista este ano que solicitou uma ressonância, mas até agora não consegui marcar pelo SUS. [Já estou providenciando dinheiro pra fazer particular]. E ele me disse que pode ser o MENISCO.
Enfim, minha dúvida é a seguinte: SERÁ MESMO QUE É O MENISCO? Ou ligamento? Pois hoje em dia consigo correr… chutar não, porque a bola que requer um pouco mais de esforço e não tentei com receio.
*Uma vez eu fiquei em cima do joelho e o mesmo começou a tremer, acho que foi o ligamento que estava tremendo, ficou uma dorzinha chata, mas suportei sem me espernear muito.
Grato!!! Sucesso pro senhor.
Olá doutor, tenho 16 anos e jogava bola, ah um ano atras meu joelho começou a sair do lugar, e quando acontecia isso eu perdia o movimento totalmente e sentir muita dor, aí tinha que esticar a perna até ele der um estalo (quando ele voltava no lugar eu já conseguia anda sem dor nenhuma), e também sempre q eu dobro muito a perna ele sai do lugar, até deitado, sentado… e sempre é uma dor forte na lateral esquerda do joelho esquerdo, isso foi aumentando com frequência até q eu n conseguia mais jogar, e fui ao médico e fiz uma ressonância, nela deu que eu estava com o menisco machucado, e com o LCA parcialmente rompido. Então operei e achei que ia parar de sair do lugar, faz 4 meses q eu operei aí depois de um mês ele tornou a sair do lugar como antes de eu operar. O senhor pode me dizer sua opinião e o que você acha ?
Boa Tarde, me chamo Silvana! Estava procurando loucamente sobre o meu problema que já tem por vários anos até que o encontrei; demorou longos anos a deslocar novamente, eu estava na academia, malhando pesado, fazendo cadeira extensora, até mesmo agachamento e estava normal. Até que começo do mês fui dançar e estava com salto bem alto, deslocou, caí no chão com ele bem torto, na hora de levantar consegui colocar, mas ele saia toda hora, já nem sentia a dor, aí comecei a tomar anti-inflamatório por conta própria, pensei que duraria apenas umas duas semanas, e já estava quase um mÊs, fui ao médico, fiz raio x, ele examinou e disse que talvez eu tenha rompido o ligamento (só não tenho como saber qual), daí mandou imobilizar a perna por duas semanas para ver se apresenta uma melhora, esse é um método aconselhável? São tantas dúvidas, mais infelizmente os médicos de hoje em dia mal olham na nossa cara, mal perguntam como estamos, o que sentimos, eu tinha ido ao médico da 1° vez, nem queria voltar justamente por isso, voltei forçada, pois não melhorava! Adorei o blog tirou bastante duvidas em uma simples apresentação. Parabéns. Obrigada
Bom dia doutor em setembro de 2016 eu fiz uma cirurgia na patela colocaram fio de kirschner e duas cerclagem em maio de 2017 eu fiz outra cirurgia pra retirar esses materiais do joelho por que eu tava sentindo muita dor, não conseguia dobrar totalmente a perna só um pouco e hoje em agosto eu ainda continuo sentindo dor e perco muita força na perna tem hora que chego a cair e não dobra totalmente ainda fiz fisioterapia mais não resolveu, qual será o meu problema?
Olá Claudilene,
Entendo sua preocupação, mas não consigo opinar no seu caso, pois fiquei com dúvidas a respeito de qual foi a cirurgia que você fez e se o que está deslocando atualmente é o joelho como um todo ou só a patela. Além disso, como eu não tive a oportunidade de te examinar não tenho como comentar sobre o seu caso especificamente.
Olá Aline,
Entendo sua apreensão, mas fico em “desvantagem” ao não ter a chance de te examinar e avaliar as imagens de seus exames. A única característica que eu posso me apegar é fato de você ter dor para escadas e ajoelhar. Estas são características da condropatia patelar, mas não são exclusivas dela. Se este for realmente o diagnóstico correto, a equilíbrio dos grupos musculares dos membros inferiores e região pélvica é a melhor abordagem. Algumas medicações orais e injetáveis também existem e podem ser utilizadas em casos adequados. Tente consultar um especialista em problemas do joelho. Fico à disposição
Olá Cidinha,
A ruptura do ligamento cruzado anterior se caracteriza por deixar o joelho instável com o paciente se queixando de falseios e outras entorses. A movimentação da patela não reflete nenhum aspecto em que o ligamento possa interferir. Ou seja, se as queixas do seu filho forem apenas uma hipermobilidade da patela, o diagnóstico dele não é lesão de ligamento cruzado anterior. É preciso, no entanto, verificar quais as causas das queixas do seu filho. Minha sugestão é para que ele procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à disposição
Olá Gabrielly,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar importante. Nestes casos, a cirurgia pode ser uma boa opção. Mas uma consulta presencial com um especialista em problemas do joelho deve ser realizada para confirmar seu diagnóstico e o melhor tratamento. Procure um especialista em problemas do joelho. Ele poderá ajudar.
Olá Cristiano,
A melhor definição para o seu caso é uma sequela da doença de Osgood Schlater, uma vez que a doença ocorreu na sua adolescência, e hoje, você tem uma conseqüência dela. Alguns casos podem evoluir como o seu e o paciente apresenta dor em idade mais velha. Nestes casos, o que normalmente acontece é que um fragmento de osso da saliência da frente do joelho se desprende e fica solto no tendão patelar causando dor. Se esse for realmente seu caso, a cirurgia para remover este fragmento tende a resolver definitivamente o problema da dor. A cirurgia é tecnicamente simples e rápida, e a recuperação também. Consulte um especialista em problemas do joelho numa consulta presencial. Fico à sua disposição.
Oi boa tarde
Vaz cinco anos que eu viz uma cerugia no joelho, tive um deslocamento que acabou rompendo meu tendão, a cerugia foi um sucesso viz fisioterapia, graças a Deus ando normal.
Depois de cinco anos meu joelho deslocou novamente demorou alguns segundos ele voltou pro lugar sozinho, fui ao médico viz exame tava ótimo, mas ficou muito colorido fiquei algumas semanas sentindo dor ao anda, passou um mês e alguns dias ele deslocou de novo eu coloquei ele no luga e fui ao médico, ele só passou antebiotico e repouso…
Queria saber, se sempre vai fica deslocando??
Tenho 34 anos.
Ola doctor boa tarde, me chamo Aline, estou com uma dor no joelho esquerdo, do lado interno em volta da rótula desde 2011, essa dor começou sem nenhum trauma aparente, sempre que eu ajoelhava para algo ou subia e descia escadas, ja fiz todos os exames possíveis ao longo desses anos, mas nenhum de quase 15 medicos que ja passei me dão um parecer, sempre os exames saem perfeitos, acusam somente uma inflamação bem dolorosa, que normalmente passa com anti-inflamatórios. Estou fora do Brasil e ja estou ficando desesperada, me ajuda por favor? Me indicaram pilates, mas ja fazem 4 meses e até agora nada.
Olá, meu filho tem 19 anos e é goleiro desde os 8 anos. Já se machucou bastante, apesar que usar proteções
A patela dele é solta, se pegar nela podemos movimentá-la. De uns meses pra cá tem sentido dores no joelho. Hj joga bem menos bola, pq trabalha e estuda a noite. Mas faz musculação. O senhor acha que rompeu o ligamento cruzado?
olásou gabrielly tenho 20 anos tenho esse problema ha 11 anos .. a cada 2 ou tres anos ele “ sai fora do lugar ´´ mas sempre voltou rapido ou entao no tombo eu acabava dobrando o joelho e ele voltava .. da ultima vez que foi o ano passado ele saiu enquanto eu dormia e ficou 1 hora e alguns minutos fora do lugar e foi um verdadeiro sufoco pois ele não dobrava e a dor era imensa chamamos até a ambulancia mas estavam em greve e então meu marido e minha cunhada tentaram me levar apoiada no ombro deles mas conforme meu pé batia no chão ele acabou voltando mas eu não conseguia nem arrastar minha perna foi horrivel .. ja fiz fisioterapia mas não deu certo ja engessei coloquei tala e é sempre a mesma coisa vou no hospital tiram raio x falam que está no lugar e colocam tala , há um mes estou sentindo muita dor se dou alguma virada de perna da impreção que vai deslocar .. não sei o que faço realmente
Olá, doutor. Tenho 23 e tenho a síndrome de Osgood Schlater no meu joelho esquerdo. Meu caso é atípico, porque essa doença comum mais na fase da adolescência, correto!? Fiz alguns tratametos, já fiz muita fisioterapia e tome medicamentos mas as dores nunca sumiram. E possuo uma saliência no joelho esq, típico de quem tem Osgood Schlater, gostaria de saber se meu caso é comum, se preciso de cirurgia, porque nenhum tratamento me ajudou de fato, obrigado pela atenção.
Olá Sergio,
Meu conselho para você é que procure um especialista em problemas dos joelho. Somente após uma avaliação presencial com exame físico detalhado e análise das imagens dos seus exames é que se pode chegar a melhor estratégia de tratamento. Sugiro a leitura do post “instabilidade patelar” neste site. Provavelmente, algumas de suas devidas podem ser sanadas após a leitura. Fico à sua disposição
Olá Arielle,
Qualquer cirurgia tem riscos. Os estalos após cirurgias podem refletir uma infinidade de razões, muitas delas sem problemas maiores. Somente após uma consulta presencial é que a importância dos estalos que você descreveu pode ser atribuída. Sugiro que você pergunte sobre suas dúvidas ao seu cirurgião. Ele é quem reúne as melhores informações sobre o seu caso e sobre sua cirurgia.
Olá Flavio,
A tróclea rasa é uma característica anatômica que nasceu com você. Ela pode não acarretar em problema algum, mas em alguns casos pode aumentar o risco de lesões na cartilagem da patela ou de deslocamento da patela. Cada caso deve ser avaliado individualmente. O Osgood Schlater é um problema que se desenvolve no início da adolescência e que pode causar dor nesta fase. Após esta fase fica somente uma saliência residual na frente do joelho que não costuma implicar em problemas maiores. Sugiro que você converse com seu médico e tire todas suas dúvidas com ele. Ele foi quem te examinou e retém as melhores informações sobre o seu caso específico.
Olá Filipe,
A necessidade ou não de cirurgia não depende de só um fator. Vai depender muito mais das suas queixas e limitações. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação completa do seu caso. Somente numa consulta presencial é que se poderia chegar a conclusão da necessidade de uma cirurgia ou não. Fico à sua disposição
Olá Alana,
Suponho que você esteja falando de instabilidade patelar, já que é nesse módulo do site que sua pergunta foi feita. A fisioterapia, como qualquer outra modalidade de tratamento, tem suas indicações precisas, seus índices de sucesso e de insucessos. Se ela vai ser mais bem sucedida no seu caso ou não vai depender das suas características específicas e de como o seu diagnóstico impacta sua vida. Somente numa consulta presencial eu poderia ter acesso a estas informações, para então responder sua pergunta.
Quanto ao fato de não ter acontecido antes, a explicação é porque os mecanismos que mantinham sua patela no lugar ainda eram suficientes na sua infância. A partir do momento que as forças que agiam para deslocar sua patela passaram a ser mais intensas que as forças que a mantinham no lugar, sua patela começou a se deslocar. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Se você já estiver em seguimento com este profissional, pergunte abertamente a ele sobre suas dúvidas. Ele é quem melhor reúne informações a respeito do seu caso, e portanto, quem melhor pode te ajudar.
olá, sou o Sérgio e tenho 15 anos…
no começo do ano retrasado (nas férias) meu joelho deslocou e eu não conseguia pisar no chão, fui ao médico e ele disse que meu joelho estava inchado e que teria que tirar sangue do inchaço. fiquei 3 semanas com o gesso e meu joelho melhorou.
Hoje o meu primo foi me derrubar (brincando) e meu joelho saiu do lugar de novo, agora ele está inchado de novo, amanhã vou no médico mas acho que eu tenho instabilidade,pq eu já sentia um “quase saiu” quando fazia algum esporte ou descia as escadas correndo… oq eu poderia fazer para acabar com isso ?
Oi Doutor, meu nome é Arielle tenho 18 anos, esse ano fez 1 ano que fiz a cirurgia porque minha patela era alta, só que meu joelho fica estalando depois da cirurgia, tem algum risco nessa cirurgia?
Boa tarde doutor tirei uma ressonância do meu joelho onde o diagnóstico observou que eu tinha uma troclea rasa e o medicou falou q não tinha cirurgia e tambem obseru uma sindrome osgood schlatter
olá sou Filipe ,tenho 13 anos, doutor quando tinha 10 anos estava na escola quando minha patela saiu do lugar, a dois meses atrás, tive a segunda luxação,fui no médico e descobri que tenho sulcos trucleares rasos, isso necessita de cirurgia ? Porque eu tenho medo de praticar esportes por causa disso dói muito.
Olá eu gostaria de saber se a fisioterapia realmente ajuda e não é só uma “gambiarra ” até chegar o ponto de precisar de cirurgia ….e no meu caso aconteceu a primeira vez quando eu tinha 14 anos gostaria de saber pq não aconteceu antes já que quando eu era criança eu me mexia mais e nunca aconteceu
Obg
Olá Karina,
Pela sua descrição, me parece um caso de instabilidade patelar, mas para responder às suas questões seria necessário que eu tivesse a oportunidade de avaliá-la presencialmente. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para se chegar ao correto diagnóstico e, consequentemente, a melhor estratégia de tratamento. Fico à disposição.
Olá Beatriz,
Andar, ou até mesmo, correr em linha reta não costuma causar problemas que levem a um novo deslocamento da patela. Também não vejo associação do deslocamento da patela com o tipo de roupa. De qualquer forma, para responder suas questões de maneira específica, levando em consideração o seu caso, sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Cláudia,
O número de episódios mostra que seu joelho é bastante instável. A cada episódio de luxação da patela aumenta a chance de lesões associadas como a lesão de cartilagem, mas não necessariamente joelho fica mais fraco, como você mencionou. Quanto aos melhores exercícios, teria que consultar você presencialmente para ver as particularidades do seu caso. Sugiro que procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá DR. Meu joelho virou a primeira vez quando eu tinha 13 anos, hoje com 21 ele virou de novo, porém dessa vez se deslocou e rapidamente voltou ao normal. Sei que tenho esse problema geneticamente, pois meu pai tem várias vezes e ele mesmo põe no lugar. O meu joelho é diferente dos comuns, parece ser mais para fora e frágil. Desde a primeira vez que meu joelho virou, percebo q ele estrala do nada e que a qualquer descuido pode virar (So um joelho que vira). Gostaria de saber quais tipo de tratamento, se cirurgia não seria mais adequado? Desde já obrigada.
Olá, tenho 14 anos e desloquei pela primeira vez a patela à mais ou menos 4 meses e gostaria de saber se ao andar normalmente isso poderá acontecer novamente e, se posso usar jeans (visto que agora não me sinto bem em usar calções ou algo do género)!
Muito obrigado
Olá tenho 17 anos e já tive 4 episódio por causa da instabilidade patelar, bom gostaria de saber se a cada “episódio” o joelho fica mais fraco aumentando a chance de acontecer mais vezes e se eu posso fazer exercícios normalmente ou seria melhor evitar.
Obg
Olá Rosa,
EM geral, a patela só sai do lugar após movimentos onde o corpo gira sobre o joelho. Caminhar em linha reta não causa novos deslocamentos. Mas sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá avaliar seu caso em detalhes entendendo suas queixas, procedendo um exame físico minucioso e analisando as imagens de seus exames. Fico à sua disposição
Olá Inês,
Não tenho como opinar sobre seu caso específico sem ter tido a oportunidade de te consultar e examinar presencialmente. Mas em casos como você descreveu, a fisioterapia pode ser empregada para ganhar o movimento do joelho novamente e para ganhar força em grupos musculares que tendem a dificultar a ocorrência de novos episódios de deslocamento da patela. Não há necessidade de se esperar tempo algum para o início da fisioterapia que não é necessariamente dolorosa. Cada caso tem suas particularidades e o desconforto na fisioterapia vai depender das características do seu trauma.
Olá Juliana,
A descrição do laudo de seu exame mostra características de que sua patela teve um episódio de luxação recente. Mostra também que seu joelho apresenta características que favorecem novos deslocamentos. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Ele poderá, após uma avaliação detalhada do seu caso, propor as soluções mais adequadas. Fico à sua disposição.
Olá Alessandra,
A instabilidade é um sintoma que o paciente descreve, ou seja, ele sente. Este sintoma mostra que o joelho tende a se deslocar. A instabilidade não aparece em exames de imagem. No exame de imagem podem aparecer sinais que houve algum deslocamento, ou características anatômicas que podem aumentar o risco de deslocamentos.
De qualquer forma, cada caso deve ser analisado individualmente numa consulta presencial, especialmente em casos como o da sua filha, que tem apenas 9 anos de idade. Existem saídas cirúrgicas e não cirúrgicas para casos como o da sua filha, e a melhor saída dependerá desta avaliação presencial. Sugiro que você leve sua filha numa consulta presencial com um especialista em problemas do joelho para que após em avaliação detalhada do caso ele possa definir a melhor opção de tratamento
Boa tarde gostaria de saber se só de andar a patela sai do lugar pois eu tive uma luxação patela e estou com uma tala no joelho mas estou com medo de sair de novo só de caminhar foi a primeira vez que aconteceu comigo bati na quina da cama e a patela saiu do lugar só voltou quando fui na emergência precisou ate de sedação
Boa tarde, desloquei a rótula dia 13 de Maio e até agora não me aconteceu novamente mas começei a sentir o meu joelho fraco (disseram-me que seria do tempo ter piorado)! Eu coloquei a minha joelheira com barras laterais estabilizadoras para proteção e agora que falta um mês mais ou menos para a escola começar eu começo a ficar com receio. O meu pai diz que na fisioterapia eles não têm pena de nós e eu tenho medo! Pode me dar a sua opinião em relação à fisioterapia e o que pode fazer de bom?
Obrigado!
Olá doutor, tenho luxado a patela de dois a dois anos, todas somando somando 4 vezes q ja luxei.
Mas dessa vez ela foi pro lado me deixando com uma dor terrivel.
Não consigo dobrar o joelho nem andar direito a duas semanas.
Fiz um exame de ressonancia sera que o senhor pode me ajudar a saber se meu problema é muito serio?
Exame:
Análise:
– Patela alta segundo as medidas de Caton-Deschamps, lateralzada em relação ao sulco
troclear e com báscula lateral.
– Edema ósseo pós contusional na faceta medial da patela e no côndilo femoral lateral. – Alteração de sinal e irregularidade leve do retináculo medial / ligamento
patelo-femoral medial, indicando estiramento, com edema de planos gordurosos
adjacentes.
– O conjunto de achados é compatível com episódio de luxação lateral da patela.
– Edema condral em ambas as facetas e vértice da patela, sem fissuras/erosões condrais. – Superfícies condrais da tróclea íntegras.
– Retináculos patelares íntegros. – Tendão do quadríceps e ligamento patelar de espessura e intensidade de sinal
preservados.
– Superfícies condrais femorotibiais preservadas.
– Meniscos com morfologia e intensidade de sinal dentro da normalidade.
– Ligamentos cruzados anterior e posterior com orientação, espessura e intensidade de
sinal normais.
– Ligamentos colaterais medial e lateral íntegros.
– Moderado derrame articular. – Lâmina líquida na bursa do gastrocnêmio medial / semimembranoso.
– Planos musculares com morfologia e intensidade de sinal normais.
Desde ja te agradeço
Olá…minha filha de 9 anos tem esse problema de sair o joelho do lugar, fiz ressonância e deu instabilidade.. nesse caso só a cirurgia pra resolver?quais outros métodos pode ser usado com eficácia?
Olá Elizere,
Após um episódio de deslocamento da patela o joelho leva, no mínimo, cerca de 3 semanas para se recuperar. Este tempo pode variar de pessoa para pessoa e também em virtude da intensidade da lesão. Portanto, não espere voltar às suas atividades físicas antes de 3 semanas, pode ser prematuro. Quanto a necessidade ou não de cirurgia é preciso avaliar outros fatores como aspectos anatômicos, características pessoais, expectativas, limitações, a sua demanda física, o resultado do exame físico e a avaliação de seus exames de imagem. Mas, em linhas gerais, o tratamento sem cirurgia pode ser empregado, embora exista um alto índice de novos deslocamentos da patela em quem decide pelo tratamento sem cirurgia após o primeiro episódio. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá Pablo,
Pela descrição que você realizou você tem uma instabilidade no joelho. Se a estrutura que se deslocou (e vem se deslocando como você descreveu) for a patela, podemos concluir que que você tem instabilidade patelar. Mas sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Ele poderá confirmar o diagnóstico (ou não) e estabelecer a melhor estratégia de tratamento. Fico à disposição
Paulo araújo gostaria que me respondesse, tenho 23 anos e quando eu estava na academia ha uns 12 dias, virei a perna para desviar de um aparelho e minha patela deslocou para o lado de fora, tipo na hora doeu muito, mas no hospital o medico colocou com muita facilidade que eu nao sentir dor alguma, ainda uso uma joelheira por medo de sair de volta, fiquei de repouso apenas 3 dias e so tomei remedio pra dor no hospital pois depois de ter colocado de volta eu nem sentir quase mais dor, com 4 ou 5 dias ja ando normal, hoje eu agacho no chao e nao sinto quase dor, bem pouco, so quando dobro a perna totalmente, quanto tempo sera que vai demorar pra eu voltar as minhas atividades fisicas? Sera necessario cirurgia para o meu caso? Obs: é a primeira vez q meu joelho se desloca
Olá, Meu nome é Pablo novembro de 2015 foi a primeira vez que meu joelho direito saiu do lugar e voltou em questão de segundos, senti uma dor insuportável, fui a emergência e tive que engessar o joelho, mas no começo de 2016 o joelho esquerdo apresentou o mesmo problema é de lá pra cá, vem ocorrendo mais vezes com os dois joelhos. Preciso me esclarecer e saberespostas se eu tenho instabilidade patelar.
Olá Inês,
Você deve procurar um especialista para uma consulta presencial. É preciso um exame físico detalhado e, se necessário, avaliar alguns exames de imagem para se chegar ao seu correto diagnóstico e poder planejar o correto tratamento.
Olá, já vai fazer em agosto 4 meses que enquanto eu estava dançando virei derepente minha perna e a minha patela da perna esquerda saiu para fora, até aqui nunca tinha tido muitas dores nem nada…mas no sábado fui ao shopping e sentia o joelho estalando e no domingo começei a sentir meu joelho e outras partes do corpo vibrando e durante a tarde quase que desmaiei pois pensei que a minha patela ia sair para fora novamente! Agora coloquei minha joelheira mas sinto mesmo assim certas partes do corpo tremendo. O que devo fazer? Ou o que devo pensar?
Olá Daniel,
Certamente. Procure um especialista para uma consulta presencial. É preciso se chegar ao correto diagnóstico para que o tratamento adequado seja proposto. Fico à sua disposição
Olá Robson,
A explicação oferecida pelo seu médico e pelo fisioterapeuta é plausível. Mas infelizmente, não tenho como dar uma opinião sobre seu caso sem ter tido a oportunidade de te consultar presencialmente.
Olá Camila,
Infelizmente, não posso emitir uma opinião especifica sobre o seu caso, pois não tive a oportunidade de te consultar presencialmente. Mas em linhas gerais, o fortalecimento dos grupos musculares que suportam o joelho como o glúteo médio, os rotadores externos dos quadris e o quadríceps associados a um bom alongamento dos músculos da cadeia muscular posterior melhoram a estabilidade articular e promovem um melhor funcionamento da patela durante os movimentos do joelho. Porém, ainda assim, é necessário procurar um especialista para saber as corretas angulações que os exercícios de fortalecimento muscular devem ser realizados. A execução incorreta em ângulos não apropriados podem piorar seu caso. Procure um especialista em problemas do joelho.
Olá Henrique,
Qualquer tratamento cirúrgico tem riscos. Se ainda restaram dúvidas quanto aos riscos da cirurgia e a programação pós operatória após a consulta, é preciso que você pergunte abertamente para o seu médico sobre isto. Cada técnica apresenta características particularizadas e uma programação de reabilitação próprias.
Tenho 17 anos e a há 2 semanas atrás quando jogava bola, num encontrão o cara veio e chutou a bola e minha perna junto e na mesma hora meu joelho saiu e voltou, fui no médio e ele colocou uma tala na minha perna e disse pra eu ficar em casa 2 semanas imobilizado, ontem tirei a tala e a tarde mesmo eu caminhei quaee 1 km e não aconteceu nada, mas tenho medo q possa sair de novo, quero muito voltar a jogar bola e correr, ainda não consigo dobra a perna direito, e o medico não disse nada a respeito, será q devo procurar um medico para tratar, pois não quero q saia novamente
Boa tarde!
Fiz reconstrução do ligamento patelar, hoje tem 2 meses que fiz, porém a instabilidade voltou em alguns episódios, como se a patela tivesse atrito com a tróclea, relatei o problema ao meu médico e fisioterapeuta, os dois acreditam que o problema apresentado seja por conta da perda de massa/músculos na perna, dizem que tende a voltar ao normal quando eu tiver fazendo o trabalho de fortalecimento muscular.
Alguém tem alguma teoria diferente?
Boa noite,Dr
Tenho 29 anos e fiz ballet até os 19, depois comecei academia, fiz uns 5 anos, praticando principalmente corrida e spinning. Mas tive dores no joelho e quando fiz os exames o médico constatou patela alta. Como não era tanta, recomendou apenas os alongamentos diários no joelho e que eu evitasse de fazer agachamento acima de 45 graus e Spinning. Então continuei só com a corrida e nunca mais tive dor, até fazer umas aulas de funcional. Então parei de novo e mantive a corrida, pois nunca tive dores correndo. Agora gostaria muito de fazer ballet novamente, queria saber se o Dr indica alguma atividade preventiva, de fortalecimento no joelho pra evitar piores lesões ou alguma outra coisa que ajude no combate às possíveis dores, ou também se o ballet não é indicado pra quem tem patela alta. Obrigada.
Olá, tenho 24 anos , tenho instabilidade patelar no joelho esquerdo em atividade fisica.
* 2015 tive o primeiro deslocamento, não procurei o médico.
* 2016 tive o segundo deslocamento, procurei o médico e fiz 30 sessões de fisioterapia por ter patela alta.
* 2017 tive a terceiro deslocamento, onde fui orientado a realização da cirurgia, onde fui informado que será utilizado o tendão da perna , para colocar na patela e realizar o alinhamento da patela.
Gostaria de saber se é seguro a cirurgia ? risco ? dores ?
Olá Inês,
Realmente, a chance de acontecer novamente uma luxação da patela após o primeiro episódio é grande, mas não há como se afirmar que isso irá, necessariamente, acontecer. Sugiro que você procure mesmo o especialista em problemas de joelho para uma consulta presencial. Ele poderá avaliar detalhes do seu caso que ajudarão a traçar o melhor tratamento.
Olá Camila,
A sua descrição é de instabilidade patelar. Porém, este diagnóstico somente poderia ser confirmado numa consulta presencial onde suas queixas seriam esmiuçadas e um exame físico detalhado seria realizado. Procure um especialista em problemas de joelho para esta consulta presencial. Fico à sua disposição
Olá, tenho 14 anos e não sei bem o que aconteceu mas quando estava dançando a minha patela do joelho esquerdo saiu fora do lugar (para fora/esquerda) dia 13 de maio, até agora já usei gesso, já usei joelheira e já tirei as muletas… No entanto, o médico não me pediu para fazer sessões de fisioterapia e achei estranho por isso daqui por uns dias vou a um médico particular só que gostaria de saber a sua opinião em relação a esta situação.
Ao ler os comentários de outras pessoas apercebi-me que a luxação patelar lhes acontece várias vezes à medida que o tempo passa e gostaria também de saber se isto só aconteceu esta vez por excessão ou irá acontecer mais vezes?!
Obrigado! ♡
Olá Tatiana,
Não se deve decidir sobre uma cirurgia (ou não) somente pelo resultado de um exame de imagem. As queixas do paciente, o resultado do exame físico, as características pessoais e anatômicas do paciente e suas expectativas devem ser levadas em conta para a decisão. Sugiro que você procure um especialista em problemas de joelho para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar.
Olá Ana Sofia,
A nomenclatura utilizada no seu exame não é de meu uso e, desta forma, não seria prudente eu interpretar seu exame a partir delas e sem poder ter visto as imagens do exame. Minha sugestão é para que você pergunte, abertamente, sobre suas dúvidas ao seu médico especialista. Ele poderá ajudar.
Olá Danieli,
Entendo seu problema, mas prescrever tratamentos só é possível em uma consulta presencial. Procure um especialista em problemas do joelho e converse com ele sobre sua situação. Ele poderá ajudar. Boa sorte no concurso.
Olá Jardel,
Idealmente, seria necessária uma consulta presencial para entender melhor suas queixas e proceder um exame físico detalhado a fim de se chegar a alguma conclusão sobre o seu caso. De qualquer forma, a minha compreensão da sua descrição foi de que você apresenta um quadro de hipermobilidade patelar levando a instabilidade patelar. A hipermobilidade da patela geralmente é decorrente de uma frouxidão ligamentar, ou seja, os ligamentos do paciente são naturalmente mais elásticos permitindo movimentos mais amplos que o normal. Ressalto que essa é apenas uma suposição baseada na minha compreensão da sua descrição. Procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá confirmar ou não as minhas impressões e programar o melhor tratamento para o seu caso.
Olá, meu nome é Camila e tenho 17 anos
Gostaria de saber se tenho essa instabilidade patelar, pois desde os meus 7 anos ele sai do lugar e volta em prasso de segundos, fiz tratamentos e não me falaram nada, e quando isso acontece é uma dor intensa e forte, tão forte que nem consigo andar direito.
Por isso gostaria mesmo de saber, por gentileza me ajude
É uma sensação horrivel, parece que o osso está moendo quando ele sai do lugar.
Desde já agradeço
Olá Vívia,
Você descreve na sua mensagem um quadro de instabilidade patelar. O fortalecimento muscular pode ajudar a estabilizar o joelho, mas não garante que a patela não se desloque novamente. A cirurgia, no seu caso, deve ser discutida como uma possibilidade para resolução do seu problema, ainda mais se o fortalecimento muscular não surtir efeito. O uso do tensor transmite um pouco mais de segurança para o paciente, mas não consegue evitar novos episódios de deslocamento da patela. Não existem medicações que possam ajudar na estabilidade patelar. Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à disposição
Olá Wanessa,
Apesar da descrição que você realizou sobre suas queixas, não ficou claro para mim qual o seu diagnóstico. Recomendo que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após ouvir suas queixas e proceder um exame físico detalhado, o especialista poderá chegar a alguma conclusão.
Olá Djhennyfer,
Entorses como a que você descreveu podem causar lesões ligamentares, meniscais ou deslocamentos da patela. É fundamental que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Após um exame físico detalhado ficará mais fácil dizer qual é o seu diagnóstico especificamente. Fico à disposição
Olá dr ,
Boa noite.
Fiz uma ressonância e apareceu assim avulsão parcial do retináculo patelar medial …
Em todo caso quando da esse problema tem que se operar?
Boa noite…
Fiz uma ressonância ao joelho esquerdo e acusou condropatia grau 4, exposição do osso subcondral de 0,5 mm e sub luxação da rótula.
A semana passada o médico mandou fazer um tac com medição de ângulos e a conclusão do exame diz: desalinhamento da rótula (12mm)bilateral com subluxação patelar agravada na contração.
O q tudo isto significa?
Preciso de cirurgia?
Olá, tudo bem?
Doutor dês de os meus 13 anos tenho as rótulas soltas, dês de então já com 21 anos eu uso por recomendação médica joelheira, porém ainda não me decidi por fazer cirurgia. Quero prestar um concurso Onde em uma das etapas no exame físico haverá corrida, podes me indicar algo para AUXILIAR ou diminuir as chances de meu joelho sair novamente (o que hoje em dia já acontece raramente), exercícios? Ou algo do tipo.
Dês de já agradeço.
Boa noite, ha cerca de um ano tive 5 deslocamentos da patela,foi muito doloroso…hoje meu joelho estrala muito alto,sinto torções dos tendões pela parte lateral do joelho,e muita dor.Lendo os comentários acima não encontrei nenhum caso parecido com o meu,procurei pela internet e também não encontrei…
Apos as lesões, eu consigo hoje deslocar a patela para a direita e esquerda quando eu quero,e não sinto dor.Isso é normal?
Porem ainda não fui a nenhum medico,gostaria de saber se pelas descrições seria algo grave e se o meu caso pode ser considerado raro.
Olá, desloquei o meu joelho uma vez e desde então se não tiver cuidado acontece novamente. Recentemente aconteceu. Fiz consulta com o dr. e ele disse que era pra fazer reforço muscular e usar o tensor no joelho. Poderia me dizer se somente isso resolve alguma coisa? Eu teria que entrar em processo cirúrgico? Tenho 22 anos e meu joelho já saiu do lugar 3 vezes, primeira vez que ele saiu tinha 17 anos. As vezes dependendo do meu movimento da para sentir que ele quase sai, ou às vezes sinto estalos. Em exercícios físicos como caminhada tenho vontade de correr mas por medo de deslocar ou pisar torto/errado o joelho sair do lugar novamente. Teria alguma medicação além disso tudo?
Olá, tenho 20 anos e tenho dores constantes no joelho direito quando faço esforço, agachamento, ou alguma atividade que exija esforço. Em uma visita rápida ao médico, ele constatou que tenho parcelas frouxas, e com isso vem se acumulando líquido em meu joelho. O que devo fazer neste caso?
Olá doutor ,me chamo djhennyfer e a mais ou menos 3 semanas quando estava lutando muay thai esporte que já pratico a mais de um ano , na hora em que pulei para dar a joelhada e cai no chão meu joelho da perna direita saiu para o lado (esquerdo /para dentro) e voltou no mesmo segundo ,fui ao ortopedista e ele me disse apenas para repousar por 5 dias e tomar 3 dias de anti-inflamatórios e 6 de remédio caso dor , a primeira vez que aconteceu foi na quinta 22/06 e logo no sábado 24/06 quando fui andar um pouco sai novamente e no dia 07/07 quando me levantei da cadeira ele saiu novamente e a dor é muito aguda, fiz raio x não apresentou nada e também não tenho nenhuma doença congênita , o senhor poderia me ajudar de alguma forma , obrigada e boa tarde .
Olá,
Infelizmente, não sei responder a sua pergunta.
Olá Flávia,
O nome para esta condição é agenesia de patela.
Olá Monteiro,
A patela alta não é uma doença ou uma lesão, mas sim uma característica anatômica sua, nasceu com você. A patela alta por si só não constitui um problema, mas pode predispor a riscos de desenvolver lesões como a condropatia ou instabilidade patelar. Nenhuma manobra pode “descer” a patela definitivamente. Somente uma cirurgia pode posicionar a patela numa posição mais baixa, mas a necessidade desta cirurgia é rara. Já a lesão do menisco medial é uma condição adquirida e os tratamentos variam desde fisioterapia até cirurgia. Cada caso deve ser avaliado individualmente para se chegar a conclusão de qual o melhor tratamento para esta condição.
Olá Larissa,
O fortalecimento muscular melhora a estabilidade do joelho. Porém, não é garantia que outros episódios de instabilidade não irão acontecer. Sugiro que você mantenha seguimento do seu caso com um especialista em problemas do joelho para apontar as melhores opções para o seu tratamento.
Boa tarde, DR.
Segundo meu médico, tenho uma instabilidade patelar (Patela MUUITO alto, congênita). O médico já recomendou tratamento cirúrgico, pois, devido a gravidade, só isso resolve. Estou fazendo os exames e entrarei na fila de operação no INTO (Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia), aqui no RJ. Mas devido a grande fila, só Deus sabe quando é que irei operar. Agora minha pergunta: Será que essa instabilidade pode ser considerada deficiência física para fins de concurso público? Desde já agradeço a atenção!
Boa noite meu nome é Flávia nasci sem a patela da perna esquerda, Queria saber qual o nome correto para isso.
Fui encaminhado pelo meu médico a realizar fisioterapia por conta de ‘estalos’ que sinto no joelho quando ando, porém, sem sentir dores, inchaço ou limitação de movimentos. O diagnóstico, com base em uma RM, foi lesão no menisco interno e crondiopatia. O fisioterapeuta disse que meu problema é a patela ‘alta’, deu um ‘puxão’ para seu nivelamento, que melhorou um pouco os ‘estalos’, e afirmou não há nada a fazer além de reforço muscular. È isso mesmo?
Oi janiele, tenho o mesmo problema que vc! E sim, é horrivel e doi muito!!! Ja tive varias subluxações e varias luxações, fiz fisioterapia e não ocorreu melhora significativa, pois dependendo do movimento ela ainda sai do lugar mesmo cm o fortalecimento dos musculos. Gostaria que se possivel vc me mandasse um email pra gente trocar informação.
laurazanella_@hotmail.com
Oi katia, tenho o mesmo problema e preciso fazer a cirurgia, mas tenho muito medo de fazer e não dar certo. Você poderia me dar informações sobre qual procedimento vc fez exatamente? Por favor, ja consultei 3 especialistas e todos me dizem para operar, mas tenho muito medo de voltar o problema.Se vc puder por favor me mande um email…
laurazanella_@hotmail.com
Tenho 14 anos tenho instabilidade no joelho desde pequena pois meu pé é para dentro na última vez em que a patela saiu ficou assim durante uns 15 minutos, agora estou fazendo fisioterapia. Então gostaria de saber. Fazer academia pode ajudar o joelho a ficar no lugar?
Olá Ingrid,
Não sei responder. Sugiro que você procure um especialista em recursos humanos de empresas.
Cara eu tive o mesmo problema que você eu jogando futebol , tive um entorse no joelho escutei esse estrqlo muito forte fiz a ressonância rompi o ligamento e o menisco vou ter que fazer cirurgia pra mim conseguiram voltar jogar normalmente
A displasia troclear( tróclea rasa) pode ser classificada como PCD por empresas no ato da contratação!
Olá Sônia,
Infelizmente, não tenho como dar uma opinião sobre seu caso à distância. Somente após uma avaliação presencial com exame físico detalhado e análise das imagens de seus exames seria possível se chegar a uma conclusão sobre a melhor forma de conduzir seu caso. Minha sugestão é para que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição
Bom dia tenho 40 anos e minha patela sai do lugar, já saiu 7 vezes, semana passada ela saiu o médico só enfaixou meu joelho , continuo sentindo dores e fisgada. Qual solução para não sair mais?
Olá Perla,
Você descreveu uma série de problemas acusados na sua ressonância. Porém, para saber se estas lesões são importantes ou não para você, é fundamental que você passe por uma consulta presencial com um especialista em problemas do joelho. Somente após ouvir suas queixas, proceder um exame físico detalhado e analisar as imagens de seus exames é que qualquer conclusão pode ser dada. Muitos vezes, achados de ressonância não tem representação clínica e o paciente acaba por não ser prejudicado pelas lesões. Procure um especialista para saber sobre o seu caso especificamente. Fico à sua disposição
Olá Tarley,
Não há como opinar sobre seu caso especificamente pior não tive a oportunidade de te avaliar presencialmente. Mas em linhas gerais, em casos cujo tratamento conservador (sem cirurgia) falha, a cirurgia pode ser considerada como opção possível. Minha orientação para você é para que procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. Somente após um exame físico detalhado e avaliação das suas queixas e das imagens de seus exames é que seria possível se chegar a alguma conclusão sobre o melhor tratamento para seu caso. Fico à sua disposição
Olá Kátia,
Infelizmente não consigo responder a suas dúvidas uma vez que não tive a oportunidade de te avaliar presencialmente e de avaliar seus exames de imagem. Minha sugestão é para que você converse abertamente com seu médico sobre suas dúvidas. Se, por algum motivo, ainda restarem dúvidas, sugiro que você procure uma segunda opinião através de uma consulta presencial com um especialista em problemas do joelho.
Olá Leonardo,
O tratamento conservador, sem cirurgia, em casos como o seu é adotado por muitos ortopedistas com sucesso. Outros prefeririam o tratamento cirúrgico. Não é possível, no entanto, afirmar qual é a minha opinião sobre o seu caso especificamente sem que eu possa fazer uma avaliação presencial do seu caso. Somente após ouvir suas queixas, proceder um exame físico detalhado e avaliar as imagens dos exames seria possível eu tecer alguma opinião.
O deslocamento da patela pode estar associado a características anatômicas dos pacientes, não exatamente de uma má formação. Porém, mais uma vez, qualquer comentário especificamente sobre seu caso só pode ser feito após avaliar você e seus exames.
Fico à sua disposição
Olá Claudia,
Recomendo que você procure um especialista em problemas do joelho o quanto antes para uma avaliação presencial do seu caso. Somente com uma consulta presencial com um exame físico detalhado é possível se chagar a um diagnóstico correto e, a partir daí, planejar o tratamento adequado. Fico à sua disposição
olá,meu nome é Perla
faz algum tempo que sinto dores nos dois joelhos ,fiz ressonância e tomografia ,estou com condromelacia,lesão meniscal tipo degenerativa,subluxação ,LCA parcialmente rompido ,patela lateralizada e com bascula lateral,e tróclea femoral displasica e com sulco superior raso,gostaria de saber
sua opinião !
Boa noite tenho instabilidade patelar, Pq tenho a patela alta e por causa do encaixe do joelho, fiz uma cirurgia, coloquei pino mas não resolvem, meu medico sugeriu outra cirurgia, porem me disse que vou ter somente 50 % de angro, com fisioterapia será que consigo dobrar mais?
Bom dia,
Jogando futebol tive um entorse no joelho esquerdo e escutei um estalo no joelho. Após notei um inchaço e dor na parte interna do joelho. Consultei com um ortopedista e fiz os exames de radiografia e de ressonância. O raio x não demonstrou fraturas. O laudo da ressonância indicou uma luxação patelofemoral com edema agudo na patela e rompimento parcial do ligamento medial patelofemoral. O médico indicou um tratamento conservador de imobilização da perna com um contensor/tala, que só posso tirar para tomar banho, por 60 dias. Sendo que após terei que fazer fisioterapia e fortalecimento.
Gostaria de saber se o tratamento adequado realmente é esse? Se essa torção poderia estar associada a má formação congênita dá patela. E qual o prazo de recuperação para eu poder voltar a praticar esportes (a exemplo futebol)?
Tenho 51a tempos atraz fiz cirurgia no joelho esquerdo pq rompeu o menisculo medial com 3 meses rompeu o menisculo lateral inda nao fiz outra cirurgia, so q quando ando equilibro mas o peso na perna direira, agora sinto q a minha rotura fica querendo sair do lugar, tenho q segurar forte sentindo dor ai aos poucos sinto com q s encaixase d novo fico se poder colocar o peso do corpo tb na perna direira so q inda nao fui ao ortopedista
Olá Diuliene,
Não é possível dizer se houve lesão grave sem eu ter te avaliado. Porém, você descreve mo seu relato que mantém os deslocamentos da patela. Nos últimos 10 anos houve muitas mudanças nos tratamentos de problemas como o seu. Sugiro que você procure um especialista em problemas de joelho para uma consulta presencial. Após exame minucioso, será possível dizer sobre suas lesões e sobre os possíveis tratamentos. Fico à sua disposição
Olá Junior,
Somente com a descrição que você fez não é possível se chegar a um diagnóstico de certeza. Porém, sempre que nos deparamos com um quadro onde o paciente se queixa de instabilidade no joelho precisamos de uma avaliação presencial para que após um bom exame físico pudéssemos confirmar ou excluir diagnósticos como lesão ligamentar, lesão meniscal ou instabilidade patelar. Procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Fico à sua disposição.
Olá Gustavo,
Para que eu pudesse tecer qualquer comentário sobre seu caso especificamente, precisaria ter tido a oportunidade de te avaliar presencialmente para saber de detalhes do seu quadro e para te examinar minuciosamente. Somente assim pode-se chegar ao correto diagnóstico. Com o diagnóstico e somado às suas características pessoais e anatômicas, o melhor tratamento pode ser dado.
Recomendo, portanto, que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial.
Tenho um caso de subluxação ela sai e volta no mesmo instante principalmente se pé fica virado para fora e tenho que agachar, com condromalacia grau 4, tróclea de aspecto displásico minha patela é
alta e lateralizada e alta uns falam para fortalecer vasto medial e outros rotadores de quadril, já tentei os dois e nada muda seria um caso para cirurgia?Ou estaria fazendo exercícios errados?
Boa noite tenho 40 anos e minha patela sai do lugar desde os meus 8 anos de idade , ja passei por duas cirurgias, a ultima tinha uns 12 anos e mesmo assim sai do lugar ,a mais ou menos 15 dias ela saiu e precisei colocar tala e enfaixar meu joelho , continuo sentindo dores e fisgada não consigo consigo dobrar a perna nem por 10%. Fiz rx dois dias depois que cai e não deu nada mas fiz outro e estou esperando resultado mas não consegui fazer uma chapa porque tinha que dobrar a perna pelo menos em um angulo de 30 graus e quando tento sentar tenho dores no osso da coxa.Será que tive alguma lesão grave?
olá, boa noite
Me chamo Junior, jogando bola a 3 meses atrás cai de mal jeito só com o pé direito no chão e
senti uma forte dor no joelho direito, desde então quando faço o movimento de chutar com a perna direita sobre o ar sinto meu joelho meio que solto digamos, fiquei sem confiança para jogar futebol tipo chutar ou dividir bolas com os adversários. O que aparenta ser para você, e quais tratamentos devo tomar ?
Eu tenho 15 anos e meu joelho é muito solto, as vezes meu joelho saí do lugar e volta, dói muito quando acontece isso.
Vou fazer fisioterapia e queria saber se a fisioterapia é realmente uma boa pra quem tem o mesmo problema q o meu ;-;
Eu queria voltar a fazer parkuor e muay thay, mas a minha mãe n deixa, ela disse q isso vai piorar meu problema ( ._.)
Olá Giuleano,
Em linhas gerais, pequenas assimetrias após uma cirurgia como a que você foi submetido podem acontecer. No entanto, é preciso saber se a função do joelho ficou preservada, ou seja, se o paciente consegue fazer, sem grandes prejuízos, o que fazia antes da cirurgia. As vezes, o paciente pode notar algumas diferenças comparadas ao período antes da cirurgia, mas estas diferenças não devem levar à limitações.
Quanto ao seu caso especifico, precisaria avaliar você pessoalmente para poder tecer qualquer opinião. Fico à sua disposição
Olá Gabriel,
O melhor tratamento não depende somente do laudo da ressonância. Vários outros fatores como as suas queixas, os resultados de um exame físico detalhado, suas expectativas, as atividades que o paciente desempenha, as características pessoais e anatômicas do paciente também devem ser levadas em consideração para se definir o melhor tratamento. Como não tive a oportunidade de conversar com você pessoalmente e tampouco de te examinar, eu não posso opinar especificamente sobre o seu caso. Mas em linhas gerais, os casos de lesão de cartilagem na patela são de tratamento conservador, sem cirurgia. Somente alguns casos específicos acabam em tratamento cirúrgico, mas este não é um desfecho comum.
Boa noite, me chamo Giuleano, tenho 25 anos, sou atleta de Handebol. Tive duas cirurgias, uma em cada joelho, a mais grave foi Ruptura total do tendão patelar. Onde passei por um procedimento cirúrgico, ao qual para repor um tendão novo. Nesse tempo de um ano pós cirurgia, noto que minha patela ficou 1 cm acima do normal em relação ao outro joelho! Que quando realizo movimento de agachamento, minha patela aparece visivelmente acima do que o normal!! O que poderia ser esse tipo de procedimento e no caso se seria normal, pois as vezes sinto um leve desconforto na região patelar!!
Tenho 20 anos e Fiz uma RM, foram diagnósticos alguns problemas; derrame articular, lesão com fissura condral profunda e patela e troclea diaplacita. Tenho que passar pro cirurgia ou a fisioterapia vai resolver?
Olá Janiele,
O melhor tratamento depende de alguns fatores como o grau de instabilidade, das atividades que você desempenha, as limitações que o problema impõe, suas expectativas, exame físico, características pessoais e anatômicas. Pela sua descrição, é a segunda vez que você tem o problema num espaço curto de tempo. Converse com seu especialista sobre as possibilidades de tratamento. No seu caso, a cirurgia deve ser considerada entre elas. Nos casos que se opta pelo tratamento cirúrgico, desde que bem indicado, as chances de resolução são muito grandes.
olá, boa tarde!
estou passando por um caso parecido, tive uma segunda luxação de patela .. esta com 8 dias. a primeira o especialista em joelho passou fisioterapia e fortalecimento, só que com 9 meses depois aconteceu de novo. Meu médico esta no Canadá fazendo uma especialização. Marquei outro especialista, porém estou com muito medo de acontecer novamente até lá ..
sinto dores, estou tomando um anti-inflamatório. Será que eu vou ter que fazer cirurgia? A cirurgia resolve esse problema?
tenho muito medo de acontecer de novo, é um dor horriveeeeeeeeeeeel
Olá Dilo,
A sensação de deslocamento no joelho, normalmente, está relacionada a lesões ligamentares, meniscais ou a deslocamentos da patela. Aconselho, fortemente, você a procurar uma consulta presencial com um especialista em problemas de joelho. Somente após ouvir suas queixas e proceder um exame físico detalhado é que se pode chegar a um diagnóstico mais preciso.
Olá!
Tenho 22 anos, e há 2 anos, estava jogando bola e senti que meu joelho saiu fora do lugar. Na mesma hora, estiquei a perna e ele voltou. Desde então, meu joelho sempre sai do lugar quando o dobro. Não sinto dor e nem incha, mas quando acontece, parece que não o sinto. E tenho que o esticar, para voltar ao lugar. Há três semanas, fiz muitos exercícios e no dia seguinte meu joelho estava doendo muito! A dor passou, mas ele continua saindo do lugar constantemente quando o flexionado. O que pode ser?
Olá Patricia,
O quadro que você descreve é compatível com o que chamamos de instabilidade patelar. Porém, para se ter certeza do diagnóstico é preciso você se submeter a uma consulta com especialista em problemas do joelho. Somente após ele ouvir suas queixas e proceder com um exame físico detalhado é que o seu diagnóstico vai ser confirmado. Se confirmado o diagnóstico de instabilidade patelar objetiva existem tratamentos que podem ajudar a resolver o problema. Fico à sua disposição. Se for viável para você vir a Brasília para uma consulta, o telefone da minha clínica é: 61 33468470
Olá Simone,
Você descreve no seu relato um caso de instabilidade patelar que causa limitações no seu dia-a-dia. Sugiro, fortemente, que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial, onde ele ires ouvir suas queixas, proceder um exame físico detalhado e pedir (ou avaliar) exames de imagem para fechar o diagnóstico. Se, realmente, confirmado o diagnóstico de instabilidade patelar objetiva, dentre as opções de tratamento, a cirurgia também deve ser considerada, uma vez que a instabilidade parece evidente pela sua descrição. Quanto a recuperação completa, ela é a principio, muito possível. Porém, somente a avaliação presencial pode dar elementos para confirmar esta afirmação.
Fico à disposição
So deus e eu sabe …o quanto eu sofro caindo direto do nada….e todos rindo da minha cara…..meus dois joelhos saem com muita frequencia do lugar…como a dor e muita….eu pego no joelho sinto um osso do lado do outro e encaixo bem logeiro pq a dor é demaissss….dr. Se o sr ler meu comentario me ajuda pelo amor de deus….faz anosss ki sofro com meus dois joelhos so saindo do lugar…abaixo de deus tem mizericordia de mim e me ajuda….me fala peloumenos u pq deles sairem tanto do lugar…é uma dor muitooo insuportavelll e so eu sei…me ajuda….
Daniele eu tbb desloquei a patela no dia 13/03 fiquei 4 semanas com a perna imobilizada,o médico me passou 30 sessão de fisioterapia e agora me passou mais 20 sessões,demorei umas 3 semanas para dobrar a perna um pouco estou mancando até hoje e não consigo dobrar a perna 100% ainda…Minha recuperação esta bem lenta mais isso vai de pessoa tbb neh,realmente é muito ruim ficar sem poder fazer nada e tudo que vamos fazer ficamos com medo de sair de novo..Eu ando com a joelheira ainda pois ela me da uma segurança apesar que ela não segura a patela…Mais rapidinho você esta melhor…Melhoras viiu
Olá Daniele,
Normalmente, nos casos de deslocamento da patela, é necessário um período de, no mínimo, 3 semanas para que o processo inflamatório se resolva. Mas este é o período mínimo. Cada caso deve ser avaliado de forma individualizada. A imobilização também depende de cada caso, mas deve ser descontinuada assim que possível, após as 3 primeiras semanas, para se evitar a rigidez articular. Quanto a necessidade de cirurgia, mais uma vez a decisão deve ser individualizada de acordo com as queixas do paciente, dos resultados de exame físico e de imagem, das expectativas do paciente e das características anatômicas e pessoais de cada um.
Ola.. tenho 30 anos meu joelho saiu do lugar a primeira vez quando tinha 12 anos, ele saia e voltava sozinho, fui ao médico e ele passava apenas fisioterapia, mas mesmo assim continuava saindo do lugar com o passar dos anos tive que parar as atividades físicas como jogar bola, e tive que ficar apenas com a musculação para fortalecimento. Ainda assim sinto como se meu joelho estivesse vago e tenho medo de força-lo por que sinto que vai sair do lugar, sera que seria caso cirúrgico? sera que eu ainda consigo a recuperação completa dele?
Me ajudaaaaaa!
Estou preocupada, pois sofri um acidente de moto e ninha patela saiu do lugar, porem ela voltou sozinha pro lugar, no mesmo instante, mais mesmo assim quando me levantava e apoiava o pé no chão sentia um forte dor e sentia meu joelho sair do lugar, era impossível ficar em pé. Fui no medido eles tiraram raio x e não aprensou nenhuma lesão, então o médico mobilizou minha perna. Agora já faz mais de duas semanas que estou com a perna imobilizada, agora consigo apoiar e até andar mais com dificuldades, coisa que era impossível fazer antes, eu ando bem devagar pois tenho a sensação que a qualquer momento pode sair de novo lugar, mais não sinto dor, as vezes quando estou deitada sinto apenas algumas pontadas como se tivesse puxando algum nervo. Mais enfim, quero saber se vou demorar pra se recuperar, quero saber qual o tempo de recuperação pra esses casos, será que vou precisar ficar mais dias com a perna imobilizada ?. E se vc acha que vou precisar de cirurgia.
Olá Jéssica,
Isto depende de alguns fatores como a inflamação ainda existente no seu joelho, como o grau de estabilidade da sua patela e outros. Procure um especialista para uma consulta presencial. Me ponho à sua disposição para avaliar seu caso.
Olá Douglas,
Algumas vezes há uma reação de cicatrização mais intensa e estes “nódulos” podem se formar. Porém, esta é uma interpretação superficial e insuficiente do seu caso baseado apenas na descrição que você forneceu. Minha orientação é para que você procure seu médico e pergunte a ele sobre suas dúvidas. Ele é quem tem as melhores informações sobre seu caso e, por isso, quem mais pode te ajudar.
Olá Fabíola,
É fundamental que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente após ouvir suas queixas proceder um exame físico detalhado e, eventualmente, analisar exames de imagem é que ele poderá chegar a um diagnóstico de certeza e planejar o melhor tratamento. Fico à disposição
Olá Gabriel,
Entendo sua vontade em descobrir o que se passa no seu caso, mas minha orientação é para que você passe por uma avaliação detalhada e presencial com um especialista em problemas do joelho. À distância, não é possível afirmar que os pés planos e o seu quadro nos joelhos estão relacionados. É preciso saber quais as características anatômicas que favorecem o quadro patelar, além de analisar alguns exames de imagem que também podem fornecer dados relevantes. Procure um especialista em problemas de joelho para uma avaliação presencial. Fico à sua disposição.
Ola! Tive um deslocamento da patela e gostaria de saber quando vou poder voltar a usar salto alto, e nadar apos esse acontecimento..
Boa noite
Após uma torção no meu joelho esquerdo, comecei a sentir minha patela frouxa. Fui ao médico e tive que realizar uma cirurgia para reconstruir o ligamento patelo femural do meu joelho. Foi inserido uma “ancora” de 3 mm tanto na parte de dentro da panela como também na parte interna da articulação do joelho. Agora que já se passou 2 meses e meu joelho desinchou eu comecei a sentir um “caroço” na minha patela, bem onde fica esse pino que foi inserido. Queria saber se isso é normal ou se pode ser alguma rejeição que esteja acontecendo ao procedimento cirúrgico feito no local.
Olá meu nome é Fabíola tenho 18 anos e desde pequena eu tenho um problema no joelho… dependendo do movimento que eu fizer ele sai do lugar e só volta quando eu estico a perna enquanto eu não estico a perna ele fica fora do lugar e doe muuuito é uma dor ensuportavel e depois que ele volta eu fico mais ou menos uma semana sentindo dor e sem poder dobrar a perna só depois de um tempo que eu volto com os movimentos normais e eu queria saber o que eu devo fazer pra isso parar de acontecer? Obrigado.
Olá Isabela,
Pela descrição dos seus sintomas o deslocamento da patela é uma das possibilidades de diagnóstico. Porém existem várias outras. Sugiro que você procure um especialista para uma consulta presencial. Somente após um exame físico detalhado e, eventualmente, a análise de exames de imagem é que será possível se chegar a alguma conclusão sobre seu diagnóstico.
Olá Gustavo,
Me parece bastante normal. Mas se você sentir qualquer desconforto, a melhor maneira de descobrir se há algo errado é procurar a assistência de um especialista pessoalmente.
Olá Noriene,
Uma vez que as queixas continuam é importante que você volte a procurar um especialista em problemas do joelho. Uma avaliação detalhada escutando suas queixas, procedendo um exame físico meticuloso e a análise de exames de imagem podem ajudar na identificação do seu diagnóstico. A partir daí, o tratamento mais adequado pode ser planejado.
Olá Doutor.
Tenho os pés planos ou pés chatos como alguns dizem. Quando prático algum tipo de atividade física envolvendo impactos nas articulações inferiores, meus patelos tendem a se deslocar. Mais o direito mas já aconteceu com o esquerdo também. Até mesmo em uma descida de um simples degrau. Qual a sua orientação para este caso? Ja teve algum paciente com pés planos? Tenho 28 anos e isto acontece desde os meus 10 anos. Percebi que ficou mais firme quando comecei a pedalar. Mas a 3 meses sem anda de de bike. Percebi que estava mais solta a patela e neste sábado deslocou-se novamente.
Olá
Venho sentindo dores muito fortes no joelho, a dois dias aconteceu comigo uma coisa que vem acontecendo a um tempo só que ocorre raramente sempre em um espaço de tempo logo por isso nunca dei muita importância. As vezes do nada ou se viro de uma vez ou pulo vem uma dor horrível no meu joelho, eu posso estar em pé que eu caio na mesma hora a dor e muito aguda dura mais ou menos uns 15 minutos sem eu conseguir nem mechet a perna de dor, depois fica dolorido meu joelho as vezes incha e dependendo do movimento que eu faça parece que vai voltar aquela dor que parece um choque ou sei lá, eu queria saber se isso é mesmo um deslocamento patelar.
Olá!!! Meu nome é Gustavo, tenho 15 anos, percebi que a patela dos meus joelhos pode se movimentar cerca de 1cm pra qualquer um dos lados, isso nunca me incomodou, não sinto qualquer tipo de dor e prático esportes normalmente, isso é normal? Devo me preocupar com isso?
Bom dia tenho 30 anos e sábado senti uma dor nas costas muito forte e fui abaixar para sentar na cama fazendo isso senti uma dor insuportável no joelho e vi minha rotula saindo e voltando para o lugar.Fui ao médico e ele examinou mais não pediu raio x , até porque a dor já tinha passado e no exame clinico ele falou que não tinha lesão.Só que toda vez que vou sentar e levantar sinto dor e um estralo no joelho como se tivesse saindo do lugar..
Me recomenda um remédio???
Olá Vanessa,
A instabilidade patelar, normalmente, está relacionada a características anatômicas do paciente que predispõe os deslocamentos. É preciso avaliar se você possuiu alguma destas características anatômicas e, se for possível, corrigi-las. De 15 anos pra cá, as técnicas cirúrgicas para correção da instabilidade patelar se desenvolveram muito. Vale a pena você procurar um especialista em cirurgia do joelho para avaliar seu caso presencialmente. Após análise de suas queixas, de seu exame físico e de seus exames de imagem ele poderá indicar a melhor saída para suas queixas. Fico à disposição
Olá Bruna,
Pela sua descrição você teve um deslocamento de patela. É preciso saber se alguma outra lesão aconteceu no seu joelho em decorrência deste deslocamento. Mas em linhas gerais, os casos de deslocamento da patela passam por uma fase mais aguda, que pode durar cerca de 3 semanas, onde as queixas de dor são mais importantes, e depois há uma diminuição do processo inflamatório com melhora gradual das queixas. Não deixe de procurar um especialista para fazer o seu seguimento.
Olá Adelson,
As joelheiras aumentam a estabilidade, mas não garantem que novos episódios não voltem a acontecer. De qualquer modo, o efeito subjetivo de estabilidade acaba acontecendo e o paciente se sente mais seguro.
Hoje tenho 31 anos, desde pequena tenho deslocamento bilateral da patela.
Fiz uma cirurgia aos 15 anos e coloquei um pino no joelho direito, pois só de dobrar a perna ela sai fora do lugar.
Já na recuperação da fisioterapia ele começou a sair do lugar novamente, então a cirurgia foi inválida! !!
Só que há uns 3 meses o pino comecou a encomodar, na quinota feira tirei…
Mas que dor hein!!!!
Gostaria de saber em geral como é feito para que a patela não saia do lugar e se é normal sentir dores na coxa após a retirada do pino.
Pois estou sentindo muitas dores.
Oi domingo passado eu dou jogar futebol ai quando virei a perna esquerda o meu joelho doeu bastante tirei o raio x aí a minha rotula afastou do lugar aí quando eu ando fica tipo o osso indo pro lado ai dói muito aí os médicos mobilizaram minha perna será que vai voltar ao nomal???? Estou com muito medo
Boa noite Dr.
Meu nome é Adelson, tenho 30 anos, meu joelho já saiu do lugar diversas vezes quando eu jogava futebol, hoje raramente sai do lugar, mas estou querendo voltar a jogar e gostaria de saber se uma joelheira articulada com faixas transversais evitaria esse deslocamento patelar. A patela se desloca sempre lateralmente.
Agradeço desde já pela atenção.
Olá Eduardo,
É fundamental que você procure um especialista em problemas de joelho. Ele deveria ouvir suas queixas e proceder um exame físico detalhado para se chegar a um diagnóstico de certeza. Somente após o diagnóstico é que as possibilidades de tratamento deverão ser aventadas.
Olá Renato,
Pode ser uma variedade muito grande de coisas. É essencial que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial, onde ele possa ouvir quais são suas queixas, onde elas estão localizadas e proceder com um exame físico detalhado.
Olá Pamela,
Nos deslocamentos de petela, o tempo necessário para melhora dos sintomas pode ser muito maior que esta semana. Isto depende da intensidade do trauma que gerou o deslocamento e das lesões associadas. Aconselho você a procurar um especialista em problemas do joelho para acompanhamento presencial e planejamento do tratamento adequado.
Há 4 anos estava jogando futebol e quando fui chutar meu joelho saiu do lugar e doeu muito, até inchou, fiz uns meses de fisioterapia, e depois disso comecei a sentir algumas dores e até perdia a força no joelho ou parecia que ele ia sair do luga, essa semana ele saiu do lugar de novo, doeu muito, porém não inchou, mas a instabilidade nele está maior e eu estou com medo de andar e acontecer de novo, o que eu devo fazer?
Doutor, bom dia!
Essa semana fiz uma corrida para chegar até o carro, pois estava chovendo, algo próximo de 100m.
Logo em seguida comecei a sentir dor nos meus joelhos, principalmente no joelho direito.
A sensação ao dobrar os joelhos é parecida com uma tentativa de estalar, mas que não acontece. Costumo dizer que parece que o meu joelho está “ouco”.
Não tenho costume de correr, e quando o faço, isso acontece.
Eu pratico tênis duas vezes por semana e faço caminhada três vezes por semana.
Praticando o tênis, isso nunca aconteceu, pois as acelerações são curtas.
O que pode ser?!
Olá, meu nome é Pâmela tenho 27 anos.
Faz uma semana que a rótula do meu joelho saiu do lugar, no hospital o médico solicitou um Raio -x, o mesmo disse que a rótula estava no devido lugar, imobilizou minha perna por 72 horas e passou nimesulida 100mg por 4 dias. Eu fiz compressa de gelo e passei gelol, mas eu ainda não consigo andar direito muito menos dobrar a perna para e esticar. O médico passou um prazo de duas semanas para voltar a jogar bola, ainda é cedo para ter um resultado bom? ou uma semana já seria o ideal para mover a perna como antes?
Olá,
O seu prognóstico depende das lesões que se seguiram a sua luxação de patela. De qualquer modo, em grande quantidade dos casos, a recuperação pode ser completa após tratamento adequado.
Procure um especialista para uma consulta presencial. Ele poderá ajudar a diagnosticar suas lesões e, consequentemente, propor o tratamento adequado.
Olá Bruna,
O mais importante agora é procurar um especialista. É preciso saber qual o motivo das suas queixas para se propor uma solução. Você já conversou com seu cirurgião? Se por algum motivo não for viável procurar seu cirurgião, peça opinião de outro especialista, mas passe em consulta presencial. O exame físico, no seu caso, é essencial.
Olá Fernanda,
A sensação de que o joelho está saindo do lugar muitas vezes corresponde a uma lesão ligamentar ou meniscal. Sugiro que você procure um especialista em cirurgia de joelho para uma avaliação presencial. Com uma consulta detalhada ele já poderá te ajudar quantos aos possíveis diagnósticos e, a partir daí, programar o melhor tratamento.
Olá, eu tenho 14 anos e há umas 2 semanas fiz uma luxação na patela, eu costumava dançar e isso, será que após a recuperação eu vou poder continuar a dançar?
Fiz a cirurgia de reconstrução do LPFM, porém, meu joelho continua saindo do lugar, o que fazer nesse caso? Tenho 26 anos e não consigo descer escadas sem apoio por causa dos joelhos.
Olá, em 2007 eu torci meu joelho,pois fui pegar um papel no chão e acabei abaixando de mau jeito.. fiz fisioterapia durante um tempo, e o médico disse que eu estava com tendinite no joelho.. de lá pra cá meu joelho vem dando problema constantemente, as vezes ele trava e eu não consigo andar direito, e desde 2015 ele “sai do lugar” ele fica deslocado para o lado, e eu preciso de ajuda de outra pessoa, pra voltar com ele pro lugar.. sozinha eu não consigo,pois a dor é muito intensa.. já fui ao médico, fiz raio-x, mas pelo raio-x não aparece problema algum… O que pode ser? A cirurgia é uma opção?
Adilson,
Não consigo dar a certeza que você precisa, pois não tive a oportunidade de avaliar seu caso presencialmente. Para responder suas perguntas isso seria indispensável. Sei que este á assunto mexe muito com você, mas qualquer opinião sobre seu caso somente pode ser dada após um exame físico detalhado e uma avaliação dos seus exames de imagem.
Olá Letícia,
A patela alta é uma característica anatômica sua (nasceu com você) que favorece o surgimento de alguns problemas no joelho como a condropatia patelar (desgaste da cartilagem a patela). Sugiro que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta presencial. Somente após uma avaliação detalhada é que as causas para suas queixas poderão ser encontradas. A partir daí, o tratamento mais adequado pode ser planejado para o seu caso.
Dr. Paulo boa noite
Grato pela sua resposta, você acha que e possível fazer uma cirurgia e fazer com que minha patela fique no lugar? Pois vivo com isso a tantos anos e nao posso fazer qqer exercício devido minha perna ficar atrofiada..
Qual o melhor procedimento a ser tomado para quem sofre com patela alta e sentem muita dor?
Olá Adilson,
Respondendo suas perguntas:
Sim, existem casos onde o paciente tem o deslocamento patelar quando nasce, ou mesmo adquirido em fase muito precoce da vida.
Como o seu caso parece ser muito particular, fica ainda mais necessário um exame detalhado numa consulta presencial para que qualquer opinião seja dada. Procure um especialista em cirurgia de joelho para uma avaliação.
Sei que a distância é grande, mas se houver chance fico à sua disposição para uma avaliação.
Olá Jefferson,
Em tese sim, porém qualquer afirmação mais contundente neste sentido só pode ser dada após uma avaliação completa do seu caso. É necessário saber sobre suas características anatômicas individuais e qual o estado de sua patela atualmente. Aconselho você procurar um especialista em cirurgia de joelho para uma avaliação presencial. Estou à disposição.
Boa noite,
Meu nome e Adilson e moro em Sao José dos Campos, SP.
Hoje tenho 35 anos de idade, aproximadamente em 1997 quando tinha uns 14 anos de idade, acabei batendo forte meu joelho no batente da porta em minha casa, senti uma dor mas nada que não aguentasse, passado uns dias estava sentado , foi quando minha mae viu que meu joelho estava torto ou seja a rotula(patela) estava fora, mas nunca senti dor, minha mae resolveu me levar ao ortopedista, e apos alguns exames o medico disse que era de nascencia, pode isso? Entao fiz uma cirurgia para que a patela ficasse normal, apos a operação fiqei um mes engessado e fiz fisioterapia e sofrimento (rss). E de nada adiantou essa cirurgia e meu joelho ficou do mesmo jeito e apos uns 10 anos procurei um outro medico e contei td o que houve, foi feito novamente os exames porem o medico disse que teria que fazer cirurgia mas nao garantia que ia ficar bom, ou seja podia doer o resto da vida ou ficar bom, entao como nao sentia dor e fiqei com medo nao fiz.
Hoje com 35 anos tenho medo de voltar ao médico, pelo que vou ouvir, pq ate entao tem o desgaste da patela vem sendo desde de meus 14 anos, hj me pergto sera que nasci mesmo com esse problema e o que fazer, uma vez que minha patela fica solta qdo dobro o joelho e claro sem poder fazer nenhum exercício.
O que eu faco ?
Agradeco seu retorno..
Boa tarde
Meu caso ocorreu a 15 anos atrás hj estou com 28 anos,estava jogando futebol quando fui fazer um drible se senti um estalo no joelho e cai sentindo muita dor,o que passava pela minha cabeça foi q alguém me deu um chute por trás,mais ai as quedas começaram a ser frequentes e para minha tristeza não pude nunca mais jogar futebol,a minha patela sai do lugar,minha pergunta é: se eu fizer a cirurgia ainda posso voltar a jogar futebol?
Olá Marieli,
Você descreve no seu comentário um quadro de instabilidade no joelho que pode ser decorrente de lesão ligamentar, meniscal ou patelar. É extremamente necessário que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial. So então o correto diagnóstico pode ser encontrado e o melhor tratamento proposto.
Olá Augusto,
O tendão patelar, normalmente, não encontra-se sob risco num quadro como o seu. Porém, é necessário que você discuta com seu médico especialista em cirurgia de joelho medidas para resolver sua instabilidade patelar. Procure o especialista.
Olá Marcio,
O melhor tratamento para o seu caso vai depender de outras informações que só podem ser colhidas numa consulta presencial com exame físico detalhado. A tróclea rasa não é uma doença, é uma característica que nasceu com você e que muitas pessoas tem sem que represente um problema. Outras vezes a tróclea rasa pode favorecer o surgimento de problemas na patela.
O derrame é o acúmulo de líquido em maior volume que o normal dentro do seu joelho. O derrame aparece, normalmente, por alguma inflamação no joelho, que por sua vez é decorrente de alguma lesão. Procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação detalhada. Somente assim o correto diagnóstico pode ser estabelecido e o melhor tratamento pode ser planejado.
Olá Tatiane,
Se as queixas estiverem te incomodando, sugiro sim procurar novamente a emergência.
Mas o mais importante é planejar o tratamento definitivo. Mesmo que demore, marque uma consulta com o especialista.
Olá Emileide,
Entendo que o quadro do seu filho cause ansiedade em se descobrir rapidamente o que esta acontecendo. Porém, ainda mais em crianças, é fundamental uma avaliação presencial para se chegar ao correto diagnóstico. Não tenho elementos para poder te ajudar de longe. Fico feliz que já tenha marcado a consulta com especialista. Ele, certamente, poderá te ajudar.
Olá Evelyn,
Para se obter o correto diagnóstico procure um especialista. Somente após consulta presencial, onde ele ouvirá suas queixas e realizará um exame físico detalhado é que se poderá chegar a um diagnóstico correto.
Olá, sempre fui de jogar futebol e amo mas não consigo mais faz uns 2 anos, sempre quando chuto, estico ou quando piso com força com a perna meu joelho da a impressão que sai e volta pro lugar, logo após acontecer isso ele fica inchado, várias vezes isso já ocorreu e agora está cada vez mais frequente, tive que parar de jogar futebol e qualquer tipo de outra atividade física. O que pode ser?
Boa noite. Há 2 anos atrássofri deslocamento da patela esquerda. Na época, com 17 anos, fui diagnosticado com um problema chamado frouxidão ligamentar que, segundo o ortopedista, é uma “elasticidade” maior dos ligamentos, que no meu caso provoca uma predisposição ao deslocamento dos joelhos, cotovelos e ombros. Desde então, já desloquei a patela esquerda tantas vezes que já perdi a conta, fazendo coisas cotidianas, sem praticar esportes. Minha dúvida é a seguinte: é possível que meu quadro evolua para uma ruptura do tendão patelar? Como saber em que estado se encontra meu tendão? Qual especialidade médica devo procurar? Grato desde já
Bom dia Doutores! Meus dois joelhos apresentam a Tróclea rasa e pequenos derrames articulares. Tenho 37 anos e trabalho constantemente carregando peso e subindo escadas. Sinto muitas dores e as vezes parece não aguentar o peso do corpo. Qual seria o melhor tratamento?
Tive uma luxação do joelho esquerdo no domingo, quando estava jogando queimado, já tive esse mesmo problema em 2008 apenas por me abaixar para pegar um lixo. No primeiro ocorrido o médico colocou gesso na minha perna, e fiquei 15 dias com a perna imobilizada, porém dessa vez foi colocado apenas uma tala e o médico me deu apenas 5 dias de imobilização. E eu sinto o joelho inchado e sinto dores. Queria apenas saber se devo procurar uma outra emergência, pois para uma consulta ambulatorial irá demorar, pois dependo do SUS.
Olá, Boa noite !
Meu filho tem 6 anos de idade e de uns tempos pra cá vem reclamando de dores e quedas repentinas ao correr,chegou a gritar de dor achando até que a perna estava quebrada por não conseguir ficar em pé.
Ainda não levei ele em um especialista,mas já marquei a consulta,minha preocupação é se isso é grave? e o que pode está causando isso? não sei se tem alguma relação uma coisa com a outra,mas na mesma perna em que ele reclama possui uma veia que incha muito e chega parecer varizes de tão alta que fica.
Boa tarde! Eu sofri uma queda e sinto dor ao dobrar o joelho e está um pouco inchado. O que pode ser?
Olá João Victor,
Você descreve um quadro de instabilidade patelar, ou seja, a patela que se desloca com freqüência. É de fundamental importância que você procure um especialista em problemas de joelho para uma consulta presencial. Ele poderá determinar, após um exame físico detalhado e avaliação das imagens dos seus exames, qual o melhor tratamento para o seu caso.
Olá Thomy,
É fundamental que você procure um especialista em problemas do joelho para uma avaliação presencial com exame físico detalhado e avaliação das imagens dos seus exames. Somente a avaliação presencial poderá gerar informações que possibilitem a elucidação do seu diagnóstico e o planejamento do tratamento mais adequado.
Olá Tathiane,
A descrição do seu laudo de exame aponta para uma condropatia patelar, ou seja, um desgaste na cartilagem da patela. A gravidade da lesão depende não só das características da lesão, mas também dos sintomas e limitações que ela provoca. Procure um especialista para uma avaliação presencial. Após conversar com você, proceder um exame físico detalhado e avaliar as imagens de sua ressonância ele poderá ajudar a responder suas dúvidas e propor um tratamento adequado.
Olá Edson,
Entendo sua preocupação e necessidade de encontrar uma saída para suas queixas. Minha sugestão é para que você procure um especialista para uma consulta presencial o mais rápido possível. Somente com uma avaliação presencial, incluindo um exame físico detalhado e avaliação de possíveis exames de imagem é que o seu diagnóstico pode ser dado e seu tratamento planejado.
Boa tarde , então eu tive agua no joelho em 2012 , e fiz duas cirurgias recentemente , só que em 2015 eu jogando bola , minha patela do joelho esquerdo foi para o lado e eu tive que esticar , só que aconteceu isso já umas 5x e ontem eu jogando bola , estava petecando a bola e a patela do joelho direito foi para o lado , isso doi muito tenho apenas 16 anos , espero que me ajude !
Estou com problema no joelho . Treino Jiu Jitsu e MMA a cerca de 6 meses sinto meio que “caimbras” na parte lateral do joelho não na patela . Uma vez no alongamento senti que desloco quando estiquei ela voltou , mas não era a patela e sim a parte lateral acho que era o nervo e hoje o mesmo aconteceu mas treinando , estiquei e voltou será que pode ser problema no ligamento cruzado anterior ? Fiz MRI CT RAIO X 2 semanas atras me disseram que está tudo bem mas estou muito preocupado tenho 15 anos
Prezados Doutores
Boa Tarde
Eu, edson pereira moreira, há um ano atrás tive um queda de moto e cai com meu joelho esquerdo no chao machucando meu Patelar, até, entao nao realizei nenhum exame e doe muito em andar, principalmente quando ando e subo escadas, peço por gentileza orientações de V.Sa. o que devo proceder e quais as medidas necessárias que devo tomar, nao gosto de tomar anti-inflamatórios, apesar, de ser necessário nos dias de muita dor, tênis com amortecedores ajudam ou prejudicam o movimento do joelho, pois, não há firmeza devido os movimentos do tênis.
Desde já agradeço suas atenções de todo meu coração.
Atenciosamente
Edson
boa tarde peguei meus exames hj, ainda vou passar pelo medico porem como estou tendo dor gostaria de saber ate onde é preocupante pq senão vou ver uma consulta particular minha ressonancia deu patela normoposicionada com o joelho em extensão, e erosão condral profunda no vertice de patela, medindo 0,4 cm, com focos de edema subcondral.
Desde ja obrigada <3
Olá Augusto,
Quando a patela se desloca completamente, obrigatoriamente o ligamento patelofemoral medial é rompido. Porém, a gravidade desta lesão depende dos seus sintomas, das atividades que você desempenha e das limitações que a lesão o impõe. Procure um especialista para uma avaliação detalhada. Ele poderá responder sobre a gravidade da lesão após um exame físico completo e, se necessário, a avaliação de exames de imagem.
Não é possível dizer se o problema se agravou ou não, pois como comentado no seu outro post, ainda não é possível se fazer um diagnóstico. Mas reforço a necessidade de você procurar um especialista para uma avaliação presencial.
Olá Sheila,
A partir da descrição que você fez não é possível se chegar a um diagnóstico de certeza. Uma avaliação presencial com exame físico detalhado e, se necessário, um exame de imagem certamente ajudarão na obtenção de um diagnóstico mais preciso e, a partir daí, se traçar um plano terapêutico adequado para o seu caso. Sugiro então que você procure um especialista em problemas do joelho para uma consulta.
Olá, eu tive uma luxação jogando futebol a alguns anos e recolocaram no lugar com manipulação, eu gostaria de saber se pode ter havido algum desdobramento após essa lesão, algo que possa ter rompido ou machucado de alguma maneira por conta desse deslocamento da patela. Ainda sinto um pouco de dor nesse joelho sei que é resquício mas não imagino a gravidade. Obrigado!
Olá Elina,
Se você não está satisfeita com os resultados do seu tratamento procure uma outra opinião. Provavelmente isto te deixará menos ansiosa. Além disso, outras abordagens podem ser discutidas e você pode ter alguma melhora. Não saberemos se você não o fizer.
Olá Maria,
Meu conselho para você é procurar um especialista rapidamente. Ele poderá fazer uma avaliação detalhada e traçar as melhores opções de tratamento para o seu caso. Além disso, ele poderá instruir você a como se portar num eventual próximo episódio de deslocamento. Não acho que este canal seja adequado para explicar manobras que possam colocar sua patela no lugar novamente. Mas pergunte ao seu médico.
Olá Andreia,
Algumas lesões listadas por você, principalmente o desgaste da cartilagem da patela (condropatia), não tem cura. Mas o seu quadro doloroso tem tratamento e pode melhorar, ou até mesmo desaparecer. O tratamento inicial é fisioterápico, mas com uma abordagem visando a correção dos desequilíbrios musculares e não somente com o controle inflamatório como foi feito. Existem vários ótimos profissionais fisioterapeutas que podem ajudar no seu caso. Procure se informar na sua cidade quem são os bons profissionais disponíveis.
Olá Dani,
Uma entorse do joelho pode lesionar várias estruturas. Para saber qual cirurgia deve ser feita, é preciso saber qual estrutura está lesionada. Procure um especialista em doenças do joelho para uma avaliação. Ele poderá, após uma avaliação completa, traçar a melhor conduta para o seu caso e explicar uma possível cirurgia.
Complementando, o acidente ocorreu quando eu tinha 15 anos, hoje tenho 19. Pela minha idade, o problema se agrava ou “facilitaria” a recuperação dos joelhos?
[patela alta à 4 anos no direito e a 3 meses no esquerdo]
Boa noite. Bom, em 2014 eu sofri um pequeno acidente, uma batida “leve” de carro em meus joelhos, onde os mesmos foram totalmente prensados na parede, porem sem tanta gravidade. Somente a minha perna direita foi engessada pois a região do meu joelho estava muito inchada e eu não conseguia dobrar (andar) de jeito nenhum, e o médico disse que iria apenas por gesso para que ela ficasse”reta”. Retirado o gesso, eu conseguia andar normalmente, porem o meu joelho estava bem alto, aliás, está bem alto pois eu não realizei nenhum outro tipo de exame na época. Como eu não tenho força na perna direita, eu jogo todo o meu peso para a perna esquerda e agora ela tbm está ficando com problema. Eu ando e os meus joelhos parece que saem do lugar, se eu não me equilibrar eu caio. O que pode ser isto? Se eu precisar de cirurgia e não fizer o quanto antes, corro o risco de parar de andar (pois os meus joelhos doem muito)? Sobre a minha perna direita, eu não consigo elevar ela (por exemplo, se eu sentar e estica-las, a minha perna direita não fica no mesmo nível que a esquerda) desde o acidente, será que tenho algum ligamento rompido?
Olá, hoje a tarde tive uma lesão na patela ao me virar para sentar no sofá. Ela deslocou e não voltou, foi uma dor insuportável, fiquei na mesma posição que cai até chegar uma ambulância para me descolar para o hospital, chegando lá o médico colocou no lugar e o alívio foi imediato. Já havia acontecido em duas outras ocasiões onde houve deslocamento e o mesmo momento voltou. A dor foi na hora mas nunca procurei ajuda de um especialista. Mas hoje foi horrível chamei atenção do prédio inteiro com os gritos de dor que era infinita. Agora estou com a Renata imobilizada e tomando analgésico. Foi recomendado procurar um especialista para verificar a causa. Sinto meu joelho solto, a sensação é que vai deslocar denovo a qualquer momento. Caso aconteça de tu na próxima vez existe alguma medidaou posição que faça ela voltar por ela mesma? Pq eu digo nunca senti uma dor assim é desesperador…
Olá
Fui diagnosticada com essas características para o joelho direito tenho patela mais alta, levemente subluxada lateralmente, associada a edema na porção supero-lateral da gordura de Hoffa e focos de edema na cartilagem patelar.
Ja no joelho esquerdo eh a mesma coisa, porém com foco de edema na cartilagem patelar, indicativo de condropatia e também apresentou troclea rasa.
Tenho cura? Sinto muitas dores ao subir escada e descer, se ando muito chego em casa morta, não consigo ficar em pé por muito tempo. Tenho 35 anos .Para ir trabalhar ta sendo muito difícil. O que faço pra amenizar?
Já faço fisioterapia, só uns choquinhos por 20 minutos e uma luz quente e tomo artrolive , com apenas isso vou melhorar um dia? Meu médico não falou nada, parece que esperava menos, também fiquei com medo de perguntar. Por favor tire a minha dúvida, pois pior q a dor é a dúvida q ficou.
Boa tarde…tive uma torção no joelho que teve o seguinte diagnóstico: Subluxação lateral da patela, com alteração de sinal e irregularidade do complexo retinacular medial. Discreta contusão óssea no platô tibial interno. Discreta sinovite.
Fiquei imobilizada por 60 dias…fiz fisioterapia durante 8 meses. Alcancei os 90 graus, mas não dobro totalmente, pois sinto dor. Agora o médico mandou fazer musculação para fortalecer. E parei a fisioterapia. Mas ainda tenho limitações, pois não dobro totalmente meu joelho. Pensei em procurar uma segunda opinião, pois estou preocupada.
Oi! Eu tenho 18 anos e já tive 4 episódios de entorce
Eu fazia ballet é a primeira vez foi lá, com 15 anos
As outras vezes foram em atividades cotidianas
Eu fui a um ortopedista
Fiz uma ressonância e ele disse que a única opção era um fortalecimento dos músculos da perna, mas mesmo eu fortalecendo meu joelho ainda parece que vai torcer e tenho falhas e dores
Queria saber como funciona a cirurgia
Obrigada!
Olá Raquel,
Os diagnósticos que, normalmente, causam dores em várias articulações são ligados a problemas reumatológicos. O fator reumatóide está ligado a um diagnóstico reumatológico apenas. Existem outros.
Procure um reumatologia para esta avaliação. Se ele descartar qualquer problema reumatológico, procure um ortopedista geral para entender o que está acontecendo com você.
ola tenho patela alta nos dois joelhos fiz cirurgia no direito mas ambos continuam doendo tanto os joelhos quanto as articulações em geral, fiz uma tomografia apontou patela alta do joelho esquerdo e em ambos joelhos edema da gordura de hoffa, hiperpressão patelofemural, e como tornozelo tbm doi fiz um ultrasom que deu teniossite os pulsos tbm doem mas so fiz um rx que não apontou nada como alteriormente do joelho e tronozelo meu fator rematoide e negativo qual seria o tratamento indicado a dor e insurportavel não consigo trabalhar, a um diagnostico que envolva todos esse problemas??
Olá Rafaela,
Normalmente, a condropatia patelar (desgaste da cartilagem da patela), que parece ser o diagnóstico mais provável pela descrição que você fez, é causada por desequilíbrio entre grupos musculares nos membros inferiores. Os exercícios mais recomendados e os contra-indicados dependem do desequilíbrio encontrado no seu exame físico e do local da lesão da cartilagem no exame de imagem. Sugiro que você procure um especialista para uma avaliação detalhada. De qualquer modo, os alongamentos, principalmente dos músculos da parte de trás da coxa devem sempre estar bem trabalhados. Portanto, enquanto você ainda não conseguiu consulta com o especialista, mantenha um bom alongamento. Isso vai ajudar.
Olá Daniel,
Normalmente, a fase aguda, inflamatória, após uma luxação da patela (deslocamento da patela) dura cerca de 3 semanas. Porém, os casos podem variar de paciente para paciente. Sugiro que sua namorada procure um especialista para que, após exame físico e possivelmente exames de imagens, ele possa dar as projeções de recuperação mais corretamente.
Olá Nicholas,
Você descreveu 2 episódios de dor importante no joelho sem nenhum tipo de trauma associado, ou seja, você não bateu ou não sofreu entorse do joelho. Essa descrição não é muito comum. Minha sugestão para que você marque uma consulta com um especialista na área da cirurgia de joelho. Somente depois de uma avaliação física detalhada é que alguma conduta poderá ser dada. Além disso, esta avaliação pode apontar para necessidade de uma exame de imagem que ainda não foi feito. Mesmo que você esteja se sentindo melhor, procure uma especialista.
Olá, eu tenho 22 anos, e aos 19 eu estava trabalhando em uma empresa onde o estoque era no segundo piso, apesar das mercadorias serem levíssimas, sempre tinha que estar subindo as escadas para buscar. Depois de 1 mês trabalhando no lugar, no fim do expediente eu notei que estava desconfortável para subir as escadas e enfim, fui ao médico no outro dia pois o joelho parecia uma bola de futebol, o médico disse que era a patela e que tinha que fazer fisioterapia e usar joelheira. Fiz as sessões, tudo ok, mas o joelho nunca mais foi o mesmo, para exercícios ele dói, andar de bicicleta, correr, parece que movimentos repetitivos incomoda. Tem algum fortalecimento que da para até fazer em casa? Faz tempo e acho justo refazer exames… mas de qualquer maneira, minha dúvida é também sobre exercícios, quais da para fazer?
Bom dia!
Minha namorada foi levantar da cadeira e a patela dela saiu para o lado, quanto tempo é de recuperação da patela?
Boa Noite
Então, a mais ou menos uns 8 meses atrás, eu estava jogando bola e no momento estava parado, parado mesmo no jogo, e do nada cai no chão sentindo uma dor enorme, nisso não conseguia dobrar nem esticar normalmente o joelho, fui no hospital e o pediatra mandou tirar o raio-x e após isso, ele falou que não era nada de mais, algo assim, que era apenas pra mim me alongar da próxima vez e pra ir pra casa, enfim depois de 2 dias o joelho curou-se normalmente sozinho, depois joguei bola e tudo mais e nunca mais senti algum sintoma, mais a 2 meses aconteceu a mesma coisas e quando fui no hospital disse que aparentava ser a rótula solta ou o ligamento rompido, estou usando uma joelheira que ameniza muito a dor, e pra falar a verdade cada dia mais melhora pois faço uns exercícios em casa e ajudam muito com a joelheira, só não consigo esticar totalmente e nem dobra totalmente, mais em ambos os casos é pouca coisa que falta pra aparentar estar totalmente recuperado, único sintoma desses 2 meses é estar inchado só que a rótula aparenta estar no lugar, e as dores ao esticar é na parte de baixo do joelho no lado direito pra dentro quase próximo a canela, e ao dobra, a dor fica na parte de trás do joelho do lado direito de dentro. Gostaria sua opinião sobre tudo isso e se posso praticar esporte.
Forte Abraço
Olá Alan,
Somente após um exame físico detalhado é que se pode responder suas dúvidas. Você pode evoluir muito bem e rapidamente, mas em outros casos a evolução pode ser mais demorada inviabilizando sua viagem. Procure seu médico para esta avaliação. Somente então é que se terá certeza da sua aptidão ou não para a viagem.
Olá Bruna,
O fortalecimento muscular em si previne o deslocamento, e não aumenta sua incidência. É preciso ver o que está acontecendo. Procure um especialista para que após uma avaliação detalhada se chegue a esta conclusão. Não é possível indicar alguma joelheira sem que antes se faça uma avaliação presencial do paciente.
Olá Daniely,
Não ficou claro se quem sai do lugar é a patela, mas assumo que seja, já que você descreveu seu quadro na sessão de instabilidade patelar. Realmente, a cirurgia deve ser considerada num caso como o seu. Porém, não há como eu dizer o motivo de ninguém ainda ter feito a cirurgia, uma vez que eu não tive a oportunidade de te examinar e avaliar seus exames de imagem. Sugiro que você procure um especialista para uma nova avaliação. Deixe claro ao médico sua dúvida.
Toda e qualquer cirurgia tem algum risco, assim como a cirurgia para correção da instabilidade patelar.
Olá Gustavo,
Realmente, a descrição que você forneceu é paradoxal. É preciso verificar com detalhes os exames e ver o que está acontecendo. Não deixe de avisar seu médico sobre isso. Ele poderá ajudar a resolver este enigma.
Luciana,
É preciso que você procure novamente o médico para dizer o que você está sentindo. Não é possível dizer, somente com as suas descrições, o que estes acontecendo com você.
Olá Georgia,
A displasia troclear é uma característica anatômica sua, ou seja, nasceu com você. Porém, o seu problema maior é a instabilidade patelar (os episódios de deslocamento da patela), e não exatamente a displasia troclear. É possível tratar a instabilidade patelar e com isso minimizar ou acabar com suas queixas de deslocamento do seu joelho. Procure um especialista para discutir as possibilidades de tratamento para seu caso.
Boa noite
Meu nome é Luciana eu tomei um tombo em 2016 fui para o hospital fiz raio X o médico me disse que não foi nada mais desde então vivo caindo e sentindo dor
Tenho 16 anos, e meu joelho sai do lugar quase todos os dias, e as vezes, até mais de uma vez por dia, coloco ele no lugar sozinha mesmo, e ele fica bem inchado, fiz um tomografia e fui diagnosticada com displasia troclear, isso se trata com fisioterapia ou apenas com cirurgia?
Olá Fernanda,
Após 2 meses do episódio de deslocamento da patela é esperado que o joelho apresente uma amplitude de movimento maior do que a que você descreveu. Procure seu médico, com rapidez, para relatar sua dificuldade em dobrar o joelho. Ele poderá, após exame detalhado, entender os motivos que levaram a esse quadro e propor o tratamento adequado. Ressalto que você deve procurar seu médico com rapidez, pois quanto maior o tempo que o joelho permanece sem mobilidade, mais difícil é o tratamento para reconquistar os movimentos.
Olá Mirella,
Cada caso deve ser avaliado individualmente para saber as causas que levaram ao deslocamento. Porém, em linhas gerais, a fisioterapia
pode ser empregada para melhora da amplitude de movimento do joelho e fortalecimento muscular.
Boa noite ! Desloquei a patela jogando bola há 6 dias, na hora doeu muito e eu não conseguia mexer a perna. Na emergência fiz raio x e não foi detectada fratura. Fiz a ressonância e o resultado deu: “Sinais sugestivos de luxação patelar lateral aguda, caracterizada por subluxação da patela associada a áreas de contusão com edema ósseo na faceta medial patelar e na periferia lateral do côndilo femoral lateral, notando-se também sinais de estiramento do retináculo medial, com alteração de sinal e importante edema periligamentar.”
No laudo também diz que não há ligamentos ou meniscos prejudicados. Eu estou com a perna imobilizada mas consigo andar, mas não consigo dobrar a perna toda e não sinto nenhuma dor. Esse acidente aconteceu no meu primeiro dia de férias e estou muito triste e angustiado pq tenho uma viagem pra fazer dia 17 desse mês, porém, não sei se vou poder viajar. Vou ao médico dia 10 e espero boas notícias. O que você acha ? Será que vou poder viajar ?
Boa noite
É comum aumentar a incidência do deslocamento patelar quando se iniciam os exercícios de alongamento e fortalecimento muscular?
Tenho 25 anos, diagnosticada com instabilidade patelar dês de os 16. A recorrência dos deslocamentos costuma ser baixa, porém sempre que inicio algum tipo de exercício (danca, musculação, fisioterapia..) a incidência dos deslocamentos fica mais frequente.
Qual o modelo de joelheira mais indicado para auxiliar a prevenção do deslocamento?
boa noite, meu joelho sai do lugar desde que tinha 5 anos, hoje tenho 21, ja fui a varios medicos e ate ouvi falar que era fase de crescimento, outros falaram que e flouxidao ligamentar, ao certo nao sei o que e, sei que quando sai do lugar volta rapidamente porem na infancia toda vez que saia os medicos imobilizavam a perna, mais nenhum medico fez o que eu realmente acho ser o ponto final desse sofrimento, que seria uma cirurgia. mais porque nenhum medico quer operar? corro algum risco? sera que vc poderia me ajudar?
Bom dia Dr.
Tenho 39 anos. Há 2 anos atrás, tive fortes dores nos 2 joelhos, e fiz Ressonancia Mag., que constatou diversas lesões, como ruptura parcial no LCA direito, lesao meniscal no esquerdo, entesopatia do quadriceps, bursite no gastrocnemio, condromalacia patelar, tendinose patelar, etc.
Sou atleta de Jiu-Jitsu, não consigo mais andar direito, subir escadas, ficar de pé muito tempo, agachar, de forma a ficar somente deitado. Já fiz 80 sessões de fisioterapia, choque, ultrassonografia, crioterapia, e não adiantou, as dores não cessaram, tomei antiinflamatorios e tomo analgésicos todo dia, mesmo em repouso, por causa das dores. Pela avaliação médica, inclusive em exames físicos, o medico aconselhou cirurgia, haja vista que tudo nao adiantou.
Foi pedido um novo exame de RM, essa semana, no que veio com laudo dos dois joelhos “normais”, sem problema algum.
A PERGUNTA É:
É normal acontecer 2 laudos diferentes de RM? O primeiro que constatou as lesões foi feita na europa, e agora, esse último, no Brasil, que deu normal.
É normal acontecer essa norme diferença, mesmo depois de exames físicos ambulatoriais, tratamento, etc, não surtir efeito? Já inclusive pedi ao laboratório uma revisão do laudo, antes de levar ao médico que me acompanha.
Estou totalmente confuso.
Obrigado pela atenção.
Ola. A dois meses atrás tive um deslocamento de patela na academia, fiz um rx onde o ortopedista diagnósticou que eu tenho a patela alta.
Logo após fiz uma ressonância magnética e constou que foi uma luxação da rótula.
Meu ortopedista não me passou nada apenas alguns exercícios em casa para fortalecimento da coxa, porém estou a 2 meses sem conseguir dobrar o joelho. Gostaria de saber se é normal.
Obrigada desde já.
Olá, meu nome é Mirella, tenho 16 anos e no dia 28/02/17 a minha patela saiu e voltou rapidamente, só que agora ela está bem mole, estou com um estabilizador de joelhos, pois o médico disse que estou forçando muito….qual a dica que você me daria? O tratamento demora muito?
Olá Vitor,
A tróclea rasa é uma característica anatômica pessoal e nada pode reverter esta condição, a não ser cirurgia que é indicada em casos de instabilidade patelar mais grave (o que não me parece ser o seu caso). A tróclea rasa possui vários graus de gravidade que podem aumentar o risco para o desenvolvimento de condropatia patelar. De forma geral, a manutenção de um bom equilíbrio muscular (fortalecimento e alongamento) nos grupos musculares dos membros inferiores me parece a melhor estratégia de preservar a cartilagem da patela, emqualquer grupo de pacientes, seja para os pacientes que tenham algum risco maior para a condropatia (como você), ou para os pacientes que não têm nenhum risco maior conhecido.
Bom dia Jaqueline,
Você descreve no seu relato um caso de instabilidade patelar objetiva, com episódios claros de deslocamento da patela. Existem várias formas de tratamento, desde a fisioterapia, passando pelo fortalecimento muscular e culminando na cirurgia se o resultado dos tratamentos não cirúrgicos tiverem insucesso.
A decisão sobre continuar com um médico ou procurar outro é muito pessoal e deve ser ditada pelo fato do paciente ter confiança (ou não) e segurança no médico que o atende.
Reflita sobre isso e tenho certeza que você tomará a melhor decisão. Lembrando que a decisão é somente sua.
Olá! Tenho a troclea discretamente rasa, o q posso fazer pra melhorar minha situação. Para evitar uma futura condropatia avançada.
Bom dia,
Meu nome é Jaqueline, tenho 21 anos.
Tenho Patela alta, tróclea Rasa, e frouxidão ligamentar generalizada, ano passado passei pelo ortopedista e fiz somente um raio x, e os teste físicos, ficou constatado esses problemas e o médico foi bem especifico dizendo que o meu caso só se resolve com uma cirurgia de reconstrução total do joelho, tanto no direito, que já saiu do lugar umas 05 vezes, quanto no esquerdo que nunca saiu do lugar, mas como já machuquei o outro acostumei a me apoiar só com o esquerdo, o que acaba forçando muito ele, fui “proibida” pelo médico de usar salto alto, dançar, e praticar esportes que exijam muito do meu joelho, pois isso só pioraria a minha condição.
Como não tenho muita escolha e a fisioterapia não vai resolver o meu problema optei a fazer logo a cirurgia para não prolongar isso, mas a médico decidiu não fazer pelo fato que eu ser muito nova ainda.
Tenho dores constantes, tenho que tomar cuidado até para descer um pequeno degrau, pois toda hora parece que a patela “escorrega” para sair do lugar, o que é bem desconfortável. será que devo procurar ajuda de outro profissional ou acatar o que o médico disse e esperar ?
Olá Edson,
Sua descrição é de uma instabilidade patelar. O fortalecimento muscular é uma opção de tratamento, que pela seu relato não trouxe o resultado que você esperava. Aconselho você a falar novamente com seu médico sobre sua insatisfação com o resultado do tratamento. Ele poderá propor novas opções e explicar porque a cirurgia não é adequada para o seu caso, já que ele foi quem teve acesso aos seus exames e quem teve a oportunidade de realizar um exame físico em você.
Olá Amanda,
Antes de se propor uma cirurgia é preciso se chegar a um diagnóstico, o que não foi mencionado na sua descrição. De qualquer forma, me parece um quadro de instabilidade no joelho que deve ser corrigido. Procure um especialista para uma avaliação detalhada. Somente depois disso será possível traçar um planejamento terapêutico adequado para seu caso.
Olá Elmo,
A patela alta é uma condição anatômica, nascida com você, e não há tratamentos clínicos para alterá-la.
A patela alta está muito relacionada a condropatia patelar que pode levar a dor na frente do joelho. Alguns exercícios são recomendados nestes casos. Mas reforço que, neste caso, o que está sendo tratado não é a patela alta, e sim a condropatia patelar.
Somente em alguns casos mais graves de patela alta somados a sintomas de dor ou instabilidade patelar que não são melhorados com as terapias disponíveis (fisioterapia, fortalecimento muscular) podem ser operados para abaixar a patela. Mas não é a regra.
Olá Marcos,
Em linhas gerais, o maior risco é estar exposto ao risco de novos episódios de deslocamento da patela. Cada novo episódio aumenta o risco de novas lesões na cartilagem, além da dor e desconforto presentes nestas ocasiões. Por outro lado, somente uma boa conversa para entender o que se passa com você, um exame físico detalhado e a análise de exames de imagem é que poderão ajudar na melhora compreensão do seu caso especificamente. A partir daí, o especialista poderá te orientar quanto ao risco de novos episódios e lesões.
Olá minha patela sempre sai do lugar duas vezes saiu e coloquei novamente no lugar ,fiz fortalecimento por 3 meses nais sempre que lavou meu quintal e esqueço e piso nas soleiras a patela sai e volta rapidamente sozinha mas a dor e muito forte ,oque devo fazer pois meu médico a princípio não quis realizar cirurgia
Olá Mariana,
Algumas características anatômicas dos pacientes podem sim contribuir para um aumento do risco de instabilidade patelar. Como sua patela se desloca desde os 7 anos de idade, a chance de que essas características estejam presentes no seu caso é considerável. Consulte um especialista para que após um exame detalhado, ele possa te dar as causas precisas das suas queixas.
Olá, eu a 3 anos atras tive o deslocamento do joelho. Descendo uma ladeira, escorreguei e foi como aconteceu. Ele saiu totalmente do lugar e não voltou, a dor foi intensa fiquei horas esperando os socorros com ele totalmente fora do lugar, era feio de olhar. Até que fui para o médico com muitas dores mais mesmo assim não foi colocado no lugar no mesmo dia por conta de não ter médicos no hospital. No dia seguinte foi feito o procedimento de colocar no lugar. O doutor propôs uma cirurgia pra não deslocar mais com facilidade! Eu claramente não quis por ser nova e ter medo. Mais anos passaram sentir bastante dores no joelho se eu forçasse muito, se eu pisasse forte eu sentia ele levemente saindo do lugar mais voltando rápido e eu continuar andando. Mais passando esse tempo todo, durante o trabalho, como normal pisei e aconteceu de deslocar! Fui ao médico estou com tala, mas n quero passar por isso de novo. Eu posso propor a tal cirurgia novamente pra poder não sofrer mais com isso?
Olá gostaria de saber se existem exercícios específicos para o ajudar no tratamento da patela alta?
Boa tarde, fui diagnosticado com Instabilidade patelar com lesão condral e aumento do ângulo patelar, e a indicação foi partir para o procedimento cirúrgico. Caso eu não queira realizar esse procedimento no momento, quais os riscos que estarei exposto? Posso agravar muito meu quadro?
Olá! Eu tenho instabilidade patelar desde os 7 anos de idade, o que poderia ter causado isso? Ou será que eu já nasci com isso?
Outras lesões, principalmente as de cartilagem, podem acontecer com novos episódios de luxação. O uso de joelheira pode conferir mais segurança a você, mas não quer dizer que, necessariamente, vai coibir novos episódios de deslocamento.
Olá Maryana,
O mais importante agora é procurar um especialista para avaliar seu caso com detalhes rapidamente. Somente numa consulta presencial é que se poderá concluir algo.
Olá Joana,
A patela alta é uma condição anatômica individual, onde a patela se posiciona numa localização mais alta que o normal. É uma característica sua, ou seja, você sempre teve esta característica. Báscula da patela e subluxação lateral quer dizer que a patela está inclinada e levemente desencaixada da sua posição habitual. Estas informações não devem ser interpretadas isoladamente. Suas queixas e seu exame físico devem ser considerados para saber a importância das características presentes no seu exame de imagem. Converse com seu médico.
AH, Obrigado. Há alguma chance do problema piorar, acontecer algo mais grave, caso continue saindo? E a joelheira, pode ajudar?
Boa noite , sou Mariana e a uma semana atrás minha rótula saiu do lugar eu estava com meu bebê no colo e ao dar um passo para traz vai no chão com a rotula deslocada no desespero coloquei no lugar fui ao pronto Socorro próximo e o médico nem tirou raio X so mandou engessar mas como sinto dor tirei o gesso e vi que ainda esta inchado e da impressa que a perna está meio torta … é eu não consigo dobrar ao esticar. .. o que eu faço ?
Boa tarde,
No mês de Janeiro fiz um TAC aos membros inferiores (joelho esquerdo), no entanto recebi os resultados e como ainda não tive consulta o relatório parece estar bem até a parte onde diz ” sinais de patela alta, com báscula e subluxação externa ligeira da rótula”. Poderá explicar-me o que quer dizer? Obrigada.
Olá Lucas,
Você descreve uma situação que chamamos de instabilidade patelar. É necessário que se faça uma avaliação presencial com um exame físico detalhado e a análise de seus exames de imagem. Só então poderíamos chegar a alguma conclusão sobre a melhor maneira de tratar seu caso, embora a descrição da quantidade de vezes que houve o deslocamento leve a uma maior chance de cirurgia. Consulte um especialista em problemas do joelho e ele, certamente, poderá ajudar.
Olá Janny,
A necessidade ou não de uma cirurgia depende de outros fatores que não só o diagnóstico. É preciso saber quais são seus sintomas, quais suas atividades e suas expectativas. Além disso, seu exame físico deve ser realizado detalhadamente e levado em consideração. Procure um especialista para uma avaliação presencial. Ele poderá planejar o tratamento de acordo com os achados desta avaliação.
Olá Paulo, tudo bem?
Eu tenho 16 anos, e um ano atrás mais ou menos, jogando bola levei uma pancada no lado do joelho e a rótula saiu do lugar, mas ela saiu e voltou ao mesmo tempo só que deu para sentir ela saindo e voltando. Doeu muito e fiquei um tempo sem jogar para sarar. Após ter sarado, pensando que aquilo era normal, voltei a jogar futebol. E em uma dividida a rótula saiu. Dessa vez a entrada não foi dura, mas mesmo assim saiu. A dor foi menor e também curou mais rápido. Então decidi que só iria jogar bola após passar em um ortopedista. Agendei a consulta no hospital de minha cidade, aqui por ser muito pequeno só tinha um ortopedista.o ortopedista falou que estava tudo bem e que eu podia voltar as práticas esportivas. Então fui voltar a jogar bola, mas antes mesmo de jogar, fiz uma virada com o joelho e não pude jogar pois o a rótula saiu do lugar. Mas sempre foi do mesmo jeito, a rótula saia e voltava ao mesmo tempo. Então parei, e decidi tirar uma ressonância magnética. Tirei e o o resultado foi que o joelho tava normal. E voltei a jogar bola, mas o joelho continuava a sair, e sempre do mesmo jeito, saia e voltava ao mesmo tempo. Até que um dia sarou e voltei a jogar bola. Demorou muito pra acontecer de novo. Pois das outras vezes, não demorava muito. Dessa vez demorou até que saiu de novo. Mas eu já tava acostumado, não dois tanto como antes e sempre que sarava eu voltava as práticas esportivas. Até que dois meses aqui atrás foi diferente. Jogando bola, em uma dividida, o joelho saiu do lugar, mas ele não voltou, foi diferente e a dor foi enorme. Ele ficou uns 5 minutos deslocado, mas pareceu que foi uma eternidade, mas após um tempo voltou sozinho. A dor foi imensa e fui ao médico, ele pediu uma Raio X. Só q só tirei no dia seguinte. O cara que tirou disse q tava aparentemente bem e não voltei no médico ainda. Desse episódio pra cá nunca mais joguei bola. Pois tenho medo, pois senti muita dor. Tenho medo de acontecer de novo. Gostaria de saber sua opinião sobre isso e o que eu deveria fazer.
Obs: A rótula saiu inúmeras vezes já. Mas apenas uma vez que ela saiu e ficou tanto tempo deslocada.
Obs2: Toda vez que eu machucava e voltava, eu usava uma joelheira ortopédica pra jogar, mas após um tempo eu parava de usar.
Ficaria muito grato se o Sr pudesse me ajudar…
Boa tarde! Sofri um acidente a 27 dias atrás sinto muita dor no joelho direito fiz rx médico me pediu ressonância que deu displasia troclear,com subluxaçao lateral da patela ,usualmente associada a instabilidade patela- femoral. Contrapartida patelar, discreto derrame articular e bursite pré- patelar.E necessário operar?Que procedimento devo fazer ?
Olá Raphaele,
A decisão sobre a necessidade ou não de cirurgia depende de vários fatores, incluindo alguns que você já citou, e outros, como as atividades que você desempenha, hábitos esportivos, experiência do especialista e etc. Como não tive a oportunidade de te examinar e avaliar seus exames de imagem numa consulta presencial não me julgo elegível para dizer com qual médico concordo. Sugiro que pergunte os motivos que levaram os médico a optarem pelo tipo de tratamento que indicaram. Você poderá, a partir daí, fazer um julgamento mais adequado e optar por aquele que te pareceu mais seguro e com melhores argumentos.
Olá Daniel,
Qualquer procedimento cirúrgico envolve riscos. Seu médico, que já conversou com você para saber suas queixas, te examinou e avaliou seus exames de imagem é a melhor pessoa para responder sobre os riscos do procedimento que ele indicou para você. Pergunte a ele e tenho certeza que ele poderá ajudar.
Bom dia. Tive duas luxações na patela uma no dia 9 de janeiro e outro 12 dias depois, a segunda luxação senti muito mais dores. Fiz a ressonância magnética que deu o seguinte resultado: Ruptura parcial do complexo retinacular medial, inclusive do ligamento patelofemoral medial, situação insercional dá patela , estreitamento do mesmo justaepicondiliar. Contusões ósseas lateral , na margem do consumo femoral lateral e margem infemedial patelar.
O médico disse que não é necessário a cirurgia somente a fisioterapia, pois cicatriza sozinho.Fui em outro médico e já disse ao contrário que é necessário a cirurgia pois com a fisioterapia não adianta.
Será que é necessário a cirurgia.
E com essas luxações posso trabalhar em pé, trabalho 10horas em pé e estou afastada.
O médico me passou 30 sessões de fisioterapia e já fiz 20.
Aguardo resposta
Obrigada.
Olá, eu tenho 14 anos, hoje desloquei a patela pela quarta vez, a primeira foi em 15 de dezembro de 2015, depois em 17 de janeiro de 2016, novamente em 18 de março de 2016 e hoje dia 20 de fevereiro desloquei de novo, meu médico em março do ano passado tinha me atentado a tomar cuidado, e eu nunca tive tanto cuidado, mas acontece que hj meu colega esbarrou no meu joelho e conseguiu deslocar minha patela… Fui ao médico, e hoje consultei um médico diferente, fiz os mesmos procedimentos das vezes anteriores e hoje o medico constatou que eu tenho uma má formação na patela, na verdade no osso de trás da patela, ele é raso, o que faz com que eu tenha uma pré disposição em deslocar a patela queria saber quais os riscos da cirurgia, desculpa se eu falei muito, abçs
Olá Adelino,
Fale sobre isso na próxima consulta com seu médico. Somente com um bom exame físico poderes se chegar a uma conclusão sobre o que está acontecendo.
O meu joelho é varo e a minha entorse foi para o interior (torceu para dentro) que é para onde a patela sai ligeiramente quando faço extensão completa da perna. Já faz um mês depois da cirurgia e o problema subsiste. O mais curioso é que quando flito o joelho e ele trava devido ao desalinhamento basta eu empurrar com a mão a zona do quadríceps junto ao joelho que ele destrava.
Olá Mauricea,
Como não tive oportunidade de conversar com você, te examinar e de avaliar seus exames de imagem fica muito difícil eu tecer algum comentário sobre o seu quadro.
A prática de spinning realmente implica numa carga maior dissipada na patela, porém é preciso avaliar seu caso, individualmente, para dizer se você vai se prejudicar desta prática ou não.
Olá meu nome é Maurícea, tenho 33 anos e as minhas patelas são subluxaveis, por decisão médica foi descartada a cirurgia, já que devido ao procedimento eu poderia ficar com sequelas. Gostaria de saber se isso procede???
Outra coisa que queria saber é que se eu fizer aula de spinnig eu posso está lesionando ainda mais essas patelas subluxaveis???
Olá Fernanda,
A melhor ajuda que você pode dar a si mesma é procurar um especialista para uma avaliação. Para que você receba a ajuda necessária é preciso diagnosticar corretamente qual o seu problema, o que é impossível a distância. Marque uma consulta com um especialista em joelho e tenho certeza que a sua situação ficará mais clara aumentando suas chances de melhora.
Olá Andressa,
Não é possível eu dar minha opinião em um caso tão particularizado como o da sua filha sem que eu a tenha examinado. Minha sugestão é que procure um especialista em cirurgia de joelho ou um ortopedista pediátrico para uma avaliação detalhada.
Olá Diego,
Procure um especialista em joelho para uma avaliação detalhada. Somente um bom exame físico e, eventualmente, exames de imagem poderão responder qual é o seu diagnóstico e, consequentemente, o que poderá ser feito para te ajudar.
Olá meu nome é Fernanda tenho 14 anos e meu joelho deslocou uma vez e queria jogar futebol é meu sonho alguém pode me ajuda ? eu posso joga? ou não? ainda não fui ao ortopedista e quero começa treinar de novo da uma pontada as vezes e tbm doí um pouco da um dor de repente uso o tenso mais tenho medo quero volta a treina me ajudem pfvv!!!
Olá, Minha Filha tem 8 anos e tem nas duas pernas patela diminuída e lateralizada, segundo o médico má formação congênita. você indicaria cirurgia de reparação?
Segundo o especialista precisará mexer no fêmur também. para poder alinhar a patela visto que ela tem encaixe errado do fêmur nos ossos inferiores.
como são nas duas pernas confesso que fico com muito medo de estar mediando algo que possa ser prejudicial a ela.
Boa noite passei no ortopedista ele me disse que estou com uma instabilidade no joelho direito, onde sinto um incomodo e estalos e ainda estou com um esporão no pé direito. Meu joelho não sai todo pra fora mas o incomodo chega a parecer que tem um arrame dentro se faço alguma atividade fisica como correr, jogar futebol ou ficar muito tempo em pé. Já tive uma lesão no mesmo 2 anos atras melhorou tomei anti-inflamatorios mas agora nem eles ajudaram. Bom o ortopedista me passou fisioterapia sera falou que melhora ?????????????????????? obrigado
Olá Ana,
As joelheiras conferem uma maior segurança para os pacientes, porém este efeito é subjetivo e não objetivo. Ou seja, o risco de novos episódios de luxação ainda são presentes mesmo com o uso de joelheiras apesar da segurança transmitida para o paciente.
Converse com seu especialista sobre as melhores opções de tratamento para seu caso.
Olá Adelino,
Na fase pós operatória aguda o joelho ainda está inchado e, muitas vezes, cheio de líquido. Esta fase pode provocar queixas semelhantes às que você descreveu sem que isto signifique um problema que se manterá. É incomum problemas no tendão patelar que causem as queixas descritas. Mais incomum ainda é algum problema no LPFM decorrente de uma cirurgia de reconstrução de LCA. Não tenho notícias deste tipo de complicação seguido a reconstrução de LCA. Converse com seu médico e explique a ele suas queixas. Ele poderá dar explicações sobre os motivos que levaram a elas.
Tenho 27 anos, quando tinha quatorze anos a rotula do meu joelho saiu pro lado jogando futebol e depois aconteceu no outro joelho fazendo capoeira.
Faço musculação e estava pensando em fazer aulas de defesa pessoal mas tenho medo que a patela saia do lugar de novo. Com uma joelheira ainda teria riscos?
Boa noite, fiz uma entorse grave do joelho com ruptura total do LCA. Fiz a cirurgia de reconstrução usando um exceto do tendão patelar. Acontece que estou na fase pós operatória e o que me está a dar mais problemas é que a patela desencaixa ligeiramente da sua posição natural, fazendo com que as estruturas se desalinhem e impedindo que eu consiga dobrar o joelho.
Isto é normal ou terei ficado com problemas no tendão rituliano ou LPFM ?
Olá Beatriz,
Nenhuma dor ou incômodo é normal. Pode até ser que em determinado ponto de um tratamento ela ainda seja esperada. É preciso que você diga sobre suas queixas ao seu médico. Ele poderá dizer quais os motivos que justificam as queixas e propor alternativas para o tratamento.
Olá Jucileide,
A decisão sobre a necessidade ou não de cirurgia depende de vários motivos que conseguimos identificar numa consulta presencial. Procure um especialista e fale sobre suas queixas com ele. Após exame físico minucioso e análise de alguns exames de imagem ele poderá responder a sua pergunta.
Boa tarde. Dia 17 de novembro de 2016 tive minha subluxação patelar no joelho direito, com comprometimento leve (porém o médico não falou muito sobre) de ligamento e edema.
Ele disse para fazer 10 sessões de fisioterapia somente, mas vira e mexe eu sinto um “tremor” na patela, como se fosse se deslocar, e tenho que me sentar rápido. Hoje estou sentindo incômodo para deitar, pois sinto pressão no lado esquerdo da patela.
Isso é normal? É por conta do esforço durante a fisioterapia?
Obrigada
Boa tarde tirei a patela fora do lugar faz dois meses fiz exames que constatou um edma osseo patela alta edemas nas parted moles e derrames articular estou fazendo fisio so que continuo com dor e sem fazer alguns movimentos sera que vai ser preciso o ato cirugico?
Olá Pablo,
A instabilidade patelar, embora seja comum em crianças maiores, não é tão relatada em em pacientes com a idade de deu filho. Nas crianças maiores, a causa está relacionada a características anatômicas do joelho do paciente e também a traumas onde a patela é “forçada” lateralmente e acaba deslocando-se. Nos recém nascidos, é sempre importante se verificar se o quadríceps (músculo da coxa) está contraturado, o que provoca o deslocamento da patela quando a criança dobra o joelho. Esta contratura está mais frequentemente relacionada à injeções de medicamentos na coxa.
Na idade de seu filho, que não é um recém nascido e tampouco uma criança maior que já pratica esportes, a causa fica indefinida somente com as informações que você passou. É imperativo que você leve seu filho para uma consulta com especialista em joelho ou em ortopedia pediátrica para que, após exame físico detalhado, possa se chegar a um diagnóstico preciso. Ressalto que é possível, inclusive, que não se trate de uma instabilidade patelar. Portanto, é preciso que se observe e investigue, sempre com o auxílio de um especialista como sugerido acima.
Olá. Tenho um filho de 3 anos e o médico disse que ele tem instabilidade patelar. Ele teve uma lateralização da patelar por alguns minutos brincando no chão sentado. Chorava de dor e não conseguia andar. Depois de 4 dias voltou a ter dor só que dessa vez foi bem rápido. Fizemos raio X mas a patelar dele ainda não se encontra calcificada… Depois de ter lido esse artigo, minha pergunta é: com o passar dos anos e ele adquirino a maturidade óssea esse problema irá acabar?
Olá Lander,
Algumas alterações que você descreveu no seu exame de imagem são características anatômicas suas e nada tem a ver com outros problemas. Porém, não é impossível que sintomas relacionados ao joelho estajam mais intensos após o início das queixas no tornozelo, uma vez que vícios de postura podem acontecer para minimizar as dores do tornozelo, o que acaba por provocar outras dores em outros locais. No entanto, estas questões só poderão ser resolvidas com a avaliação do seu médico.
Olá, tenho problemas de tornozelo há 4 anos e agora o joelho começou a doer e falhar, já tenho consulta marcada com um profissional, porém lhe peço um esclarecimento, segue abaixo laudo de RM do joelho direito:
*Patela alta e laterizada, irregularidades do ligamento patelofemoral medial (sem edema), tróclea femoral rasa, podendo representar alterações relacionadas a instabilidades patelotroclear. Correlacionar com dados clínicos.
*Erosões condrais parciais de grau intermediário no compartimento patelotroclear.
*Estrutura óssea com sinal normal.
*Pequeno derrame articular com sinais normais.
*Menisco lateral de forma e sinal normais.
*Leve irregularidade e hipersinal no corpo e parte do corno anterior do menisco medial, podendo representar alterações degenerativas.
*Ligamentos cruzados e colaterais sem evidências de ruptura.
*Tendões quadriciptal e patelar íntegros.
*Leve edema superolateral na gordura de Hoffa.
*Fossa poplítea sem alterações expressivas.
No Laudo da RM de tornozelo direito temos:
*Alteração osteocondral medindo cerca de 17 x 13 x 13 mm localizada na borda medial do domo do tálus, com alterações císticas subcondrais e edema de permeio, possivelmente refletindo lesão não aguda.
*Irregularidade da superficie condral tibial na correspondência da lesão anteriormente descrita do tálus.
*Estrutura óssea restante com aspecto habitual.
*Relações articulares preservadas.
*Ausência de derrame articular.
Seio do tarso sem alterações.
*Leve irregularidade dos ligamentos talofibular anterior, calcaneofibular e porção profunda do ligamento deltóide.
*Demais ligamentos de aspecto habitual.
*Tendinose leve / moderada dos fibulares com sinovite leve.
*Demais tendões com espessura e sinal habituais.
*Grupamentos musculares com aspecto habitual.
*Gordura de Kager homogênea.
*Fáscia plantar íntegra
Seria o problema do tornozelo que já tenho há 4 anos que pode estar dando problemas no joelho???
Obrigado pela atenção!
Obrigado
Olá Ana Paula,
A fisioterapia ajuda em vários aspectos, porém não consigo afirmar que ela sozinha poderá ou não resolver seu problema. Insisto que a melhor atitude que você pode tomar é passar por uma avaliação presencial com um especialista. Detalhes de seu exame físico e exames de imagem, que só podem ser constatados presencialmente, são fundamentais para a melhor tomada de decisão no seu caso.
Boa Tarde Dr Paulo
Só Fisioterapia ajuda?
O ruim que tive isso quando era adolescente e agora voltou novamente.
Desde já obrigado
Olá Ana Paula,
Pelo laudo que você enviou e pela descrição de deslocamento do joelho que você fez, o seu problema é de instabilidade patelar ou luxação da patela, ou seja, sua patela (ou rótula) sai do seu encaixe normal. Você precisa procurar um especialista em cirurgia do joelho para uma avaliação presencial. O tratamento poderá ser com ou sem cirurgia. Isto dependerá de vários fatores e só a avaliação com um especialista poderá definir o tratamento.
Alguém pode me ajudar a entender sinto muita dores e desloco os joelhos por nada
Fiz uma ressonância do joelho direito e no laudo apareceu :
Estrutura óssea com sinal normal;
Troclea femoral rasa e displasica;
Subluxação lateral da patela. INSTABILIDADE
Redução de espessura da faceta medial da cartilagem patelar. Gordura de Hoffa preservada
Ausência de derrame articular
Menisco mediAl e lateral sem anormalidades
Ligamento cruzado anterior e posterior sem alterações
Ligamento colateral medial e lateral sem alterações
Grupos musculares anatômicos
Fossa poplitea anatômica
Olá Camila, Com 2 anos e meio é muito difícil dizer se esse comportamento do joelho é devido a algum problema. Sugiro que você consulte um ortopedista pediátrico.
Ola.. Minha filha tem 2 anos e meio ela e uma criança muito ativa, gosta de correr e brincar, ela nunca teve uma queda feia. Desde bebe eu reparei que ela faz um movimento com as pernas e o joelho dela se desloca e volta pro lugar em segundos, mais ela nao se queixa de dor e anda normal. Isso me preocupa, que problema ela tem? devo procurar um especialista?
Olá,
Se a luxação da patela for recorrente (como no seu caso), muito provavelmente o fortalecimento muscular com fisioterapia ou outras modalidades de tratamento não cirúrgicas poderão até diminuir os sintomas, mas, provavelmente, não serão suficientes para impedir novos episódios de luxação ou mesmo de “quase luxação”, quando a patela só não sai do lugar porque o paciente percebe que isso iria acontecer e consegue impedir o deslocamento. De qualquer forma, não está errado tentar o tratamento com fortalecimento muscular. Se você perceber que o joelho passou a ficar estável após o tratamento, a cirurgia pode ser dispensada. Mas lembre-se de que se você continuar a ter luxação ou a sensação de que a patela vai se deslocar (mesmo que ela não se desloque de fato), melhor será fazer a cirurgia e passar a ter um joelho estável.
Bom dia,
Tenho luxação de patela, a primeira ocorreu aos 11 anos de idade, e agora no último dia 07/10 ocorreu minha 5 luxação, sendo ambos os joelhos, segundo o raio x tenho patela alta,e é congênito, já fiz a tomografia e segundo o cirurgião de Joelho tenho que fazer uma reconstrução no LPFM, mas meu fisioterapeuta diz que só com fisio resolve. Muita dúvida não sei em que pensar.
Olá,
Realmente, é impossível se afirmar categoricamente se algo está errado com a sua cirurgia sem que haja uma avaliação presencial detalhada. Suas sensações de que a patela está saindo do lugar podem representar desde uma simples fraqueza muscular, cujo tratamento é fisioterápico, até uma instabilidade patelar objetiva, que pode levar a um tratamento cirúrgico. Por isso, a avaliação com seu médico é indispensável. Só ele pode, após um exame físico detalhado, dizer os motivos das suas queixas.
Quanto ao laudo de seu exame, ele não configura, por si só, nenhum problema maior ou aponta para algo preocupante. O exame de imagem deve sempre ser interpretado em conjunto com o seu exame físico e suas queixas. Só então alguma conclusão pode ser tomada.
Boa tarde,
Fiz uma cirurgia há uns 3 anos atrás do ligamento colateral medial e patelofemoral mediais e recentemente sinto muita dor no joelho e sinto que a patela frequentemente sai do lugar, no resultado da R.M no laudo diz o seguinte: Tróclea rasa, Condropatia patelar incipiente e Plica sinovial lateral…
Qual a forma de tratamento: Fisio + fortalecimento ou cirúrgico ? Eu sei que o ideal é realizar uma análise mais detalhada, porém meu retorno com o especialista é somente daqui 10 dias e estou com muita dúvida….
Olá Bárbara,
Algumas outras informações, um exame físico detalhado e a análise dos exames de imagens como raio X, ressonância e tomografia (em alguns casos), são necessários para sabermos se a cirurgia é ou não a melhor opção de tratamento para o seu caso. Minha sugestão é para que procure um especialista em cirurgia do joelho para esta decisão.
Estou à disposição
Boa tarde tenho 36 anos e sofri 2 episódios de luxação da rótula do joelho direito. Aconselha me cirurgia para tratamento futuro? Com fortalecimento muscular melhoro?
Olá, tudo bem?
Operar ou não uma lesão de menisco depende de algumas variáveis além do diagnóstico da lesão na ressonância. É preciso saber se você já foi submetido a algum tratamento como fisioterapia, qual o nível de limitação e qual o nível de atividade que você tem ou deseja ter. Além disso, a idade e profissão são dados importantes também. Meu conselho é que você procure um especialista em cirurgia de joelho para uma avaliação presencial com exame físico detalhado e análise das imagens das suas ressonâncias. A partir daí, vocês podem conversar sobre a melhor opção de tratamento, onde a cirurgia também deve ser discutida.
Estou à disposição
Bom dia, muita dor e dificuldade para caminhar, na ressonancia veio ruptura do menisco, tem que operar? é urgente?
RNM janeiro/2016 RESSONANCIA MAGNETICA DE JOELHO ESQUERDO Mínimo derrame articular esquerdo. Ruptura horizontal do menisco medial. Patela alta. Troclea femoral rasa. Cisto gangleônico na gordura de hoffa. Demais aspectos sem particularidade. RESSONANCIA MAGNETICA DE JOELHO DIREITO Pequeno derrame articular direito. Ruptura complexa e perda de tecido do corpo e corno anterior do membro lateral. Patela alta. Condropatia patelar. Demais aspectos sem particularidade.
Obrigado
Olá, como vai?
Baseado na história que você relatou e no laudo de exame de imagem o que houve com sua filha foi uma luxação patelar, ou seja, a patela se desencaixou de sua posição e depois voltou. O tratamento inicial com imobilização pode ser realizado visando diminuir a reação inflamatória (dor e inchaço) do joelho. Se não houve melhora nesta primeira fase, o mais indicado seria uma avaliação presencial com bom exame físico e avaliação das imagens disponíveis (e de outros exames se forem necessários) a fim de se esclarecer o motivo da manutenção das queixas.
À disposição
Olá,tenho uma filha de 16 anos q caiu jogando futebol e acabou machucando o joelho esquerdo . Após ter passado no ortopedista passou 3 semanas com a perna totalmente imobilizada sem resultado nenhum de melhora pois o joelho ainda dói mto e continua mto inchado . Após fazer o ressonância o laudo saiu assim: padrão de edema osseo na porção anterolateral do condilo femoral lateral,moderado derrane articular e troclea femoral rasa.
Baseado nisso será q poderia me explicar um pouco mais sobre o assunto e quais possíveis tratamentos?
Obrigada